新媽養成科學保暖過寒冬

冬天來臨，氣候驟冷，孩子的發病率急劇上升，做好孩子的保暖工作，便成了這個冬季父母不可忽視的一項任務

新生兒期保暖：

新生兒保持體溫相對恒定的功能較差，完全靠自己來保持正常體溫非常困難，如不及時進行保暖，輕者可造成體溫不升、皮膚硬腫，重者可因血循環不好，而出現心率減慢、呼吸困難，同時可使心、腦、肝、腎和肺等重要器官廣泛受累，其損害程度與低體溫程度、胎齡、體重及原發病的嚴重程度密切相關，當新生兒體溫＜32℃時，病死率20％～50％。因此，必需對新生兒進行保暖。

新生兒體溫低的原因如下：

1 足月新生兒的體表面積是成人的12％，而體重僅為成人的5％，故較易失熱。

2 新生兒僅靠棕色脂肪產熱，而新生兒棕色脂肪及糖原儲備少。此外，新生兒皮膚及皮下隔熱的脂肪層菲薄，難以防止失熱，冷應激時無寒顫反射以增加產熱。

3 新生兒體溫調節中樞發育尚未成熟，對外界溫度變化不能及時進行調整。

具體措施：

1 室溫要求：足月兒室內溫度保持在22℃～24℃，早產兒室內溫度應保持24℃～26℃，相對濕度50～60％為宜。居室最好向陽，易保持溫暖。晨間護理時增加到27℃～28℃。沐浴時動作快，水溫在40℃～43℃為宜，更換的衣服與尿布需先溫暖后再穿。體溫不穩定或體溫較低的新生兒一般不宜沐浴。

2 喂養：對所有新生兒都要做到提早開奶(生后半小時到2小時)，不定時喂母乳，即按需喂奶，保證嬰兒足夠的熱卡供給。

3 準備好適宜的衣服：新生兒身體與衣服的間隙溫度在30℃～34℃之間最適宜，可防止身體散熱，維持新生兒的體溫。新生兒的衣服過于寬松或太緊身，都不利于保持體溫。

4 如采取以上措施仍不能保持正常體溫，可以熱水袋進行保暖，用布包好，放在距新生兒腳20～30厘米處。

嬰幼兒期保暖：

嬰幼兒期的寶寶沒有新生兒剛出生時那么嬌弱，合理保暖便可，主要是對手、腳、頸、耳、腹部等部位的保暖。

頸前部：這個部位受寒風一吹，全身皮膚的小血管都會收縮，如果受寒持續較長一段時間，人體的抵抗能力便會下降。

保暖方法：帶孩子外出訪客時，可給寶寶穿高領或半高領的毛衣，戴上圍巾。

臍腹部：這個部位面積較大，皮膚血管分布較密，體表散熱迅速。冷天暴露這個部位，會引起胃的強烈收縮而發生劇痛，引發各種疾病。

保暖方法：讓寶寶臍腹部保持溫暖的狀態，例如將熱水袋用毛巾包好，讓寶寶隔著衣物放在臍腹部，使局部溫度高于其他部位。

雙腳：人的雙腳離心臟較遠，血液供應少，腳部受寒后身體抵抗力便削弱，潛伏在鼻咽部位和新侵入的病原微生物就乘機大量繁殖，使人傷風感冒、發生氣管炎等疾病。

保暖方法：腳的保暖關鍵是鍛煉和穿好鞋襪。孩子冬天最好穿棉襪和棉鞋，冬季濕冷地區可穿著抗凍瘡襪。

專家提醒：

保暖需講科學，有時過暖反而會給寶寶造成危害：

1 衣著、被褥過厚，蒙被等，會引起嬰幼兒悶熱綜合征。

2 嬰幼兒衣物穿得過多，會限制其手足的活動，甚至影響到呼吸。因此冬季孩子所穿的衣物要寬松，不能影響孩子手、足活動。

3 冬天整天緊閉門窗，會造成室內新鮮空氣不足，使寶寶發育不良，另一方面，寶寶由于缺乏日光的照射，易患維生素D缺乏性佝僂病。

4 家長喜歡給小孩戴口罩保暖，但小孩口水經常流，會弄濕口罩。不能御寒，相反更容易感寒。而且，濕口罩會對小兒下巴、面頰造成化學性的損傷，出現皮疹，故嬰幼兒不宜帶口罩保暖。

TIPS

摸寶寶的手腳粗略估計，如果小手暖而不出汗，說明不需再采取保暖措施了。如果熱而出汗，說明體溫升高，在37.50℃以上。如果手腳發涼，體溫可能低于36℃，對寶寶就要采取措施了。此外，家長還可以摸摸寶寶的后頸部，用自己的鼻尖碰碰寶寶的鼻尖，感覺溫熱就說明穿得正合適。感覺冰涼就是穿少了，后頸部出汗就是穿多了。

編輯 劉雄英