勇敢說話吧

“現有的口吃診治水平參差不齊，技術和方法與國外相比相當落后，基本停滯在國外60年代的水平，缺乏漢語口吃患者的治療預防規范和診療評價系統，對口吃發病機制的研究寥寥無幾，基本處于空白狀態。”

口吃也是當今世界一大醫學難題，至今還沒有找到一種徹底治愈的科學方法。國內正規醫療機構治療口吃的科室和專門從事治療口吃疾患的專業醫生十分缺乏，致使口吃患者陷入求醫無門的窘境，不得不在街頭小廣告和網上尋找“旁門左道”，常常輕信“包治結巴”的承諸，從而上當受騙。

據統計，全世界成人口吃發生率為1％左右，意味著中國有接近1300萬口吃患者群體，北京市有10萬多口吃患者群體。

口吃產生的原因

中國康復研究中心北京博愛醫院宋魯平副教授認為：

1 大多口吃患者都曾體驗過在當眾發言或說話過程中因緊張過度而大腦一片空白的狀態。根據應激理論，他們處于特定的言語交際場合時產生的焦慮、緊張和恐懼等消極情緒引起了強烈的應激反應，從而使喚醒水平增加。當喚醒水平超過了一定限度，注意集中和注意分配能力就會降低，會使正在進行的言語產出任務受到影響，可能表現為言語流暢性障礙而發生口吃。

2 口吃患者在言語過程中經常處于對自己口吃的過分擔心和焦慮中，此時在組織要表達的言語同時常產生一些與此無關的想法。這些無關的內部思維與言語表達任務同時進行，使口吃患者處于一種雙任務注意分配狀態，可利用的注意資源受到那些與言語任務無關的想法的競爭，用于言語產出任務的注意資源減少，最終發生口吃。

3 大部分口吃患者采用耳語的方式說話(即聲帶不發生振動)時，可以像正常人一樣流利地進行表達。這可能與口吃患者語音輸出階段的自動化程度低、注意需求高有關。

發展性口吃的治療方法

關于發展性口吃的治療方法，可歸納為藥物治療和非藥物康復治療兩大類。其中非藥物康復治療始終是口吃治療的主要方面。由于口吃的病因和發病機制尚未闡明，口吃康復治療方法因對口吃病因的理解不同而分為三個主要派別：

1 心理治療占主導地位。觀察到絕大部分口吃患者都有不同程度的心理障礙，存在負性情緒和不良人格，而且給予短期、強化、整合性心理治療有效。因此，多數人都認為口吃是心理沖突的外在表現，或者是由不良心理因素的作用所致。

2 認為口吃主要是言語表達能力有問題。通過流利言語技巧的再形成技術克服了言語流暢性障礙，口吃病就會迎刃而解。

3 有人認為口吃患者既有心理障礙，又有言語能力降低，因此在著重言語治療的同時，也兼顧克服言語交際場合的害怕和恐懼等心理治療。

但是，這些方法都存在治愈率低和復發率高(高達78％左右)的問題。

我國現狀

在我國，目前僅有極少數正規醫療衛生機構開設了口吃專病門診，另有少數教育機構和心理咨詢機構接待口吃患者的求助，大部分口吃矯正工作是由民間個體戶自發進行的面授或網上培訓。現有的口吃診治水平參差不齊，技術和方法與國外相比相當落后，基本停滯在國外60年代的水平，缺乏漢語口吃患者的治療預防規范和診療評價系統，對口吃發病機制的研究寥寥無幾，基本處于空白狀態。面對我國口吃研究和防治如此薄弱的狀況，必須加強口吃的基礎研究和臨床研究。

為配合和迎接第十個國際口吃日(10月22日)的到來，由中國康復研究中心主辦、中國口吃協會、北京師范大學、北京棟教授口吃矯正和言語訓練中心協辦的2007年口吃康復論壇暨北京2010年第九屆國際口吃者大會籌備會10月20日在中國康復研究中心報告廳隆重舉行。北京已經成功向國際口吃協會申請到2010年第九屆國際口吃者大會的舉辦權。在此次會議上，北京口吃協會向全體與會者介紹了2010年北京國際口吃者大會的籌辦經過和籌備計劃。(陳亞偉)