良性前列腺增生癥(簡稱前列腺增生癥)又叫做良性前列腺肥大癥,是老年男性的常見病之一。臨床上將前列腺增生癥分為早期、中期和晚期三個階段。在前列腺增生癥的早期,患者常出現尿頻、尿急、尿痛、尿線變細、排尿困難和夜尿次數增多等癥狀。此期的該病患者雖癥狀明顯,但不會出現尿液殘留(排尿不盡)的現象。到該病的中期,患者會出現膀胱逼尿肌功能代償不全等癥狀,并開始出現尿液殘留。到了該病的晚期,患者會出現尿潴留、尿失禁和血尿等癥狀,并多伴有腎功能不全,嚴重者還可引發尿毒癥。
對前列腺增生癥的治療主要包括保守治療(包括藥物治療、物理治療等)和手術治療兩種,其中以手術治療的效果為最好和最徹底。那么,前列腺增生患者應在何時進行手術治療呢?臨床研究發現,早期前列腺增生癥患者的病情是可以通過保守治療得到控制的,而且一部分早期該病患者的病情在發展到一定程度時就不再繼續發展了,因此,早期前列腺增生癥患者宜進行保守治療。但該病患者若到了晚期才考慮進行手術治療,則會由于年齡偏大,體質下降,心、肺、腎等器官的功能衰退等原因而增加手術的風險。同時,由于晚期前列腺增生癥患者的膀胱括約肌和逼尿肌的功能已經基本喪失,這時即使通過手術切除了前列腺,也不能較理想地改善其尿失禁和尿無力的情況,而且還會增加患者的痛苦和壓力,降低其生活質量。因此,前列腺增生癥患者最好在該病的中期——即剛開始出現尿液殘留的癥狀時就進行手術治療,這才是其手術治療的最佳時機。
目前,臨床上用于治療前列腺增生癥的手術方法主要包括經尿道前列腺切除術、恥骨上經膀胱前列腺切除術、恥骨后前列腺切除術和經尿道前列腺切開術等四種。隨著微創手術技術的日漸成熟和術后止痛泵的使用,進行手術的前列腺增生癥患者所受到的痛苦會越來越小,其手術的效果也會越來越好。因此,前列腺增生癥患者應及早就診,適時進行手術治療。