按摩治療急性腰扭傷的體會

關鍵詞 腰扭傷 急性 按摩治療

急性腰扭傷是一種常見病、多發(fā)病，它實際包括了腰肌、肌腱拉傷，韌帶剝離、撕裂，小關節(jié)錯位(腰椎后關節(jié)排列紊亂)等多種病理改變的疾病。

1 病因、病理

在日常生活和勞動中突遇扭、挫、閃、撲等外力，使腰部肌肉、韌帶受到牽拉性損傷及為急性腰扭傷。本病好發(fā)部位為腰骶部、骶髂關節(jié)及兩側骶棘肌。因為這些部位在脊柱與下肢的聯(lián)系上起著樞紐和橋梁的作用。因此該部承受的壓力最大。直接或間接暴力使腰部活動超出了正常范圍，致使腰部肌肉、韌帶等纖維撕裂。局部充血、水腫，刺激了肌腱、肋膜附著處的神經(jīng)末梢而造成腰肌痙攣、劇痛，腰部活動嚴重受限。本病共分兩部分：及軟組織損傷型和小關節(jié)錯位型。

2 手法治療

2．1 軟組織損傷型①患者俯臥，術者雙手輕拿患側下肢；②患肢屈膝，術者用拇、食、中三指掐拿跟腱反復數(shù)遍：③拇指點揉昆侖穴(足外踝后五分跟腱上凹陷處)，先揉后點，再揉數(shù)分鐘，力度以患者能忍受為宜：④雙手輕揉腰部，分推腰及腰骶部。

2．2 小關節(jié)錯位型①患者俯臥，對韌帶剝離者可以推撥脊柱法為主：用單手根或雙拇指沿脊柱兩側做上下方向垂直滑動；②對小關節(jié)紊亂者則可用斜扳腰法：患者側臥術者一手扶肩，一手置于大轉子后，雙手做反方向推、扳動作數(shù)次，待腰肌放松后，扶肩之手用力搬。使上身固定于側后旋位，同時另手用力推按臀部，同法用于對側。操作時腰部有彈響效果最佳。③用搬腿搖腰法：患者俯臥術者一手固定腰部。一手托起雙側下肢做左右旋轉運動。④輕輕敲打腰骶部。

3 體會

急性腰扭傷多因各種損傷，使局部充血、水腫刺激神經(jīng)末梢而造成肌肉痙攣，使腰部活動受限。點穴為主治療本病是依據(jù)祖國醫(yī)學經(jīng)絡學說，按照循經(jīng)取穴的治療原則，如利用揉點昆侖穴是通過經(jīng)絡的巡行傳導，使病灶部位自然放松，解除局部痙攣，疏通經(jīng)絡，行氣化瘀，活血止痛，變“痛則不通”為“通則不痛”。

但對韌帶剝離、小關節(jié)錯位等疾患就不僅僅用點穴治療就能奏效的，應再施以理筋，整復等手法，糾正與骨組織的移位。例如推撥脊柱法和斜搬腰等手法能理順復平韌帶剝離，調現(xiàn)、整復后關節(jié)紊亂。依據(jù)正常的結構形態(tài)為理論及時整復歸納其原位使經(jīng)絡通順、筋歸槽、關節(jié)復位，這樣氣血才能暢通，改善局部組織營養(yǎng)加強新陳代謝，以達活血止痛之目的。

總之，急性腰扭傷在按摩臨床上病例最多、療程最短、治愈率最高，可成為有奇效，是廣大患者的首選。