被“濕”擊倒的老張

某中學體育教師老張，一向體健無病。不久前去游泳，歸途遇雨，自恃身強體健，并不躲避，任淋回家。不料次日畏寒怕冷，發高燒達39℃，去醫院診治后，高熱雖被控制，但低熱滯留，不思飲食，上腹飽滿悶脹，大便溏瀉，小便甚少。除發熱外，多種檢查未見異常。于是去看中醫。

中醫科金大夫詳細詢問了病史，看了舌苔，診了脈，和藹地對他說：“你的病中醫稱謂‘濕阻’或‘濕困’，非常多見。只要‘濕’一去病即除，并不是什么大病，盡管放心。”

老張聽了，信疑參半，覺得自己病了這么多時候，打針服藥不少，也未見效，而今金大夫卻說得這樣簡單，莫不是在安慰我?

金大夫似乎也看出了老張的心事，感慨地說：“我說的濕阻，你沒有聽說過吧。這也難怪，現在確實有不少人對西醫的病名比較熟悉，而對中醫的病名卻很陌生。”

“中醫所謂的‘濕’，既是病名，又是病因。濕與水有密切的關系。水是人體必不可少的物質，但是過多了，就會致病。‘濕’就是泛指人體中剩余過多、致人于病的水液。

人體所需要的水液，大多伴隨飲食入口，首先由胃腸吸收，再由肺、脾、腎等臟器的代謝調節，輸布于全身。除了滿足正常的需要之外，多余部分則隨呼吸、汗液、糞便、尿液等排出體外。人體代謝調節功能正常的時候，水液相對恒定，所以并不致病。如果進水特別多，例如茶酒嗜癖，或經常處于潮濕環境，或由于患者自身對水液的代謝、調節功能減低，這樣體內多余的水液，不能及時排出，積蓄潴留，于是就可引起各種病變。‘濕’就是由于上述原因所產生各種病變的總稱和概括。

中醫認為，濕是一種非常廣泛的致病原因。它不受時令季節的限制，一年四季都能發病，特別在梅雨和長夏(農歷六月)期間更多。黃霉淫雨、水濕彌漫，人處其中，極易感染；長夏季節，溽暑熏蒸，暑多挾濕，所以濕病在這2個季節特多。

我國東南沿海地區，雨水較多，氣候潮濕。生活在這些地區的人們，受濕致病的機會往往更多。上至龍鐘老邁，下至兒童襁褓，均可發病。

濕有‘外濕’、‘內濕’之分。外濕是有外界氣候或地理環境的影響，濕自外侵。如淋雨涉水，或久居濕地；或經常野營露宿，接觸霧露霜雪；或天陰久雨，濕氣彌漫；或汗后濕衣，不立即更換等等。病在肌膚表淺，治之較易。內濕是濕從內生，如飲食不節，偏嗜生冷、瓜果、甜膩，或膏粱厚味，或茶酒成癖等等；或因體內某些臟器的生理功能減退所致，或由其他疾病影響，使水液的代謝、調節功能削弱等等。其病在臟腑，發病緩慢，病情復雜，治亦較難。

濕，致人于病，不僅在于患者之眾多，而且可以遍及全身。表現為精神疲軟、四肢困倦、酸重無力、飲食無味、胸悶口苦、或甜或膩，甚至低熱。但由于受濕之臟器或部位不同，其癥狀也不一樣。如果濕在頭部，頭腦脹重，似帶子纏扎(這種現象，患者往往疑為血壓升高，其實卻是“濕蒙”之故)；或者耳鼻閉塞，聽覺嗅覺失靈；或者面目浮腫，目黃聲重，面色晦暗等等。如濕在肺，則咳嗽多痰，氣急滿悶；如在肝、在膽、在胃，則上腹飽脹、食欲不振、口苦或甜或膩或黏或澀，舌苔垢厚甚或積粉，或呃逆泛酸、或惡心嘔吐，全身黃疸；如濕在下，或大便溏瀉，足跗浮腫，或小便澀少、淋濁白帶；如濕在四肢，則筋骨酸痛、關節伸屈不利；如濕在腰背，則腰酸脹重、俯仰不便；如濕在肌膚，則浮腫、瘙癢等。

你的病，主要由于游泳經水濕浸漬，又被雨淋，雨濕寒氣等外濕入侵體內。經過治療后，雖高熱被控制，但外濕所致體內多余的水液并沒有被排除，阻遏了脾的陽氣，使其不能健運水濕。這樣相互因果惡性循環，致使你的病遷延纏綿，不易痊愈。現在的辦法是發汗利尿，燥濕健脾。你先服3帖藥，煎沸熱服，覆被出汗并望小便增多。”

金大夫說完后給老張開了一張處方：豆豉12克，桂枝3克，藿梗9克，紫蘇梗9克，蒼術9克，川樸4.5克，羌活6克，獨活9克，陳皮6克，豬苓9克，茯苓9克，車前子9克(包)，澤瀉9克，生姜3片。并囑3天后復診。

老張遵照醫囑服藥之后，果然一身暢汗，小便也逐漸增多。3天后，低熱盡退，其他癥狀也相應減輕。老張按期復診，半月之后，諸恙盡失，胃口、體力逐漸恢復。

（摘自《家庭中醫藥》文/呂斌）