炎炎夏日,海鮮配啤酒,可謂一大享受,殊不知此時體內尿酸正大量形成,增加了患痛風的幾率。福建省第二人民醫院內分泌科陳耀主任醫師介紹,過去一般認為冬天才是痛風高發季節,隨著人們生活水平提高,大量吃海鮮、喝啤酒,夏天痛風發作的患者越來越多,“每次門診都有四五個痛風患者,而且多為三四十歲的中青年。痛風是與飲食密切相關的疾病,遠離痛風,飲食控制非常重要。”
夏天出汗多尿酸高易痛風
疼痛來也匆匆,去也匆匆,因此痛風有來去如風之說,故名:痛風。它屬于一種代謝性疾病,是由于嘌呤代謝失調致使其代謝產物尿酸在人體血液內增高所致的疾病。在夏季,人體大量出汗,體液消耗很多,容易引起痛風性關節炎、尿路結石等疾病。此病與飲食、生活密切有關,多由于過食海鮮,大量飲酒所引起,因此,痛風又被稱為“富貴病”。
痛風大多侵犯關節,多發于下肢及雙足,發作時關節局部紅腫、發熱、疼痛,往往在夜間發作,多次發作可使關節腫脹變形,甚至造成關節脫位。其中,痛風性關節炎是痛風的最主要臨床表現,也是痛風急性期表現。另外,耳朵的外周溫度低,血液循環差,尿酸結晶還可以在耳朵耳廓積累,形成痛風石。痛風更嚴重的影響則是腎,血尿酸沉積在腎,對腎臟造成,引起腎功能減退,在臨床中由痛風引起的尿素癥也不少見。
飲食不當、飲酒過量、受涼感冒、疲勞過度等,都是痛風的誘發因素。據調查,海鮮已成為不少痛風的罪魁禍首,同時,不當的方式、不當的“吹”空調也是誘發痛風的主因之一。因此,入夏以來,就診的痛風患者明顯增多。
痛風“偏愛”男人大吃大喝是主因
陳耀醫師介紹,痛風病在任何年齡都可發生。通常情況下,肥胖人群,患有高血壓、高血脂、糖尿病、腎臟疾病的人群以及有家庭遺傳傾向的人更易患痛風。據統計,男女發病比例是20∶1,最常發病人群為40歲以上的中年男人。
痛風偏愛男性的原因是:女性體內雌激素能促進尿酸排泄,并有抑制關節炎發作的作用。而男性飲酒、赴宴,喜食富含漂呤、蛋白質的食物,使體內尿酸增加,排出減少。而筵席不斷者,發病者占30%,常吃火鍋人群發病的也多。
調查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高十倍,甚至數十倍。一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加十倍。痛風與糖尿病一樣是終生疾病。
男人不要以酗酒為威猛,不要把大塊吃肉當作樂趣。一旦診斷為痛風病,茶、咖啡、肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。
夏季防痛風三要素
省第二人民醫院內內分泌科陳耀主任醫師提醒說,夏季防痛風最關鍵在于養成良好的生活方式。
首先,要控制飲食,避免嘌呤食物。大部分人痛風的發作都是“飲食惹的禍”,所以要避免進食高漂呤飲食。豬、牛、羊肉、炎腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟等含漂呤量高的,盡量不吃;魚是類、豆類、蘑菇、香菇、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;避免暴飲暴食或饑餓;節制煙酒,是啤酒;不喝濃茶、咖啡等飲料。另外,還要多喝水,每天至少喝八大杯水,以尿白顏色為宜。
其次,要適度運動,少做劇烈運動。劇烈運動會使人體大量出汗,使尿量減少,影響尿酸排泄。要避免過度勞累、緊張、著涼及關節操作。肥胖都 要減少熱量攝入,不要亂用藥物減肥。
其三,痛風患者要保持良好的心態,穩定,消除恐懼心理。堅持用藥治療,可以控制癥狀,減少疼痛。尿酸超正常值,或者已有痛風性關節炎癥狀,就用聊尿酸藥物。對急性痛風性關節炎,可使用一些止痛劑。
特別提醒
提防痛風性關節炎
痛風性關節炎是痛風的最主要臨床表現,也是痛風急性期表現。患者多在半夜起病,常因關節疼痛而驚醒。真實為單關節炎癥。偶有雙側同時或先后發作。受累關節多以拇指及第一跖趾為先,其次為踝、手、腕、膝、肘等關節,如果病情反復,可發展為多關節炎。受累關節的表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙,可伴發熱、疲倦、頭痛等全身癥狀,并有血白細胞數增高,血沉增塊,尤以血尿酸增高具有確認價值。
專家提醒中老年人,特別是中老年男性,若遇關節炎癥應當慮及痛風性關節炎,若確診應臥床休息1周至2周,抬高患肢,避免關節負重,一般在關節疼痛緩解72小時后開始恢復活動。