骨髓穿刺不可怕

在惡性腫瘤尤其是白血病的診斷和治療過程中，經常需要進行骨髓穿刺(簡稱骨穿)。但是，很多病人對此項檢查感到困惑或畏懼。其實，骨穿并不可怕。

為什么要做骨穿

明確診斷 白血病包括十幾種類型，預后差別很大，治療也有所不同。僅靠外周靜脈血檢查無法準確分型，骨穿檢查是最佳手段。對于多發性骨髓瘤等疾病的診斷，骨穿也是必不可少的。對于不明原因的骨轉移癌，骨穿可能獲得腫瘤細胞，從而明確診斷。

疾病分期惡性淋巴瘤常侵犯骨髓，甚至并發白血病，提示腫瘤已進入晚期。為了準確確定其臨床分期和治療方案，應該在首次治療前常規行骨穿檢查。

療效判斷在白血病、多發性骨髓瘤和惡性淋巴瘤的治療過程中，需要多部位、多次進行骨穿檢查。通過動態觀察骨髓狀況，可以及時判斷療效和調整治療方案。

確保治療安全在腫瘤放化療的過程中，骨穿能幫助醫生了解病人的骨髓功能。化療時，要依據骨髓增生程度酌情給藥，以把握最佳時機和確保用藥安全。放療時，如果病人白細胞等指標持續低下，要根據骨髓狀態調整劑量。

骨穿非常方便安全

很多病人覺得骨穿是件很恐怖的事情，其實不然。骨穿的方法很簡單，一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位，局部注射少量麻藥，用骨穿針抽取一小滴骨髓組織就可以了。一個熟練的醫生操作骨穿的全部過程，也不過幾分鐘。抽出骨髓后，病人可以馬上起床活動。

有的病人覺得骨穿會損傷“元氣”，這也是一種誤解。正常人的骨髓造血組織平均有2600克，每次骨髓穿刺抽取的量僅0.2-0.3克，加之骨髓是人體再生能力很強的組織，抽了以后會很快生成，所以對病人健康沒有任何損傷，也不會引起遠期損傷。

(編輯 祝 健)