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守護胸前的那一抹嬌羞

2007-12-31 00:00:00林小梅
婚育與健康 2007年10期

乳腺癌并不是導致女性死亡人數最多的癌癥,但它是女性發病率最高的癌癥之一。

梅艷芳去了,讓大家知道了宮頸癌的厲害。馮內古特去了,讓大家知道跌一跤是多么要命。林妹妹陳曉旭去了,大家又開始關注乳腺癌這個紅顏殺手。

我國城市女性乳腺癌發病率遠遠高于農村女性,根據衛生部疾病預防控制局李光琳等人報告,1998年~2002年,北京、上海兩地女性乳腺癌發病率分別為45.0/10萬、54.9/10萬,已經接近西方乳腺癌高發國家的水平。城市女性乳腺癌高發的因素是普遍的晚婚晚育、較少的生育次數、較短的哺乳時間,以及快速紊亂的都市生活,這都導致內分泌的紊亂,誘發乳腺癌疾病。

乳腺癌并不是導致女性死亡人數最多的癌癥,但它是女性發病率最高的癌癥之一。根據美國癌癥協會的數據,在美國,乳腺癌發病率約為111/10萬。我國是乳腺癌的傳統低發區,根據全國腫瘤防治研究辦公室的楊玲等人的研究,2005年,我國女性乳腺癌發病率為24.8/10萬,居各類癌癥之首,并導致48164人死亡。更可怕的是2000年至2005年,我國乳腺癌發病人數增加了38.5%,勢頭迅猛。

乳腺癌是一種基因病?

乳腺癌的發病機理目前仍然沒有搞清楚。不過,科學家們業已發現兩個與乳腺癌相關的基因:BRCA1A和BRCA2這兩個基因發生變異的女性,有40%至80%的患乳腺癌的風險。然而另外20%至60%的病歷無法用基因解釋,80%的乳腺癌病歷并沒有明確的家族史。所以,即使你的家族中沒有乳腺癌的病史,你也絕不可以掉以輕心。同時,那些有家族病史的女性,應該更加密切關注自己的乳房。

乳腺癌是女人病?

盡管對多數男人來講,乳房給他惹的唯一麻煩是青春期乳房過性增生(相信很多男人都有過這樣的經歷)。然而根據一些研究,男性乳腺癌的發病率約為0.85/10萬~1.30/10萬。由于男性乳房脂肪組織少,癌細胞容易侵犯皮下淋巴網絡,所以病死率相當高,美國2005年有460名男性死于乳腺癌。所以男同胞們。也不可對乳房的變化掉以輕心。

使用止汗劑可以導致乳腺癌?

沒有任何證據證明使用止汗劑或者減少腋下汗腺分泌可以導致乳腺癌發病率提高。這種說法可能源自人們對解剖知識的缺乏,或者出自某些不健康的懷疑論者之口。

服用避孕藥可以導致乳腺癌?

大量的研究(比如Marchbanks2002年發表在《新英格蘭醫學雜志》上的調查)表明,口服避孕藥不會增加婦女患乳腺癌的可能性,但是有乳腺癌家族史的女性應該注意危險性的輕微提高。現代口服避孕藥僅僅含有很低劑量的激素,而且服用口服避孕藥有助于女性調理月經周期,降低卵巢癌和子宮內膜癌的發病率,減輕骨質疏松癥狀。同任何其他藥品一樣,服用口服避孕藥,大家都要斟酌其利弊。

高脂肪飲食可以導致乳腺癌?

幾個大規模研究都沒有給出高脂肪飲食和乳腺癌發病率提高之間的明確聯系。不過,拒絕高脂食品的確是一個明智的選擇,特別是當你已經超重的話。肥胖的確可以增加乳腺癌的發病率,因為脂肪組織也會分泌雌激素,體內過多的脂肪會提高體內的雌激素水平,這是乳腺癌發病的危險因素。

乳房自檢是最有效的早期診斷方式?

乳房x光檢查,尤其是新近的鉬鈀照相檢查是最可信賴的乳腺癌早期診斷手段。手指可以感知1.5厘米大小的腫塊,而x光可以發現小于0.5厘米的腫塊,并判斷它的性質。對于乳房自檢,不能夸大它的功效。美國癌癥早期診斷指南也從2005年起不再將乳房自檢列為推薦的乳腺癌早期診斷方法。專家推薦,35歲以上的女性,每18個月應當進行一次專業的乳房檢查,包括x光檢查和專業醫師的觸診。而對于那些有家族史和生活忙碌的女性,專家建議從30歲開始。

乳腺癌診斷書等同于死刑判決書?

80%的乳腺癌確診病歷沒有出現轉移,這些患者5年存活率高達80%,一些患者治療后高質量地生活了很多年。即便那些已經轉移的乳腺癌患者,也可以繼續生活很長時間。特別是乳腺癌的治療手段日新月異,只要盡早地發現,乳腺癌不等于生命的終結。

乳腺癌治療等于切除乳房?

乳腺癌治療方式多樣,超過一半的患者可以接受保乳治療,即使需要切除乳腺,也不一定需要全部切除乳房,現在有很多可以保全乳房外觀的手術手段,這可以很大程度上削減患者的心理壓力。

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