直結腸黑變和便秘如何治療

我今年70余歲，患便秘已有數年，5年前作結腸鏡發現直結腸黑變。腸鏡和腸遣影各2次，均未發現其他異常。為治療便秘，用過莫沙必利、澤馬可等調整腸功能的藥，也用過中藥，都無效，直結腸黑變也無有效療法。請問，如何解除我的痛苦?

河北保定譚富

譚富讀者：

您的直結腸黑變，是便秘并服導便藥所引起的。只要把便秘治好了，直結腸黑變可以自愈。便秘最常見的是習慣性便秘，它的原因，是習慣不當所引起的。

治療方法：

(1)適當吃蔬菜。白菜、蘿卜、芹菜、韭菜或其他蔬菜都可以，因其含纖維素多，能刺激腸運動，促成排便。每天500～1500克，從小量逐漸增加，逐步找出自己合適的量；吃的方法則生熟皆可。此外，水果和粗糧也含有較多纖維素，也可用。

(2)適當進行體力活動。肢體運動能增加腸的蠕動，坐臥太久，缺乏運動，腸蠕動少，可發生便秘；老年人活動少，也易產生便秘。

(3)適當喝水。喝水不夠，身體缺水，大便也會干；每人每天應喝水一大暖瓶(約2000毫升)。

(4)勿服導便藥。導便藥是刺激腸蠕動、造成排便的，用久了，會形成依賴，一旦不用，就不排便了。

所以，調整飲食、活動等生活習慣，是治好習慣性便秘的基本方法。

天津醫科大學總醫院消化科教授 黃象謙