過分講衛生，也得盆腔炎

一年前，育有一個男孩的霞云發現自己竟意外懷孕了。和丈夫商量之后，她就去醫院做人工流產。本來以為事情就這樣結束了，但是，這一年來，她總覺得下腹墜脹，時而有疼痛，特別在夜班后、月經前后、性交后更為明顯。到醫院檢查，原來是慢性盆腔炎。

小小是霞云的表妹，特別愛干凈，甚至有點潔癖，她聽說表姐的事后更是非常注意?？蓮臎]有做過人流，又愛干凈的她，最近也出現類似癥狀，一查，也是慢性盆腔炎。這到底是怎么回事呢？

目前一致認為，盆腔炎主要是由于下生殖道感染逆行上升所致。有以下4種情況的婦女最容易發生盆腔炎。

◇ 進行過婦科手術操作放置宮內環、人工流產、輸卵管通液、碘油造影術、宮頸糜爛物理治療（微波、激光）、腹腔鏡結扎術、剖宮產等婦科手術操作均可導致急性炎癥，然后波及輸卵管、卵巢及盆腔、腹膜。霞云就屬于這種情況，施行人工流產后，自認為身體比較好，加上那段時間工作比較忙，就沒有怎樣處理，只休息了兩天就開始上班，為她患上慢性盆腔炎埋下了隱患。

建議：需要作這些手術者，最好能夠到有嚴格消毒措施的較大醫院就診，防止術中感染。術后可預防性使用抗感染藥物。

◇ 月經期性交月經期宮頸口開放，子宮內膜剝脫面有擴張的血竇及凝血塊，為細菌的上行及生存提供了良好的環境。如果在月經期性交或使用不干凈的月經墊，均可使細菌帶入子宮引起盆腔炎癥。

建議：避免在月經期性交。

◇ 陰道沖洗 有許多女性通過電視廣告等獲取信息，購買各種洗液，在家自行做陰道沖洗，其實陰道沖洗改變了正常陰道的生理環境，使陰道不能抵御病原菌的侵襲，同時還可能將潛藏在陰道、宮頸的致病菌沖入宮腔，導致盆腔炎癥的發生。因此，陰道沖洗是不可取的。

建議：盡量避免用洗液進行陰道清洗，尤其在有性病可能的性交后、月經期以及排卵期進行沖洗，更容易導致盆腔炎癥的發生。外陰沖洗是可以的。

◇ 性活動頻繁的年輕女性流行病學調查研究表明，有多個性伴侶，不采用避孕措施，尤其生活在性病高發地區的已有月經來潮的青春期女孩，發生盆腔炎的危險性最大。有學者研究表明，初次性交時間及性交頻率與盆腔炎的發生顯著相關。

性活動頻繁的年輕女性患盆腔炎的機會為1/8。原因為年輕女性宮頸易出現糜爛，雌激素分泌旺盛使宮頸黏膜通透性增加，保護衣原體（一種常見病原體）抗體產生的抗體較少，性活動的冒險行為等。

建議：性活動頻繁的年輕女性應該進行有規律的性活動，減少性伴侶，盡量使用避孕措施，最好使用避孕套。研究表明，采用有屏障式的避孕工具，如避孕套、避孕隔膜，可明顯減少盆腔炎的發生。

聽了醫生解答，小小明白了她得盆腔炎的原因，就是“太愛干凈”，常用洗液進行陰道沖洗的緣故。

編輯/李衍 liyan@cpcw.com