４問“中藥根治糖尿病”

“純天然中草藥制劑，不含西藥成分，無任何毒副作用”，“采用現代萃取技術與傳統醫學相結合”，“2個療程根治糖尿病，拒絕終生服藥”……對于糖尿病患者而言，這樣的廣告宣傳，足以讓每一個人動心。事實真的如此嗎？請看本期《特別策劃》——

《家庭醫藥》編輯部經常接到一些糖尿病患者的來信，其內容不少是咨詢某些治療糖尿病藥品廣告的真實性。這些“藥品”的宣傳大都非常吸引人：“源自中醫理論，輔以現代技術，純天然植物萃取，糖尿病從此根治……”

雖然這些“藥”大都價格不菲，但是，不少糖尿病患者認為，畢竟祖國醫藥博大精深，說不定這治愈糖尿病的奇跡就蘊藏在其中。況且，取自天然的植物藥也理應沒有什么不良反應。于是，求治心切的患者躍躍欲試，把自己多年的積蓄“孤注一擲”也在所不惜。然而，最終的結局往往是花了錢，卻沒有治好病……

求治心切，患者屢屢上當

這里，我們從眾多的讀者來信中，選取兩個比較典型的事例——

案例一：吃了“特效藥”，血糖反飆升

熊先生多年來飽受糖尿病的困擾。一個偶然的機會，他在網上發現一則廣告，稱“中國中醫研究院糖尿病專研總院研制的特效藥，解決了困擾糖尿病患者的一大難題”。

抱著試試看的心態，熊先生撥打了網站上的熱線電話。一位自稱是教授的劉姓男子在聽完他對病情的描述后，立即推薦了某“消渴顆粒”，稱該藥是純中藥制劑，無任何毒副作用，一旦開始服用可停服有不良反應的西藥，還能根治糖尿病，不必終生服藥。

一直以來，熊先生就擔心長期服用西藥會有不良反應，在“劉教授”信誓旦旦的保證下，熊先生將1750元錢匯到了對方指定的賬戶，不久就收到了寄來的“藥品”。服用1周后，熊先生血糖值竟然從原先的7.0毫摩爾/升上升到9.0毫摩爾/升！

隨后，熊先生立即讓在北京的朋友按照網站上標注的地址去尋找這個所謂的“中國中醫研究院糖尿病專研總院”，結果卻一無所獲。后來查實，“中國中醫研究院”已經更名為“中國中醫科學院”，該院根本就沒有 “糖尿病專研總院”這個機構。知道上當的熊先生再次致電“劉教授”，在得到一句“不可能吧”的回答后，電話就再也無人接聽了。

案例二：“純中藥制劑”，原是掛羊頭賣狗肉

浙江臨安的黃女士也是一名糖尿病患者。不久前，一則號稱“純中藥”的“消糖靜膠囊”廣告吸引了她。廣告聲稱，該藥物是經中國人民解放軍總參兵種總部醫院糖尿病治療中心研制而成，不用控制飲食，無需終生服藥，治愈率達96％。最讓她心動的，同樣是“純中藥”三個字。因為在她看來，中藥就算是不治病，也不會有什么不良反應，比自己天天吃的那些藥片安全多了。

這則廣告最特別的是打著“中國人民解放軍”的旗號，“解放軍醫院總不會欺騙人民大眾吧！”黃女士對此深信不疑，一次性花1000多元從該治療中心郵購了一個療程的“消糖靜膠囊”?；貋砗髤s發現，該藥的包裝相當粗糙，沒有任何批準文號，也沒有注明有效期。

懷疑之下，黃女士便向臨安市食品藥品監督局投訴。經查，“消糖靜膠囊”已被執法部門判定為假藥，那些打著軍隊旗號的所謂“研究人員”都是假冒的。緊接著，有關部門對該膠囊進行檢驗，結果更讓人大跌眼鏡，號稱100％純中藥的“消糖靜膠囊”竟添加了一種名為格列本脲的西藥！原來，“研究人員”也知道，憑自己那幾味中藥別說根治，就是讓血糖達標也是辦不到的，只好干起了掛羊頭賣狗肉的勾當。

拷問中草藥降糖4大謊言

對于糖尿病患者來說，“終生服藥”就像是壓在自己身上的一座大山，只要每天還在吃藥，就總在提醒自己是個病人，不可能再輕松起來。 “是藥三分毒”，這些藥還得吃一輩子，怎么不令人揪心？還有，沉重的經濟負擔也叫人直不起腰來。于是，“根治”、“無副作用的純中藥”等字眼就特別吸引他們的注意。然而，所謂“純中藥”真的能根治糖尿病嗎？

1問：中草藥真能根治糖尿??？

“中醫藥攻克糖尿病”，“糖尿病患者從此不再終生服藥”……現在，宣稱“從純中藥中提取，能根治糖尿病”的廣告隨處可見，這種宣傳是否可信？研究中西醫治療糖尿病幾十年的張家慶教授最有發言權。

張家慶教授是中國中西醫結合學會糖尿病專業委員會的創始人之一，對這個問題，張教授的回答很明確：“純中藥或植物提取物不能根治糖尿病。即使是西藥或其他治療措施，目前也不能根治糖尿病?！边@一點，也是目前糖尿病領域權威專家的共識。

不說根治，僅就降糖而言，目前，中草藥也無法承擔讓患者血糖達標這一重任。張家慶教授表示：“就我目前所知，中藥的降糖作用比不上胰島素，所以我傾向于中西醫結合治療。1型糖尿病及急性并發癥一定要用胰島素。一般的2型糖尿病，在疾病早期，可用中藥也可用西藥。在中期和晚期，中藥就只能作為輔助治療，此時單用純中藥并不合適?！?/p>

不過，如果要將中藥作為輔助治療，還有一點要特別注意，那就是一些不法廠商為了使自己的“純中藥”療效更加顯而易見，偷偷地加入了廉價的優降糖（通用名為格列本脲）、降糖靈等西藥，也就出現了前面掛羊頭賣狗肉的一幕。這些西藥幾分錢一片，而他們的藥賣幾元、十幾元錢一片，真正是一本萬利。但是，患者在不明真相的情況下，如果同時在服用含有相似成分的西藥，兩者累加，就很容易因藥物過量而發生低血糖或者乳酸性酸中毒，甚至危及生命。

2問：中草藥在防治并發癥方面強于西藥？

就降糖效果而言，單純中藥不如西藥，這已經是不爭的事實。于是，一些廠商就把宣傳的重點放在了“防治并發癥”上面，宣稱自己的“純中藥制劑”可以從根本上杜絕并發癥的發生。那么，事實又是怎樣的呢？

糖尿病的并發癥主要包括心、腦、腎、眼及神經等慢性并發癥，以及因血糖急劇升高而引發的酮癥酸中毒等急性并發癥。據張家慶教授介紹，預防這些并發癥的手段和藥物，醫學界也研究了不少，比如醛糖還原酶抑制劑、非酶糖化阻滯劑及抗氧化應激等藥物，某些中藥也有這一類作用。但這些藥物大多不很成熟，有不少對實驗動物有效，而在人身上作用不明顯。

因此，防治糖尿病并發癥，還得從其根本——降糖著手。北京協和醫院糖尿病中心主任向紅丁教授說，糖尿病各種并發癥的發生，主要是血糖上升的結果，只有控制血糖，才是釜底抽薪之舉。當然除了降糖以外，減輕體重、降低血壓、調整血脂也很重要。所以說，要防治糖尿病并發癥，降糖才是硬道理，血糖達標才是預防各種并發癥發生的基礎和前提。如果單純服用中藥無法讓血糖達標，如何奢談防止并發癥呢？

對于糖尿病急性并發癥來說，西藥，尤其是胰島素具有更大的優勢。張家慶教授說：“治療急性并發癥，如酮癥酸中毒，一定要用胰島素，對癥狀嚴重的病例，還得輸液搶救，單靠中藥是無能為力的；而防治慢性并發癥，如腎、眼、神經以及心腦血管并發癥，目前認為主要靠嚴格控制血糖、血壓、血脂及體重。”

總之，聲稱某某中藥能防治慢性并發癥，要看是否有經過嚴格按科研設計進行的臨床觀察的證據?；颊咴诜梦魉幯且呀涍_標的情況下，可以在中醫師的指導下輔以某些中藥，以增強療效，減輕癥狀，減少并發癥，提高生活質量。

3問：苦瓜南瓜能降糖？

“純天然”、“植物提取”，這樣的字眼總能博得消費者的好感，于是也成為商家所慣用的吸引消費者的噱頭。不少廠家聲稱自己的產品是從純天然植物中提取××降糖“精華”，絕對無副作用，可穩定降糖。現在被“炒”得比較熱的植物主要是苦瓜、番石榴、南瓜等。這些東西，真的能降糖嗎？

張家慶教授介紹，多年的研究證明，苦瓜及番石榴的提取物的確有一定的降糖作用。但是，有降糖作用并不代表可以作為降糖藥。實際上，這些所謂天然植物提取物都遠遠達不到藥物的要求。所以，如果價格合理，苦瓜、番石榴等作為輔助治療是可以的，但想單靠它們來降糖是不可取的。

至于南瓜，因富含纖維素，與其他糧食相比，被人體吸收后血糖上升不快。進餐時，糖尿病患者可用南瓜代替部分米面等主食，使餐后血糖不至于上升過快。但是南瓜本身也是一種血糖生成指數很高的食物，并不具備降糖功能，不要誤認為它能降糖而大吃特吃。

另外，針對目前有些商家吹噓的“植物胰島素”，專家也提醒廣大糖尿病患者，這種提法只是商家玩的概念，并不科學，醫學上也沒有這種說法，其作用無法與真的胰島素相比，切莫中了商家宣傳的圈套。

4問：中藥安全，西藥有毒？

“西藥不良反應大”，“中藥純天然、無不良反應”，這是很多人的看法。對此，專家并不認同。張家慶教授說，所謂安全是相對而言的。首先，如果藥不對癥，或自己胡亂使用，中藥同樣有不良反應，全國各地因服中藥產生嚴重后果的例子屢見不鮮。其次，一種藥首先要能治病，如果說某種中藥比西藥安全，但不降糖、不治病，再安全又有什么用？有的中藥本身就具有毒性，有一次，向紅丁教授給中國科學院的某位教授會診，發現她患的尿毒癥，就與長期服用某種木香有關。所以說按中醫、西醫來判斷安全、有毒是一種誤解，是錯誤、有害的。

經藥品監督管理部門批準生產的西藥，都經過嚴格的藥理和臨床試驗，在規定的適應證及劑量范圍內應用是安全的。如有人認為二甲雙胍對腎臟有害，這就是一種誤解，腎功能正常的糖尿病患者，是可以服用二甲雙胍的，該藥只是不宜用于腎功能已經受損的患者罷了。因為該藥物最終經腎臟排泄，腎臟功能不好，藥物排出就會減少，從而蓄積在體內產生不良反應，并不是藥物本身會毒害原本健康的腎臟。再如近來鬧得沸沸揚揚的羅格列酮，也是對肝功能不好和有心衰的患者不能用，而不是原來心、肝正常的人吃了這種藥會產生心臟病。所以說，按照說明書服用是安全的。

至于胰島素，向紅丁教授明確告訴記者，這是一種每個人體內都有的激素，怎么能說它有毒？如果胰島素有毒，那豈不是每個健康人都會中毒了？糖尿病患者正是體內胰島素不足，才需要從外界補充，才能治病。特別是對急性并發癥如酮癥酸中毒，它還能起死回生，非此不能挽救患者的生命。

此外，有人指責胰島素會像毒品那樣成癮，這更是沒有道理的。確實，有些糖尿病患者每天都離不開胰島素，但這并非就是“成癮”，因為它是因病情每天都需要的東西。一位糖尿病專家就曾開玩笑似地說：“注射胰島素，你可以把它想象成吃飯。飯也是天天吃，怎么沒人說吃飯會成癮？”因此，對于胰島素，只要掌握好適應證和劑量，完全可以放心使用。

5招識破假劣“降糖中草藥”

中草藥雖然不能根治糖尿病，對中晚期患者單用中草藥也難以把血糖降到正常，但只要在正規中醫師的指導下應用，中草藥還是可以作為西藥的補充和輔助治療的。

對治療糖尿病有輔助治療作用的中草藥并不少，據張家慶教授的研究，一些補氣、滋陰、清熱、解毒、活血、化淤的中藥效果就很好。如人參、黃芪、甘草和它們的提取物皂甙、多糖等，以及黃連、黃芩、金銀花、大黃、山梔、桑白皮、龍膽草等和其成分小檗堿、黃芩甙、葛根素、大黃素、水飛薊素（商品名益肝靈）、槲皮素等。其他還有一些活血化淤藥，如銀杏、蒲黃等。

不過，說這些中藥有用的前提是在中醫師的指導下用藥，或使用經國家食品藥品監督管理局審批的正規中成藥。對于那些純粹就是假藥、劣藥，卻打著祖國醫學旗號騙錢的產品，最好不要理睬。以下5招，可以幫您識破假藥的宣傳伎倆。

1.小道消息堅決不信現在我國對醫藥廣告實行審批制度，但難以監管的，是不法商家自己印制、在街頭散發的小報、傳單，這些非法印刷品往往冠以“中國糖尿病?？?、“老年健康報”等看似很大的名頭，由于沒有監管，里面的內容天花亂墜，想怎么吹就怎么吹。對這些東西，一概不要相信。

2.吹得越神越可疑為了讓患者動心，虛假宣傳往往會作出根本不可能實現的承諾，或者生套一些高科技詞匯，如什么“毒糖”、“小體”等，給人一種“神秘”、“尖端”的感覺，其實都是騙人的。如果遇到宣稱“能根治”、“不吃藥不打針”、“不用終生服藥”、“不用控制飲食”、“修復基因”、“修復胰島”、“納米技術”等字眼的宣傳，千萬別輕信。

3.網上買藥靠不住目前網上監管有很大難度，網絡已經成為不法商家非法宣傳的重災區，對于這些見不到面的“專家”、“教授”的建議，還是不信為好。有些產品進行了 “買三送一” 等促銷，看來是便宜了，其實都是靠不住的，真正的藥不會用這種促銷手法。

4.假藥更愛“傍權威”販賣假藥者自然知道自己的東西沒辦法治病，畢竟心虛，于是特別喜歡“拉大旗作虎皮”，什么“諾貝爾獎得主”、“得世界××金獎”、“經FDA認證”等字眼頻頻出現，動輒就是某某資深專家、終生教授，甚至盜用軍隊、研究所的名義欺騙消費者。實際上，很多宣傳的所謂“世界大獎”根本就是子虛烏有，普通老百姓也很難認定那些“專家”、“教授”的真實身份，而國家早就禁止軍隊醫療機構以軍隊名義做廣告，所以凡是以軍隊醫療機構名義做的廣告都是假的。

5.細查藥品身份證由于食品、保健品的審批比藥品寬松，很多產品拿到的是食品、保健品的批號，而保健品是不能治病的。如果是有正規生產批號的產品，您最好在廣告上或包裝盒上仔細查找批準號，如為“健”字或“食”字×××號，則是保健品或食品，不是藥品。即使是“準”字號藥品，也最好能到網上（國家食品藥品監督局網站：http://www.sfda.gov.cn/）查實。

糖尿病，不必再言根治

每年，都有很多糖尿病患者因為輕信“根治”的虛假廣告上當受騙。其實這并不是騙子的騙術有多高明，他們只是利用了患者想徹底擺脫疾病的迫切心理。如果糖尿病患者不能跨過這道心理的關口，一旦騙術花樣翻新，就很容易上當受騙。

同其他任何一種疾病一樣，糖尿病終將被人類攻克，可以預見的是，人類根治糖尿病的一天終將到來。但是目前，糖尿病還不能根治。雖然遺憾，但這是每一個糖尿病患者不得不接受的現實。向紅丁教授認為，1型糖尿病獲得根治的一天可能來得更早；2型糖尿病除了有胰島素不足外，還有明顯的胰島素抵抗，根治起來可能難度更大。不過，即使不能根治，現代醫學也能做到早發現、早治療，對糖尿病進行控制。控制得法的話，預后還是很好的，長壽的也不少。1型及2型糖尿病患者都有年逾百歲、患病50年仍存活的報道。再比如2004年奧運會男子100米自由泳金牌得主加里·霍爾，就是一名糖尿病患者。他還曾得過奧運2金2銀，這些都是正確治療的結果。

糖尿病其實并不可怕。糖尿病本身對生活質量并無太大影響，有影響的是一些并發癥。而只要血糖、血壓、血脂控制得好，并發癥也不一定都會發生。至于說到飲食控制，其實對糖尿病患者所要求的，健康人也要做到，僅僅是量的不同。有些飲食對健康不利，即便沒有糖尿病，也要少吃。

既然糖尿病在現階段還無法根治，患者也就不必再寄希望于藥物根治，而是應該認認真真地學習防治糖尿病的知識，堅持適量運動，注意飲食調節，老老實實地按照醫生的醫囑，進行積極的治療，控制好血糖、血壓、血脂及體重，預防并發癥的發生。今年11月14日，是第17個世界糖尿病日，愿廣大糖尿病患者能正視自己的疾病，在醫生的幫助下進行規范治療，切莫病急亂投醫，輕信所謂“純中草藥制劑”、“根治糖尿病”之類的謊言。