飄動的紅絲帶

根據聯合國艾滋病規劃署和世界衛生組織共同發布的《2006年世界艾滋病報告》，2006年全球新增艾滋病病毒感染者430萬，使得艾滋病病毒感染者總數達3950萬；同時，全球又有290萬人死于艾滋病。我國處于艾滋病快速增長期，認識艾滋病、預防控制艾滋病，不僅需要各級政府高度關注、履行承諾，而且需要科技工作者和平民百姓參與關心、明白自己的義務和責任。

高等教育出版社新近推出的《亞洲艾滋病》一書，由哈佛大學艾滋病研究所首席科學家Yichen Lu博士和Max Essex教授主編、多國著名專家學者撰寫，中國疾病預防控制中心國家艾滋病預防控制中心首席科學家、中國科學院曾毅院士為漢譯本作序。該書以大量的流行病學資料和基礎研究尤其是艾滋病病毒的分類和演變為主，全面地總結了亞洲國家和一些發達國家防治艾滋病的經驗，反映了亞洲地區艾滋病研究的有關進展，對現實社會有積極的借鑒意義。

人類對艾滋病的認識經歷了由陌生到熟悉的過程：艾滋病的概念因美國1981年發現第一例艾滋病患者而引發，但科學家們當時并不清楚這種疾病是如何發生的，也缺乏針對性的治療經驗，更沒想到除了性傳播途徑外還可以通過血液和血液制品途徑傳播到世界各地。在亞洲，中國和日本早期發現的艾滋病本土感染者竟然都是使用了進口凝血因子的血友病患者；在中國內地，因采集血漿制作血液制品竟造成了艾滋病在農村中的大量流行。書中的事例告訴我們，這些“好心”的血漿采集者，把血型相同的血液混在一起提取血漿，然后把剩下的紅細胞再輸回有償獻血者(賣血者)體內，以免他們貧血。殊不知就這樣將艾滋病病毒從個別感染者迅速地傳給同一批獻血者，再通過性傳播傳給他們的配偶，很快地在本不是艾滋病高危人群的普通民眾中傳播開來，使其善良的愿望變為可怕的災難。這些血的教訓，警示和提醒了醫學衛生界對艾滋病傳播途徑進行總結和認識并作為試題列入醫師考試試卷。

作為人類健康的天敵，艾滋病病毒是非常狡猾的。書中科學家們精心繪制的艾滋病病毒遺傳種源樹圖譜告訴我們，艾滋病病毒在不同的國家和地區有不同的流行亞型。像可惡的流感病毒一樣，艾滋病不僅亞型多種而且不斷變異，給艾滋病疫苗的研制帶來莫大困難。正像曾毅院士總結的那樣：艾滋病疫苗尚未研制成功，是由于艾滋病病毒的易變性，而且人們對艾滋病的發病機制及機體的反應了解很不夠。因此有必要加強基礎研究，這對研制有效的疫苗很重要。到目前為止疫苗研究雖然尚未成功，但這對科學家是一個重大的挑戰，我國科學家也應在這一嚴峻的挑戰中，發揮自己的聰明才智，不斷創新，獲得有自主知識產權的艾滋病疫苗，為戰勝艾滋病做出應有的貢獻。

隨著象征預防艾滋病標志的紅絲帶在全球的不斷飄動，目前人類已發現了艾滋病的病原體，找到了艾滋病的傳播途徑，總結了艾滋病的預防辦法，艾滋病預防與控制的全球性合作正在有效地開展。綜觀各國控制艾滋病流行的主要成功經驗：一是對公眾進行宣傳教育，二是進行有效干預。艾滋病的宣傳教育正引起不少國家和地區政府的高度重視，每年12月1日的“世界艾滋病日”，主流媒體都會給予大量集中報道。于是，我們知道，溫家寶總理同艾滋病致孤兒童和患兒一起觀看大型公益晚會、國務院頒布實施了《艾滋病防治條例》、我國全面啟動兒童艾滋病抗病毒治療、艾滋病的干預措施包括廣泛使用避孕套、規范的性病治療及管理、對靜脈吸毒人群的針具交換、進行美沙酮的代替療法、對HIV陽性孕婦的治療等。這些干預有賴于政府的重視與支持，也有賴于民眾尤其是高危人群的參與和配合。

從亞洲發展中國家尤其是中國的疫苗生產和計劃免疫成就來看，并不遜于西方發達國家。在預防控制艾滋病方面，我們尤其要注重借鑒各鄰國的經驗和教訓。《亞洲艾滋病》以豐富的資料和翔實的數據為我們提供了這種了解、借鑒的媒介。作者和主編告訴我們：中國是全球抗擊艾滋病的一支生力軍。我國政府曾成功地控制了多種危害人民尤其是兒童的多種傳染病，消滅了天花和脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)，遏制了非典的蔓延，說明人類是有能力戰勝重大傳染病的。我們的科技工作者一定會在實踐過程中不斷認識艾滋病發展的客觀規律，逐步制定各種有效措施去克服和戰勝艾滋病。對疾病發展的認識也是如此，如天花、脊髓灰質炎等疾病曾經給人類造成巨大的災難，但人類最終戰勝了它們，預防控制甚至消滅了它們。艾滋病也是如此，相信人類終將遏制艾滋病、戰勝艾滋病。

作者：王旸 喬會珍 主譯

出版社：高等教育出版社