舒雨:
前幾年,我先后兩次意外懷孕。當時因為我和老公工作都很忙,所以狠心做了人流手術。這兩年,我們決定要孩子,但是在沒有采取任何避孕措施的情況下,我卻遲遲沒有懷上。我很著急,這會不會是前兩次人工流產引起的呢?
煙臺丁明
丁明朋友:
像你這種以前曾懷孕過,連續兩年未避孕而未懷孕的情況,醫學上稱為繼發不孕。醫學專家曾對因不孕需要接受試管嬰兒這一輔助生育技術的女性患者進行分析,發現其中一半以上者有人流或藥物流產史。可見,繼發不孕與人工流產關系密切。
受孕是一個非常復雜的生理過程,整個過程環環相扣,條件完備才能保證受孕成功。受孕的環節包括:1.男性精液正常,包括精子數量、活動能力等。2.女性卵巢能排出正常卵子。3.精子和卵子在輸卵管相遇后結合成正常的受精卵。4.受精卵被順利、正常地輸送到子宮腔。5.子宮內膜發育完備,適應著床。在上述環節中,女性人工流產手術可導致精卵結合、受精卵輸送等環節出現問題,從而引起不孕。
人工流產是一種安全、簡便的中止妊娠的方法,目前多采用負壓吸引的方法,將妊娠組織吸出子宮腔。吸引時,子宮腔呈負壓狀態,而當吸引管抽出時,外界空氣會迅速填補處于負壓狀態的子宮腔。與此同時,破碎的子宮內膜殘片等殘留組織也可能被帶進輸卵管或盆腔,所以有些婦女在人工流產后發生子宮內膜異位癥、繼發不孕等。此外,人工流產手術過程中或術后發生感染,會導致子宮內膜感染和輸卵管炎,輸卵管發生粘連、阻塞后也會引起不孕。因此,如果結婚后暫時不想要孩子,最好也是最明智的辦法是避孕,因一時疏忽則要采取緊急補救措施。
發生繼發性不孕后,不但要查找原因,還要積極進行治療。一般說來,夫婦雙方應到專科醫院進行全面的檢查,男方通過精液常規檢查,女方通過測量基礎體溫、測定血中內分泌激素(月經第3~5天)、子宮輸卵管碘油造影檢查、B超檢查、性交后試驗、免疫學檢查等,查明了病因,然后才能對癥治療。
最后,希望您能及早治療,早日解決生育問題。