抗生素能否與口服避孕藥同服

　　舒雨：
　　我一直用口服避孕藥避孕，效果尚好。前一段時間因得了扁桃腺炎，服用了抗生素治療。可沒想到上個月月經(jīng)沒來，去醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)懷孕了。大夫說避孕失敗與服用抗生素有關(guān)。有這種說法嗎？
　　青島 王璐
　　
　　王璐朋友：
　　 抗生素與口服避孕藥同用，確實會影響避孕效果。這是因為口服避孕藥經(jīng)胃腸道吸收后首先進入肝臟，與肝內(nèi)的葡萄糖醛酸結(jié)合以后，隨膽汁進入十二指腸，然后再經(jīng)腸道吸收進入血液循環(huán)系統(tǒng)，抑制體內(nèi)的有關(guān)激素分泌，起到避孕的作用。這中間有個重要環(huán)節(jié)，就是隨膽汁進入腸道的結(jié)合型避孕藥，必須在腸道細菌的幫助下，利用細菌的水解酶，把甾體激素從結(jié)合物中分解出來，再被吸收到體內(nèi)，才會發(fā)揮作用；若同時服用抗生素，殺滅或抑制了腸道的細菌，缺少水解酶的作用，結(jié)合型避孕藥難以被分解出來，就等于打斷了激素離解吸收的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，血液中的甾體激素達不到有效濃度，自然會導(dǎo)致避孕失敗。所以服避孕藥時不宜服用抗生素，如必須用抗生素，就應(yīng)節(jié)制性生活或采取其他避孕措施，以免計劃外受孕。