骨折病人的家庭護理

　　基本護理要點
　　1．心理護理：與病人進行交流，聆聽病人的訴說，使病人表達其憂慮和憤怒以緩解他們的情緒。與病人探討關于疾病的一些知識，使其在認識疾病的基礎上產生戰勝疾病的積極心態。
　　2．功能鍛煉：其原則是，在不影響固定的前提下，鼓勵和幫助病人活動固定區內的肌肉、固定區外的關節，防止肌肉的萎縮和關節的僵硬。骨折早期，以鍛煉患肢肌肉為主；骨折中期，可加以柔和緩慢的動作活動骨折附近的上、下關節；骨折晚期，以鍛煉關節功能為主。
　　3．預防并發癥：進食高蛋白食物以促進骨折的愈合。食物的容量要大，水分要多，以防止便秘、泌尿系統感染和結石。囑臥床病人咳嗽、做深呼吸以防止墜積性肺炎的發生等。
　　
　　牽引的護理要點
　　ｌ．牽引病人應睡硬板床，牽引重錘不應著地。
　　2．確保牽引裝置的滑動自如，若無醫囑切不可自行移去或增加重量。
　　3．鼓勵病人定時做足部運動，以防足下垂和畸形的發生。
　　4．皮膚護理：保持被褥平整、干燥，檢查所有受壓部位并在受壓部位襯以海綿墊，以減輕局部組織的受壓。盡可能減少膠布、繃帶對皮膚的不良刺激，以防褥瘡的發生。
　　5．必須經常糾正體位，因牽引重量可將病人牽離原位。
　　
　　石膏固定的護理要點
　　1．在新的管形石膏未干時，只能用手掌托起而不能用指尖，因為手指可壓凹石膏而產生壓迫點。
　　2．用管形石膏或石膏托時，應在患肢下墊以軟枕，并抬高患肢，以利靜脈回流，減少肢體腫脹。
　　3．注意觀察患部肢端情況，如患部肢端的顏色紅潤，屈伸活動靈活，無麻木、進行性或搏動性疼痛等，發現異常及時請醫師處理，以免引起永久性功能喪失。
　　4．注意保持石膏的干燥，防止石膏托因接觸水分而軟化變形，失去固定作用。
　　5．皮膚護理：給病人擦浴時在包石膏區的周圍應盡量少用或不用洗液清潔使皮膚免受浸漬，床單應平整干燥，飯后殘渣應掃干凈。總之，須避免皮膚受到不良刺激。
　　
　　外固定支架的護理要點
　　1．傷口和針位的護理要細致且嚴格無菌，以免交叉感染。清潔鋼針部位可每天用酒精擦拭針眼處皮膚及鋼針，或使用專用的無菌敷料器。切忌用碘制劑清潔，因為碘會腐蝕金屬。
　　2．發現鋼針有松動或位置有移動要及時請醫生處理。
　　3．鄰近關節的活動應待腫脹消退后再開始，早期活動不宜負重。
　　4．注意血管、神經受損的體征，如蒼白、無脈搏、疼痛、麻痹、感覺異常（麻刺感和麻木），若有異常要速去醫院進行處理，以免造成不良后果。
　　（網摘）
　　編輯／張秀陽