請不要拒絕診斷性刮宮

　　不少婦女有過人工流產的經歷，以至于后來一提起“刮宮”，她們就會想起當時躺在人流手術床上的情景，而那“攪腸揪心”樣的痛苦似乎又降臨其身。基于此，一些婦女以后一聽到刮宮，也不問及究竟是什么樣的刮宮，第一反應就是拒絕接受。前不久，50歲的程女士就是這樣的。程女士近半年來月經過多，每次經藥物治療后血是停止了，可是下個月的月經依然如故，不僅經期較長，而且經量又多，還伴有血塊。醫生曾多次建議她做診斷性刮宮術，但均遭拒絕。程女士拒絕的理由很簡單：沒有懷孕，刮什么宮？而且這刮宮的滋味不好受，還是開點止血藥吧，況且每次吃藥都能止住血?？蛇@次，程女士月經已經來了20多天了，還沒有要干凈的跡象。由于出血多，她已經出現了繼發性貧血，感到心慌、頭暈、乏力，走路都輕飄飄的。經醫生再三說服動員，女兒和老伴也在一旁不斷規勸，她才勉強同意進行無痛刮宮手術。手術很快結束了，子宮出血也基本停止了。一周后，病理報告為子宮內膜非典型增生過長。這意味著程女士的子宮內膜已經出現了癌前病變，如果繼續拖延下去，子宮內膜的病變向前再“跨一步”，那就是子宮內膜癌了。醫院最終為程女士安排了住院手術，子宮全切，子宮內膜的癌前病變也徹底去除了。
　　那么，什么是診斷性刮宮呢？首先，診斷性刮宮是以診斷為目的的刮宮術，通過刮宮操作刮取子宮內膜等宮腔內容物，并送病理檢驗，以明確子宮內膜等子宮內容物的病變性質，以便及時制訂治療計劃，這對爭取獲得較好的治療效果是十分重要的，也是不可或缺的。此外，刮宮術還有很好的止血作用。而人工流產是一種以治療為目的的刮宮術，通過負壓吸引和刮匙搔刮，使妊娠產物（如胚胎、胎盤等）從宮腔內清除，達到終止妊娠的目的。其次，人工流產術操作較復雜，先要用負壓吸引管伸進宮腔，利用負壓吸去妊娠產物，然后，再用刮匙搔刮宮壁，以求徹底將妊娠產物清除干凈。而診斷性刮宮僅僅用刮匙輕輕刮取子宮內膜送病理檢驗。所以，診斷性刮宮術的操作較簡單，痛苦也明顯輕于人工流產術。
　　診斷性刮宮是婦科一項常用的、重要的輔助診斷技術。月經不調者，如月經周期紊亂、經量過多、經期延長等，均可通過診斷性刮宮術及子宮內膜的病理檢查，了解子宮內膜是否異常，如子宮內膜增生或增生過長、子宮內膜分泌不良，有時還會發現子宮內膜非典型增生過長或子宮內膜癌等。對絕經后子宮出血的婦女，診斷性刮宮可以排除或確診子宮腔及子宮頸內的癌瘤。此外，子宮內膜結核也是診斷性刮宮的適應證，甚至不孕癥患者也可通過診斷性刮宮來了解體內的內分泌狀況、有無排卵及子宮內膜病變等情況。眾所周知，治療的有效性來自診斷的正確性，沒有正確的診斷就不可能取得滿意的療效。診斷性刮宮術將刮取的子宮內膜送病理檢驗，其結果是疾病診斷十分重要的依據，任何其他輔助診斷方法，如Ｂ超、Ｘ線攝片，甚至ＣＴ等，都是難以與它相比的。通過診刮取得“診斷的金標準”，此病何愁不愈。
　　綜上所述，診斷性刮宮是婦科重要的輔助診斷方法之一，有時甚至是必不可少的手段。因此，當醫生提出做診斷性刮宮的建議時，患者千萬不要加以拒絕，以免因貽誤診斷，痛失治療良機而抱憾終生。
　　據《祝您健康》
　　編輯 ／ 王翠萍