綜合護理對非小細胞肺癌化療患者自我護理能力和生活質量的影響

張文香，雷麗嬋

（廣東省人民醫院，廣東 廣州 510080）

肺癌為臨床常見惡性腫瘤，其中非小細胞型肺癌占有較高比例，約為80%，具有較差的預后效果，且長期的生存率較低。臨床常選擇化療治療非小細胞型肺癌，以卡鉑與多西他賽為基礎，治療效果顯著，但伴隨多種毒副反應[1]，降低生存質量。同時，由于非小細胞肺癌患者缺乏疾病有關知識，自我護理能力較差，需實施科學護理干預。本文將以28例患者為對象，探究綜合護理對非小細胞肺癌化療患者自我護理能力及生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及對象為28例非小細胞肺癌化療患者，研究時間為2018年3月-2019 年8月，分為參照組（14例）和研究組（14例）。參照組，男女分別為7例與7例，年齡為47-71歲，平均年齡為（57.90±5.47）歲。研究組，男女分別為8例與6例，年齡為47-72歲，平均年齡為（57.46±5.23）歲。年齡、性別等一般資料對比分析，結果可見P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 基礎治療

所有患者均給予DP方案化療。

1.2.2 參照組

參照組實施常規護理：跟患者講解治療有關知識，使病人充分了解疾病。觀察患者臨床癥狀，監測生命體征多項指標。

1.2.3 研究組

對研究組實施綜合護理。

心理護理：經常與病患交流，觀察病人心理變化，若是發現患者情緒消極要及時進行疏導，部分患者在化療過程中存在恐懼心理，此時護理人員需給予支持與鼓勵。給病患講述治療成功的病例，幫助患者增強自信；用通俗易懂的方式跟患者詳細講解相關知識，包括誘發原因、治療過程等，強調治療意義與重要性，讓患者主動配合治療。飲食護理：指導患者進食，根據病人的喜好，調換食譜，通過增加菜式的方法來激起患者的食欲，告訴患者堅持飲食的重要性；以富含維生素、優質蛋白等清淡食物為主。行為護理：患者需每天進行體育運動，在早上與晚上各一次，以走路、打太極等有氧運動為主。早期護理：化療前5-7天，帶領患者及其家屬熟悉治療環境，講述化療有關知識，并告知患者化療安排。由責任護士進行患者約談，每天一次，每次5-15min。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的自我護理能力與護理滿意度，進行分析。根據患者用藥情況、生活方式等對患者自我管理能力對自我護理能力進行評估，共0-10分，分數越高表示能力越好。護理滿意度：向患者發放護理滿意度調查表（滿意、比較滿意與不滿意），對患者的滿意情況進行評估。

1.4 統計學方法

本組實驗涉及到的數據信息統一采用 SPSS20.0 軟件進行分析，計量資料（自我管理能力）用t檢驗，用均值標準差表示，計數資料（護理滿意度）用x2檢驗，用 % 表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者自我管理能力調查結果比較

研究組護理后自我護理能力評分優于參照組，P＜0.05，形成統計學意義。

2.2 兩組患者護理滿意度調查結果比較

如下表所示，研究組護理滿意度優于參照組，P＜0.05，形成統計學意義。

3 討論

非小細胞肺癌患者多出現焦灼暴躁、緊張不安等心理變化，這和患者對疾病的陌生和恐懼有關，而這種負面心理會在一定程度上影響治療與康復，且伴隨多種身心疾病[2]，對病人的生命產生威脅。非小細胞肺癌的主要治療手段是化療，其病灶清除效果理想，但是，有較長的化療周期，易增加并發癥的發生率，影響睡眠質量，不利于疾病治療，增加患者的痛苦，降低生活質量。為改善以上癥狀，對患者實行綜合護理干預，提升患者自我護理能力，繼而使病人的生活質量得到改良。綜合護理干預較為科學，它具有全面性、規范性、針對性等特點，分別從心里護理、飲食護理、行為護理等方面入手，使患者以健康的心理狀態及良好的生理狀態接受治療[3]，從而提升治療效果。本次研究中，對研究組患者進行綜合護理干預，在化療前，對病人實行心理護理與健康知識宣教，提高患者對疾病的認知水平，通過參觀治療環境，了解治療過程，消除患者的恐懼心理，同時指導患者的飲食，提高機體免疫力，提高患者的舒適度，改善睡眠質量；此外，加強行為指導，合理運動，有助于增強抵抗力，調整機體的生理狀態。研究結果可見，研究組護理后自我護理能力評分優于

參照組，P＜0.05，形成統計學意義。研究組護理后生活質量評分優于參照組，P＜0.05，形成統計學意義。綜上所述，非小細胞肺癌化療患者實施綜合護理，有效提升自我護理能力，得到滿意評價，護理效果顯著。