藥品說明書:一二三四五服藥前看清楚
鏡頭一:小劉到藥店買了一瓶利福平眼藥水,回家后也沒看說明書,而是錯誤地將紅色藥片用開水吞服下去。如果稍微看一下說明書,就會發現該眼藥水的正確使用方法是:將藥片放入溶液中充分溶解、搖勻變成紅色溶液后再用于滴眼。
鏡頭二:患有高血壓多年的老劉突然頭疼得厲害,一量血壓竟高達180/130毫米汞柱,他趕緊拿出常服的心痛定服用。過了一會兒,老劉擔心血壓太高會出問題,又將女兒買回的新藥拜心同加服了一次。兩個小時后他突然昏倒,被家人送進醫院。原來,他沒細看藥品說明書,誤認為心痛定和拜心同是兩種不同的藥而同時服用,所以一下子將血壓降得太低以致發生低血壓暈倒。實際上,這兩種藥成分完全一樣,都是硝苯地平。
鏡頭三:老王查出糖尿病后,自己到藥店買藥,回家后看到說明書上寫著“開始一次服25mg(mg即毫克)……”,就一次吃下去25片藥,不久就出現了面色蒼白、手腳冰涼、心慌手抖的癥狀,等家人送他到醫院時,醫生也無力回天了。由于患者沒有細看、弄清楚說明書,錯誤地把“25mg”理解成“25片”(即共625毫克),結果闖了大禍。
要知道,無論用什么藥,使用前都應仔細閱讀說明書,如果看不懂說明書,應該找醫生問明白,認識和了解藥品,做到安全用藥。要搞清以下幾點。
一、弄清主要成分,避免重復用藥。藥品的名稱分為通用名、化學名和商品名。同一成分的藥物,不同廠家會冠以不同的商品名。如果只注意商品名,一般看不出藥品的主要成分,就有可能同時服用不同廠家生產的同一種藥品,重復用藥會導致藥物過量而中毒,或發生嚴重的不良反應。所以患者在用藥之前一定要仔細閱讀藥品說明書。
二、掌握正確用法,準確計算用量。正確用藥包括正確的用藥途徑和最佳使用方法。用藥途徑有內服、外用、肌肉注射、皮下注射、靜脈輸液等。不同的藥物有不同的用藥途徑;同一種藥物,有時也有不同的用藥途徑。如硝酸甘油片,在搶救心臟病患者應急用時,應當采用舌下含化,吸收快;而在預防心絞痛發作時,則可按常規的使用方法。藥品的用法很多,常見的有飯前服、飯后服、睡前服、舌下含服等。
有些說明書沒有明確告訴每天幾次、每次幾片,這就需要了解藥物的規格后進行換算。比如某廠生產的維生素C片,說明書上寫的是每次50~100毫克,一日100~300毫克,這就需要搞清楚一片是多少毫克,再根據一天的用量來計算每次(或每天)應服多少片。
三、了解適應證和禁忌證。適應證就是藥物的作用和用途,或稱功能與主治。自己選購藥物時,尤其要注意細看說明書:是否適合自己的病情,是否存在不能服用的情況,如過敏等,避免錯誤用藥。
藥品說明書上標注的“慎用”“忌用”“禁用”,雖然只有一字之差,意義卻截然不同。“慎用”就是謹慎使用的意思,提醒在使用過程中要注意觀察有無不良反應,發現問題必須立即停藥,并非絕對不能用。“忌用”是指不宜使用或應避免使用,患者使用該藥后可能發生不良反應或不良后果。“禁用”就是禁止使用的意思,這是對用藥者最嚴厲的警告。
四、正確對待藥物的不良反應。藥品的不良反應包括藥物的副作用和毒性反應兩類。藥物的副作用一般反應輕微,如有些藥物服用后會引起口干、嗜睡;有些藥物會刺激胃腸道引起惡心、嘔吐;有些藥物對肝、腎有毒性,會引起肝、腎功能損害等。而毒性反應則是用藥劑量過大或用藥時間過長而引起的嚴重不良反應,患者會有強烈的不適。所有這些在藥品說明書上都會注明,患者必須認真閱讀,做到心中有數,并在用藥時進行自我監測。一旦出現不良反應時,應當立即停藥,并及時上醫院采取救治措施。
五、不可忽視的注意事項。仔細閱讀說明書,了解該藥會不會與已經在用的藥物發生沖突,降低藥效或可能導致不良反應加重;與哪些藥物或食物不能同時服用。有些藥物使用后還有一些特殊的要求,如長期服用對肝臟有損害的藥物要定期查肝功能;有些藥物能殺滅白細胞,服藥后要定期查血;服用磺胺類藥物可能對腎臟造成損害,而大量喝水就可減輕或消除這種損害。
(摘自《家庭健康》文/方磊平)
注射胰島素部位要常更換
注射胰島素多采用皮下注射的方法,可供選擇的部位有雙上臂外側(即三角肌處)、腹部兩側、臀部及大腿外側等部位。若局部有硬結或脂肪有萎縮,則胰島素不易被吸收,應盡量避開這些部位。
但是,身體各個部位對胰島素的吸收速度是不同的,上臂及腹壁比臀部及大腿的吸收速度快。皮下注射胰島素的部位要經常更換,一個部位連續注射兩周后,就應更換部位。因為多次在同一部位注射,可能使局部皮下組織吸收能力下降,影響胰島素的吸收和利用。
雖然皮下注射胰島素造成感染的機會很少,但患者仍應保持皮膚清潔,以避免感染。注射前,只可用75%的酒精對皮膚進行消毒,不能使用碘酒等含碘消毒劑,因為長期使用碘酒,會使皮膚難以承受。
(摘自《健康天地》)