想一想吧,改革開放二十多年來,勤勞儉省的中國農民為國家發展作出多大貢獻和多少犧牲,而他們所享有的社會公共資源卻少得可憐!
吃五谷雜糧,誰能沒有七災八病。無法逃避生老病死,這不是人生的悲劇。人生真正的悲劇是,當你可以少受疾病的折磨,可以享有生命時,卻不得不在疾病的痛苦中死去!每個窮人都可能遭遇這樣的悲劇,只要他沒有起碼的醫療保障。叫人無比悲哀的是,眾多貧困的農民就沒有起碼的醫療保障。衛生部2004年底公布的《第三次國家衛生服務調查主要結果》顯示,我國中西部農民因為看不起病,死于家中的比例高達60%至80%。據我所知,稍欠發達的東部農村,如蘇北、魯南,情況幾乎也是如此。
針對廣大農村目前的醫療保障現狀,政府正在大力發展新型農村合作醫療,但事實上“新農合”給農民帶來的希望多而實惠少:小病報銷比例太小,生了小病的農民仍然是忍痛拖著,往往拖成大病;大病救助一般只有兩萬元一年,由于醫藥費用太高,其實并不能真正起到救助作用。因此,我認為國家應該盡快建設農村免費醫療體系,而不是繼續推廣并不切合中國農村實情的“新農合”。醫療保障是關系每個人切身利益的事,我們是否可以效法印度或古巴建設全民免費醫療體系呢?就我們國情來看,如果這樣做,一方面財政負擔將超重,不利于社會全面發展;另一方面,城市醫療保險體系覆蓋面已經很廣泛,而且保障效果也相對比較好,沒有必要另起爐灶。只在農村建設免費醫療體系,每一個有良知的城鎮居民都不應該心有不平。想一想吧,改革開放二十多年來,勤勞儉省的中國農民為國家發展作出多大貢獻和多少犧牲,而他們所享有的社會公共資源卻少得可憐!事實上,即使是免費醫療,農民所享有的也只是最起碼的醫療保障,而不可能像城鎮居民那樣享有優質的醫療資源。
具體而言,我以為應該著力建設鄉村兩級免費醫療機構,并在縣級醫院建設針對農民的完全免費的大病救助中心。鄉村兩級醫療機構不僅應該為廣大農民提供免費的醫藥服務,還應該為他們提供必要的定期體檢服務,使得廣大農民也能夠及早發現疾病及早治療,從而既保障人的生命安全,又為國家節約有限的醫藥資源。當然,建設農村免費醫療體系所需費用極其驚人,我以為這不必完全由國家財政來負擔,可以適當讓農民交一些醫療統籌,如果能夠徹底解決農民的醫藥負擔,農民交一些統籌也會欣然樂意的。客觀地說,縣級大病救助中心也不可能配備非常優質的醫療資源,作為必要補充,我們應該提倡、鼓勵社會各界的慈善力量捐資建設一些既配備優質的醫療資源又是非營利性的“仁愛”醫院。讓人人都能享有最起碼的醫療保障,讓每個人面臨生老病死的苦難時,都能夠感受到社會的溫暖,我們正在構建的現代文明才是富有良知的現代文明,才是值得一代代人為之付出與犧牲的文明!
本欄責任編輯 楊曉升張頤雯