自然流產(chǎn)后，月經(jīng)為什么紊亂

段醫(yī)生：

我是去年1月份結(jié)的婚，3月份自然流產(chǎn)，胎兒約3周。從4月份開始，我的經(jīng)期每個月提前7天。到了9月的時(shí)候，已經(jīng)變成每個月兩次月經(jīng)。這期間，經(jīng)量少（一天換兩次衛(wèi)生巾）、顏色暗紅、經(jīng)期5天左右。之后我去看中醫(yī)，吃了4個月的湯藥，但情況仍未見好轉(zhuǎn)。請問我應(yīng)該怎么辦？

正常女性均有每月一次月經(jīng)來潮，正常月經(jīng)是有周期性的，周期時(shí)間為21～35天，經(jīng)期出血的時(shí)間持續(xù)3～7天，每次月經(jīng)平均的出血量為80ml。每個月經(jīng)周期中，在卵巢性激素的影響下，子宮內(nèi)膜有規(guī)律地發(fā)生形態(tài)變化。

您在自然流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，首先可進(jìn)行血HCG及凝血功能檢查，以排除病理妊娠（如滋養(yǎng)細(xì)胞疾病）、再次妊娠及血液系統(tǒng)異常等情況；同時(shí)檢查盆腔B超（若無陰道流血可選擇陰道B超），探查卵巢及子宮內(nèi)膜的情況，以及有無生殖器腫瘤；必要時(shí)可進(jìn)行子宮內(nèi)膜診斷性刮宮，排除子宮內(nèi)膜的異常病變；若以上檢查均未提示生殖器病變，可診斷為功能失調(diào)性子宮出血（簡稱功血）。

對于像您這樣的育齡期女性發(fā)生功血，大多數(shù)情況是由于內(nèi)外環(huán)境的某種刺激，如勞累、應(yīng)激、流產(chǎn)、手術(shù)或疾病引起的短暫階段的無排卵，通常表現(xiàn)為出血量過多、出血持續(xù)時(shí)間過長或出血間隔時(shí)間過短。出現(xiàn)這種月經(jīng)紊亂首先要想辦法，祛除引起月經(jīng)不規(guī)律的病因，比如有規(guī)律的工作、休息，釋放因流產(chǎn)引起的情緒緊張和自責(zé)，等待月經(jīng)規(guī)律的自然恢復(fù)。也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做雌激素、孕激素、泌乳素等內(nèi)分泌檢查，根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果及您的癥狀進(jìn)行治療。

（責(zé)任編輯/張慧娟）

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