溫柔分娩是準媽媽的最佳選擇

蔣榮萍，主治醫師，高級育嬰師。從醫37年，有豐富的實踐經驗。擅長0～3歲嬰幼兒早期發展和家庭計劃生育的咨詢指導。

驚心動魄的事實

從一個肉眼無法看到的受精卵孕育成一個健康的生命，寶寶在媽媽溫暖的子宮里已經生活了10個月了。媽媽肚子里的養分很難滿足他的生長發育了，于是，他要到宮外覓食，繼續他的人生旅程。千百年來，寶寶大都是自己從產道中爬到這個世界上來的。

不知從什么時候開始，剖宮產的旋風刮遍了中國大地。近些年來，我國的剖宮產率不斷攀升，高達80%的比例讓世界震驚。世界生育協會規定剖宮產率要控制在15%以下。

準媽媽們有太多理由自愿選擇“剖宮”，醫生們有很多無奈舉刀“剖宮”，社會更有不同的現實營造“剖宮”環境，三方互相交織，使剖宮產愈演愈烈。本來，剖宮產是解救母子危難的一個應急手術，只有少數人在不得已的情況下才做。但現在，在很多地方竟成了生孩子的常規手術。

把寶寶活生生地從媽媽肚子里“剖”出來是一種暴力生產方式。剖宮產不僅增加母兒風險、破壞婦女身體的完整性、加重家庭經濟負擔，更為嚴重的是，若干年后我們整個民族要為這些“剖”出來的“珍貴兒”付出沉重的代價。

現在，世界各國都在為本民族的優生做著大量的工作。溫柔分娩就是一種讓媽媽健康、寶寶快樂的分娩方式。這種分娩在世界上受到了越來越多人的歡迎。

溫柔分娩有哪些

回憶人類生育，它走過了一條漫長而又曲折的道路。

20世紀60年代，滅菌技術的成熟、胎兒監護器的使用、麻醉技術的提高，剖宮產的安全性越來越高，很多產婦不愿承受分娩的痛苦，自愿選擇剖宮產。但剖宮產有許多后遺癥、并發癥，如：腹膜粘連、子宮內膜異位癥、嬰兒感覺統合失調癥以及其他并發癥。隨著剖宮產率的不斷攀高，發病率也愈來愈多；隨著婦女年齡的增長，后遺癥的表現越來越明顯，嚴重的腹痛使生活質量大打折扣。

因此，到了七八十年代，人們認識到剖宮產不是分娩的最好方式，開始回歸自然，提倡溫柔分娩，溫柔分娩也叫人性化分娩。可喜的是，我國一些城市也開始了這方面的嘗試，具有廣州特色的人性化分娩服務水平已和國際水平接近，武漢、上海、北京也先后出現了人性化分娩的服務。

溫柔分娩是指從胎兒的立場出發，盡量減少寶寶通過產道時的壓力和損傷，同時它也是媽媽最舒適的體位和自然的分娩方式。它包括勒博耶分娩法（無暴力分娩）、水中分娩和無干預分娩。

一、勒博耶分娩法：胎兒在安寧的、半黑暗的、溫暖的子宮里生活長達10個月，所以出生時要有一個過渡期，勒博耶分娩法就是為這種過渡創造條件：燈光微暗，房間溫度37℃左右，恰好是媽媽的體溫；醫護人員溫柔地把剛出生的寶寶輕柔地放在母親裸露的皮膚上，母親則通過溫柔的按摩或撫摩來安慰寶寶。否則，寶寶會因突然遭遇明亮的燈光、響亮的說話聲、巨大的溫度差異（產房溫度是22℃）而感到恐懼，猶如來到了一個嘈雜、刺眼的大冰窖里，他會不停地大哭大鬧。勒氏分娩能讓絕大多數新生兒感到舒服。

二、水中分娩：是目前世界上最科學最先進的分娩方法。這種方式最大程度減少了分娩的損傷，在熱水中待產可以讓產婦放松、緩解分娩的緊張，還能減少宮縮疼痛，使宮縮更加有效。經過水中分娩的產婦說：她們真正感受到的是“主動生孩子”而不是“被動分娩”。

三、無干預分娩：是真正的自然分娩。倡導和實踐這種分娩的醫生說：“傳統產科技術在父母和孩子之間制造了障礙。產婦按本能進行分娩時，其實我們沒有什么東西可教她們的?！彼麄児膭钅赣H視自己本身為分娩的源泉。他們允許母親在分娩過程中按她們感覺最好的方式進行，她們可以自行選擇體位：蹲著、站著，但不要躺著，她們可以吃東西、喝水、聽音樂等等。所以，無干預分娩通常是在家中或在像家一樣的產房中由助產士接生。

我們相信，越來越多的中國產婦會接受并嘗試這種溫柔的人性化的生產方式。

專家建議：

第一保持產力良好。

產婦心情越好，精神越放松，大腦垂體釋放的催產素就越多，催產素能加強子宮的收縮力。羊水也是胎兒娩出的一股助推力，羊水充足，就會順勢將胎兒“沖”出來?，F代女性坐辦公室多，運動少，會陰部肌肉力量弱。因此，這樣的準媽媽要從一懷孕就開始接受專業指導和訓練，加強局部肌肉力量和彈力，會陰部不容易撕裂，胎兒也容易自然娩出。

第二保障產道暢通。

產道是否正常取決于產婦的骨盆形狀。我們一些準媽媽在年輕的時候盲目減肥，營養不良容易造成骨盆畸形；還有些女性喜歡緊身束腰，這種蜂腰窄臀的體形很可能造成骨盆畸形，產道狹窄，人為地為胎兒的順利娩出設置了障礙。她們也因此為美麗的體形付出巨大的代價：被迫采取人工剖宮產。

第三保證胎位正確。

正常產道像一個煙筒拐彎，胎兒在通過產道時，如果他的姿勢是頭面朝下趴著，那么他就會很順利地從產道里“爬”出來。所以，要想胎位正確，準媽媽要做正確的姿勢和運動，比如：經常走路、做半下蹲、坐馬桶式運動、胸膝位跪式運動等等。胎兒會隨著地球引力在充足的羊水中自由旋轉到正確的位置。最忌諱產婦躺在床上待產。