論現(xiàn)代教育技術(shù)對高等醫(yī)學院校素質(zhì)教育的推進作用

【關(guān)鍵詞】 現(xiàn)代教育技術(shù)；醫(yī)學院校；素質(zhì)教育

文章編號：1003-1383(2007)03-0341-02

中圖分類號：R 642文獻標識碼：B

1999年6月全國第三次教育工作會議指出：“實施素質(zhì)教育，以提高國民素質(zhì)為宗旨，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為重點，造就有理想、有道德、有文化、有紀律的德、智、體、美全面發(fā)展的社會主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人。”隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的逐步普及與發(fā)展，教育教學發(fā)生了深刻的變革。自2000年開始，我們應(yīng)用CAI課件（計算機輔助教學）在高等醫(yī)學院校教學中得到非常好效果，主要體現(xiàn)在現(xiàn)代教育技術(shù)優(yōu)化了教與學信息的傳輸過程，改變了應(yīng)試教育的傳統(tǒng)模式，其豐富形象及靈活多樣的教學方式促進了素質(zhì)教育的實施，為素質(zhì)教育的發(fā)展提供了強勁的動力，極大地促進了素質(zhì)教育的發(fā)展。

運用現(xiàn)代教育技術(shù)做好醫(yī)學職業(yè)道德素質(zhì)教育

近些年來，衛(wèi)生行業(yè)成了商業(yè)賄賂的多發(fā)區(qū)，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員以醫(yī)謀私，對病人吃、卡、要等現(xiàn)象嚴重，醫(yī)患關(guān)系緊張已成為嚴峻的事實，這反映出少數(shù)醫(yī)務(wù)人員見利忘義，置群眾疾苦于不顧的不良品質(zhì)。因此做好醫(yī)學生等從醫(yī)人員職業(yè)道德教育成了重中之重。職業(yè)道德素質(zhì)教育主要是培養(yǎng)從醫(yī)者具有當代白衣天使勤勉敬業(yè)、無私奉獻、救死扶傷的時代精神。傳統(tǒng)教育中，教師在職業(yè)道德素質(zhì)教育課上多為照書念，課堂教學大道理“滿堂灌”，說教多，“流于形式”，往往會引起學生厭煩或逆反的心理，預(yù)期的教育效果差。我們應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)，以靜態(tài)圖像、視頻、聲音、動畫等幾個媒體元素相互搭配使用來刺激學員感官，在形、色、聲、光方面全方位渲染，創(chuàng)設(shè)情境，營造氣氛，誘發(fā)學員的心理共鳴，使其耳濡目染，讓其敞開心扉，潛移默化。從而達到寓情于景，以理導(dǎo)行的效果。2005年12月在我院舉辦的衛(wèi)生部“急救專家急診醫(yī)學高級理論與技能實踐”教學中，王瑞儒教授對學員作了“中國民生寫實”的演示，大量圖像反映了社會貧困階層的真實狀況，有著很強的心酸沖擊力，制造出催人淚下的氛圍，學生們同情和幫助的情感油然而生，是很好的愛心教育。要做好德育工作，必須做到曉之以理，動之以情，導(dǎo)之以行。

運用現(xiàn)代教育技術(shù)提高醫(yī)學科學素質(zhì)

教育心理學研究證明：在人獲得的所有信息中，83%來自視覺，11%來自聽覺，3.5%來自嗅覺，1.5%來自觸覺，1%來自味覺［1］，可見增加視覺、聽覺信息是獲取信息的最佳方式。我們應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)集圖形、圖像、文本、視頻、聲音、動畫為一體，能使學生在視覺、聽覺方面獲取更多信息，收獲更大。

1.營造醫(yī)學課堂教學情境，喚起學生的求知欲望，引發(fā)學生的學習興趣 情境教學是依據(jù)教學內(nèi)容和學生心理發(fā)展特征，創(chuàng)設(shè)教學需要的特定情境，有效地完成教學任務(wù)的一種基本的教學方法。醫(yī)學知識往往難認知，會使初學者產(chǎn)生陌生感，而且難以從日常生活中取得印證。如果在課堂教學中運用多媒體課件創(chuàng)設(shè)特定的教學情境，將難認知的醫(yī)學知識作視聽一體化渲染，充分刺激學生的感官，使他們因興奮而引起強烈的學習興趣和探求知識的欲望，進而調(diào)動其學習的積極性和主動性，課堂教學效果就大大提高。例如，在對學生講授慢性阻塞性肺氣腫時，教師先以圖像介紹其定義，然后講解3個病因，接下來的發(fā)病機制是不易講解的，課前我們已經(jīng)制作好了三維動畫，主要目的是通過支氣管—肺泡的吸氣和呼氣過程演示殘留肺泡的氣體過多，使肺泡充氣過度，導(dǎo)致肺氣腫的形成，從而使學生能形象地認知其發(fā)病機制之一。動畫過程：由于支氣管的慢性炎癥，使管腔狹窄，形成不完全阻塞，吸氣時，阻塞的細支氣管擴張，氣體容易進入遠端氣腔及肺泡；呼氣時，由于胸膜腔內(nèi)壓增加使氣管、支氣管腔縮小、阻塞，阻礙吸入肺泡的氣體通過支氣管排出，導(dǎo)致吸入的氣體多，呼出的氣體少，最終使氣腔過度充氣膨脹，形成肺氣腫。在三維動畫的吸氣、呼出階段，均配有相應(yīng)的聲音。授課中形象美觀的三維動態(tài)模擬演示和逼真撼人的音效令學生們不約而同地發(fā)出了驚嘆聲，從而在歡快的心情中理解了原理并掌握了難點。

2.攻克醫(yī)學教學抽象、枯燥、深奧的堡壘 高等醫(yī)學教學，許多概念和生理、病理過程都有較高的抽象和理論概括性，且難講解、難理解、難記憶，傳統(tǒng)教學手段很難突破這個瓶頸。但如果借助課件中的圖像、動畫、視頻、聲音等元素形象地模擬和演示，以其圖文并茂、聲像優(yōu)良、動靜協(xié)調(diào)的表現(xiàn)方式作用于學生的視聽，那么教學內(nèi)容則會從抽象轉(zhuǎn)為具體，枯燥轉(zhuǎn)為有趣，深奧轉(zhuǎn)為淺顯。這樣既很好地優(yōu)化教師的講授，也極大提高學生對醫(yī)學知識理解和掌握的程度，會縮短課堂講授時間，能有更多時間用來幫助學生溫故知新，引導(dǎo)學生往更廣的方向進行探討，啟發(fā)學生發(fā)現(xiàn)更多問題，幫助解答問題。比如在對學生講授“小兒化膿性腦膜炎”時，內(nèi)容分5部分：病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治

作者簡介：馮 暉(1971-)，男，廣西北流市人，講師。療。其中病理變化最難講述，腦結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)過程由于其復(fù)雜性、難再現(xiàn)性而難理解、難掌握，學生大多有畏縮心理且學習興趣不濃。只有弄清了化腦的病理變化，才能較容易理解和掌握由此而引起的臨床表現(xiàn)。所以我們把化腦的病理改變通過動畫來描述，用三維軟件制作動畫過程：先再現(xiàn)腦的正中矢狀切面圖及腦脊液在腦室系統(tǒng)的循環(huán)途徑：腦脊液從側(cè)腦室產(chǎn)生，經(jīng)室間孔至第三腦室，通過大腦導(dǎo)水管至第四腦室，再經(jīng)中央孔和側(cè)孔到小腦延髓池、基底池，然后上行至大腦半球的蛛網(wǎng)膜下腔，通過蛛網(wǎng)膜顆粒進入靜脈竇而被吸收。使用動畫的方式在幫助學生強化神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)解剖學知識的同時，又調(diào)動起學生學習興趣，接著繼續(xù)顯示化腦時，腦組織受到不同程度的損害及炎癥滲出物阻塞腦室系統(tǒng)中狹小的部位（室間孔、大腦導(dǎo)水管、中央孔與側(cè)孔等），腦脊液不能正常的循環(huán)與吸收，導(dǎo)致腦積水與腦室擴大過程， 再用圖片顯示由此而出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)，加用Premiere處理而成的“驚厥發(fā)作”等視頻影片內(nèi)容，建立講授點的文字與圖像、視頻的超級鏈接，從而確保授課的連續(xù)性和完整性。這樣一幅動態(tài)的腦脊液循環(huán)及阻塞、腦組織受損的模式圖呈現(xiàn)在學生面前，使病理變化以及與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系一目了然［2］。在講授“炎癥”中的“腦實質(zhì)”時，使用一段視頻影片：腦動畫播放，配以解說——嬰幼兒大腦皮質(zhì)功能未完善，神經(jīng)髓鞘未完全形成……漂亮的動畫、動聽準確的解說相輔相成，喚起學生的愉悅心情。形象生動的多媒體演示講解使學生從抽象、深奧的困境中解脫出來，在輕快的思維中掌握了理論知識。

3.啟動并增強學生的思維能力，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性 思維的創(chuàng)造性是衡量思維能力高低的重要標志，良好的思維能力不是憑空產(chǎn)生的，它依賴于扎實的基礎(chǔ)知識和技能，與人所受的思維訓練密切相關(guān)。隨著現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用的推廣，所包含的信息量也越來越大，學生通過“耳聞目睹”真實、形象、直觀、細致的多媒體演示，想象力會活躍起來，思維也隨即被調(diào)動起來，加上教師的正確啟迪和引導(dǎo)，促使其思維向更深的層次發(fā)展，從而提高學生觀察、分析、解決問題的能力，培養(yǎng)他們勇于探索創(chuàng)新的精神，也有利于學生的形象思維與抽象思維能力得到同步發(fā)展。如用課件中圖像、視頻、聲音等元素進行病例演示，讓學生各抒己見，最后老師予以具體分析，逐一點評。這樣就很好地為學生開拓思維空間，增加思維的自由度。

運用現(xiàn)代教育技術(shù)提高學生操作技能

1.現(xiàn)代教育要求教育者要培養(yǎng)出具有實踐能力的復(fù)合型人才，而教育技術(shù)設(shè)備（如電腦、攝像機等）的操作使用就是一種勞動技能。特別是電腦制作，由于使用的圖像、動畫、視頻等軟件種類多、難度大，涉及領(lǐng)域多，因此鼓勵和培訓學生學會學精教育技術(shù)有關(guān)設(shè)備的操作是增強其綜合素質(zhì)的一個手段。

2.現(xiàn)代教育技術(shù)本來就有著完善的事件演示功能，醫(yī)學生通過觀看和練習可以很快掌握醫(yī)療工作技能的正確步驟、方法。隨著網(wǎng)絡(luò)多媒體課件的推廣，學生課后可在校園局域網(wǎng)上研讀網(wǎng)絡(luò)課件以進行查找資料、溫習功課和老師在線互動交流等。這樣知識會學得更加牢固，能及時得到老師指點，有助于提高工作能力。

3.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是醫(yī)學領(lǐng)域的一個重要工程，對醫(yī)學生來說也應(yīng)全面提高信息管理能力。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)分為三個體系：一是醫(yī)學生應(yīng)用訓練體系：①培養(yǎng)醫(yī)學生應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)的基本能力：學會應(yīng)用病區(qū)管理信息系統(tǒng)下達醫(yī)囑、病歷錄入、檢查、檢驗預(yù)約、病人入院出院、轉(zhuǎn)科、會診、手術(shù)預(yù)約等；②培養(yǎng)醫(yī)學生學會網(wǎng)絡(luò)的基本功能；③培養(yǎng)醫(yī)學生學會獲取網(wǎng)上信息，加工、整理、應(yīng)用信息和網(wǎng)上合作的能力。二是教學設(shè)計優(yōu)化體系：醫(yī)學教育利用教育信息技術(shù)的優(yōu)勢，以培養(yǎng)醫(yī)學生能力為目標，將教育信息技術(shù)與臨床整合，以達到在最優(yōu)化的教學設(shè)計中培養(yǎng)醫(yī)學生的能力，我們堅持以下幾個原則：①主體性原則：實現(xiàn)從以教為重心向以學為重心的教學機制的轉(zhuǎn)變；②實踐性原則：通過現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用，培養(yǎng)醫(yī)學生掌握醫(yī)學信息獲取、分析、處理、交流應(yīng)用的能力；③效益性原則：注重教學效益，優(yōu)化教學過程，開發(fā)醫(yī)學生智力。三是教材知識體系：①建立資源庫：建立非書本教材體系——醫(yī)院信息系統(tǒng)，以訓練醫(yī)學生能力為目標；②堅持發(fā)揮教材體系的多種功能。將現(xiàn)代教育技術(shù)的再現(xiàn)功能、集成功能、交互功能、擴充功能、虛擬功能等多種功能綜合應(yīng)用，充分發(fā)揮其功效［3］。

總之，現(xiàn)代教育技術(shù)具備傳統(tǒng)教學手段無法比擬的優(yōu)勢，它不僅加大了教學容量，提高了教學效率，而且有利于培養(yǎng)學生的醫(yī)學職業(yè)道德素質(zhì)，有利于提高學生醫(yī)學科學素質(zhì)，有利于增強學生的操作技能。科學運用現(xiàn)代教育技術(shù)，學生的整體素質(zhì)將得到全面發(fā)展，現(xiàn)代教育技術(shù)必將不斷把高等醫(yī)學院校素質(zhì)教育推向前進。

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