絕經期陰道流血是悲還是喜

方老師今年54歲，絕經已經3年了，近來發現有少量陰道出血，血色黯紅。她很緊張，懷疑自己患了癌癥。因為她曾聽人講，絕經后的陰道出血，有可能是子宮癌所致。即將退休的方老師，本已勾畫好自己晚年生活的美好藍圖，可哪知半路殺出個“程咬金”，“子宮癌”將她的美好藍圖“撕”得粉碎。方老師為此傷心不已，在女兒陪同下來到醫院就診時，已哭成了淚人。

就在方老師訴說病情時，坐在她旁邊的一位病人插話道：“陰道出血不礙事，我鄰居就是這樣，吃點藥就好了。現在跳跳舞、跑跑步，可精神了，這叫‘返老還童’。最近報紙上不是說過嘛，一位70歲的老人長出了新牙，白發變成了黑發。這是因為生活條件好的緣故，不是壞事……”

其實，方老師出現的情況，不能簡單地用“喜”或“悲”兩個字來回答。

我國婦女的絕經年齡一般是在49歲左右，當然絕經的年齡有個體差異，這與家族遺傳、地理環境、生活習慣、營養狀況、健康情況等都有一定的關系。絕經后的女性有的會出現一些潮熱、出汗、激動、煩躁、悲傷、憂慮、心悸、血壓升高等圍絕經期綜合征癥狀。

絕經了就說明女性由生育期漸漸轉入老年期，卵巢沒有卵子的發育，沒有了雌激素的產生，就進入缺乏雌激素的狀態，正常情況下是不會再有陰道出血的。

至于絕經后陰道出血，原因有多方面，主要表現在以下幾點：

(1)有人為了防止或減輕絕經綜合征，常吃一些激素類藥物或某些保健品，用之不當可出現陰道出血；(2)絕經后的婦女卵巢沒有了卵子的發育，但并非一個卵泡也沒有，偶爾有殘余的卵泡，當受到某種刺激也許會發育，從而出現陰道出血；(3)絕經后由于雌激素的缺乏，子宮萎縮，子宮內膜也萎縮，有部分絕經后的女性會發生萎縮性子宮內膜炎，據報道，絕經后的陰道出血，60％－80％是因為萎縮性子宮內膜炎而發生的；(4)有的婦女在育齡期放了節育環，絕經后未能將節育環取出，由于子宮的萎縮，節育環在宮腔內支撐而發生陰道出血；(5)宮腔內生長有子宮內膜息肉或患了子宮內膜腺癌、子宮頸癌等，都可能發生絕經后的陰道出血。

總之，對于絕經后的陰道出血應仔細分辨，多數情況是沒有什么大問題的，不要過分緊張，但也不能不給予重視。應當去醫院做一些必要的檢查，同時繼續臨床觀察，看后期是否還有陰道出血、出血的多少、血的顏色、有無臭味等。對于懷疑有惡性病變者，應當進一步檢查，如行診斷性刮宮、宮頸刮片、宮頸切片等，以明確診斷。

聽醫生這么一講，方老師恍然大悟，想起最近一段時間吃了許多補品。女兒工作后，為盡孝心，經常給她買些蜂皇漿、人參鹿茸精等服用，可能陰道出血與服用這些營養補品有關。但是為了放心，醫生還是給她做了診斷性刮宮檢查，病理報告為絕經后子宮內膜炎。這下她放心了。

至于上述那位病人講的“返老還童”之事，還應具體分析。70歲的老人長出了新牙，白發變黑發，這些都違背了正常的生理規律。從好的方面講，機體新陳代謝較好，生命力旺盛；從不好的方面分析。機體內可能長了腫瘤或有了其他變化，如某些激素發生了改變，因而出現異常的生理性變化。

總而言之，人的生、老、病、死是有一定生理規律的，我們應當遵循這種規律。凡是違背了這種正常的生理規律都應視為不正常，都應進行檢查，查找原因，再做出最后的處理，絕不能盲目地“悲”或“喜”，這才是正確的態度。