子宮出血疑為癌，宮腔鏡一目了然

隨著人口進入老齡化社會，絕經(jīng)后的老年婦女人數(shù)明顯增多，絕診刮術，雖是絕經(jīng)后子宮出血的重要輔助診斷措施，對于及時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌具有十分重要的意義。但診斷性刮宮術是一種術者眼睛看不見的“盲目”手術，所以，手術操作中常會有小范圍的子宮內(nèi)膜漏刮。有資料提示，漏刮率可達20％左右。倘若，漏刮的內(nèi)膜正是已經(jīng)發(fā)生癌變的內(nèi)膜，而被刮掉的內(nèi)膜卻并沒有癌變，即會導致誤診。這種誤診，不是醫(yī)生的過錯，而是“盲目”的診刮手術本身的先天不足造成的。這種誤診，對患者而言，后果是十分嚴重的，卻又十分無奈。

宮腔鏡的問世，就有可能使患者不再有“誤診”的無奈。宮腔鏡檢查術。使術者能在冷光源的照明下，可以用眼睛全面地觀察整個子宮腔，施術者可以根據(jù)子宮內(nèi)膜的顏色、高低起伏及組織的堅韌程度，有無異型血管及新生物等表現(xiàn)。在直視下對病變組織進行定位活檢，任何病變都不可能從醫(yī)生的眼皮下逃逸。宮腔鏡檢查操作簡單，診斷明確，已經(jīng)成為診斷宮內(nèi)病變的“金標準”。在早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌方面更是效果顯著，功不可沒。與診斷性刮宮術相比，雖然宮腔鏡檢查的費用比較高，但是術者可以全面地、清晰地觀察子宮內(nèi)膜的細微變化，診斷的陽性率和準確性都是診刮術難以比擬的，它的優(yōu)越性是不言而喻的。所以，在患者經(jīng)濟情況允許下。建議選擇宮腔鏡檢查術，以便得到及時、準確的診斷和治療。

絕經(jīng)后子宮出血患者可以根據(jù)自己實際情況，選擇診刮術或?qū)m腔鏡檢查，但有以下情況的子宮出血患者應被視為是子宮內(nèi)膜癌的高危人群，如伴有高血壓、糖尿病、肥胖、高脂飲食、不孕不育、接受性激素補充療法者、乳腺癌術后接受三苯氧胺治療者以及患有分泌雌激素腫瘤的患者等。對這些子宮內(nèi)膜癌的高危人群，宮腔鏡檢查術應為首選的診斷方法。