避孕藥，明白幾分？誤會多深？

在愛的旅途上，當我們不再相信安全期的神話，當我們向往無套束縛在性愛的天空自由翱翔，當我們對藥膜對埋線還不置可否的時候，避孕藥，成了我們最貼心的伴侶。然而，大多數人對避孕藥又愛又怕，在享受安全性愛的同時，也為之深深憂慮?；蚴堑缆犕菊f，或是口口相傳，種種有關避孕藥的說法被傳得風云驟起。對避孕藥你究竟明白幾分，又誤會多深?

慧眼識藥，避孕藥物知幾分?

成分：所有的避孕藥主要成分都離不開兩種物質——雌激素和孕激素。不同類型的避孕藥就在于對兩種藥物成分進行調整，從而形成類型不同的避孕藥，包括長效避孕藥、短效避孕藥、探親避孕藥以及緊急避孕藥等。

作用：雌激素、孕激素還有雄激素合稱為性激素。含這三類物質的藥物除了在女性內分泌不足時可以進行替代療法，建立正常的月經周期和排卵外，應用最多的就是避孕。它通過抑制下丘腦—垂體—卵巢性腺軸而抑制排卵達到避孕效果。

為什么避孕藥和促排卵藥成分同為性激素，而前者會抑制排卵后者卻促進排卵呢?因為性激素對人體的調節是呈現一個雙相性的。當服用性激素類藥物低于一定含量時，它起的是促進作用，如果高于一定的含量，效果則截然相反，起的是抑制作用。這就是促排卵藥和避孕藥的基本藥理。

常見反應：

■癥狀：嘔吐不停

表現：很多人服藥后1～2周內出現食欲不振、惡心、嘔吐，甚至乏力、嗜睡、頭暈等類早孕反應，癥狀大多先重后輕，然后漸漸消失。這種類似早孕的癥狀主要是由避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜而引起的胃腸道反應，

對策：補充維生素B₆。服用避孕藥后如果發生類似早孕的反應，不必太焦急，只要將服藥時間改在晚飯后或臨睡前，就可以緩解胃部不適反應。如果反應比較嚴重，可以在服藥的同時補充維生素B₆片和維生素C片，前者每次20毫克，后者每次100毫克，每日服用3次。無緩解者，要考慮換用雌激素含量較少的避孕藥。

■癥狀：“來月經”

表現：不少女性在服藥期間陰道會突然大量流血，好像來了月經，或者陰道持續發生少量出血，這種情況一般與漏服、遲服避孕藥或者服用避孕藥藥量不足有關。如果陰道流血發生在月經周期的前半期，表明所服用的雌激素劑量過小，如果發生于月經周期的后半期。則說明孕激素的劑量不夠，不足以維持子宮內膜的正常變化。

對策：如果出現此種情況，可加服藥物。女性月經前半周期出血時，每日可加服炔雌醇5微克～10微克，直到周期結束。在后半周期出血，每日可加服l片避孕藥。如果快到月經時間才發生出血，或出血量和平時月經經血量一樣多，則可停藥，而在出血后的第4天再服用下一周期避孕藥。由于陰道流血可能造成貧血，因此應適量補充鐵質，多吃黑木耳、海帶、發菜、紫菜、香菇，以及動物肝臟、血、肉、蛋黃、黃豆等富含鐵的食品。

■癥狀：提前閉經

表現：有的人服用避孕藥后月經量變少了，甚至在很長時間內不來月經，這是避孕藥通過雌激素對垂體的過度抑制作用，使子宮內膜發育不全，腺體分泌不足，造成子宮內膜不能正常生長而變薄，月經量也隨之減少。陰道出血和閉經相對來說是比較常見的，大概有一到兩成的人會出現，尤其是服用長效避孕藥。在服用幾年之后，大多數人都會出現閉經。

對策：停藥后月經會自然恢復正常。這對本來月經量過多的女性是一件好事， 般無需特殊處理，大多數人停用避孕藥一兩個月后，月經就會恢復正常。如果連續閉經兩個月，則要立即停藥觀察。使用長、短效避孕藥的女性如果尿妊娠試驗呈陰性，停藥7天后仍可繼服用下一周期的藥物。

道聽途說，小小藥丸誤多深?

◆誤解一：避孕藥會增加患癌癥的概率

事實上，口服避孕藥可以提供額外的保護，使你能夠抵抗癌癥的侵害。有不少研究證明，女性在服用避孕藥1年以后，患宮頸癌的概率降低一半；而服用超過1年以上，則可以使患卵巢癌的概率降低40％：女性在服用避孕藥10年之后，患乳腺癌的概率并不會高干從不服藥的女性。宮頸癌主要是由通過性行為傳播的人類乳頭狀瘤病毒所引起，避孕藥沒有隔離功能，而服用避孕藥的女性一般是性生活較活躍者，即屬于感染此病的高危人群，所以人們容易對避孕藥產生誤解。

◆誤解二：避孕藥會讓人發胖

最初老一代避孕藥并不完善，藥物中的孕激素可促進人體的合成代謝，導致體重增加，此外，雌激素的水平升高，也會引起水、鈉潴留。因此，月經后半個周期內，服藥者的體重會有所增加。然而近年來，隨著研究生產水平的不斷提高，新一代避孕藥已經控制了此副作用的產生，不會導致肥胖。

◆誤解三：避孕藥會降低將來懷孕的概率

一個普遍的看法是，即使你停止服藥，那也需要幾個月甚至更長時間才能恢復荷爾蒙周期，也就是說，懷孕的機會減少了。這種看法并不正確，事實上一旦停止服藥，婦女很快就會恢復正常的生育能力，這和不服用避孕藥并無什么差異。

◆誤解四：服用口服避孕藥后可引起發胖、痤瘡等副作用?

以往口服避孕藥所含的孕激素具有內源性的雄激素樣作用，因而長期服用這些口服避孕藥后，身體會出現發胖、粉刺等雄激素樣副作用。現代的口服避孕藥如媽富隆含有高選擇性的孕激素，對雄激素受體幾乎無親和力。因而服用現代口服避孕藥后，罕見以往口服避孕藥常見的雄激素相關副反應如體重增加、多毛癥、脂溢性皮炎和痤瘡等。