笑星猝逝，搖響心臟“鬧鈴”

相聲表演大師馬季因心臟病發(fā)作病逝，走得是那么急！72歲不能算老，看上去硬硬朗朗的他給人們留下了太多的遺憾與悲痛。人們?cè)谕吹啃π求E隕的同時(shí)，應(yīng)該從中反思些什么呢?

什么叫心臟猝死?

“猝死”是指突然發(fā)生的自然死亡，而在我國(guó)發(fā)生心源性猝死的患者每天有7000人，占了所有猝死人數(shù)的50％，其中多數(shù)是死于冠心病。

馬季是心臟病猝死嗎?

急救中心初步判斷馬季是由于心臟病突發(fā)猝死。可能的依據(jù)是：

事件突然發(fā)生 相聲演員趙世忠前一天晚上還與馬季通了電話，聽(tīng)出馬季狀態(tài)很好。可見(jiàn)事件發(fā)生12小時(shí)以內(nèi)馬季并沒(méi)表示有任何癥狀，后來(lái)是突發(fā)事件；

心肺復(fù)蘇無(wú)效急救人員對(duì)馬季進(jìn)行了全力搶救：如心肺復(fù)蘇等急救措施，仍然無(wú)效，宣布臨床死亡。據(jù)此可推測(cè)馬季是心臟突發(fā)事件致命：

確有心臟病史 北京安貞醫(yī)院的大夫介紹，馬季有17年的心臟病史，曾在安貞醫(yī)院心內(nèi)科住過(guò)院；

馬季過(guò)于肥胖他身高不超過(guò)1米7，體重卻有105公斤。體重指數(shù)=體重(公斤)÷身高(米)的平方＝105÷(1．7×1．7)=36．3。

一般認(rèn)為，正常的體重指數(shù)為18到25之間。而超過(guò)36，應(yīng)該說(shuō)是“重度肥胖”了。而男性肥胖患者心肌梗死的幾率比一般人群高4．5～5．5倍。所以，馬季過(guò)于肥胖也是高危因素。

心臟病奪命，馬季究竟沒(méi)注意什么?

身邊缺少照顧 馬季猝死前到底有沒(méi)有預(yù)感?這我們不得而知。因?yàn)槌Ｄ吠鉀](méi)有其他貼身的人照顧馬季。從趙世忠與馬季通話之后直到次日9點(diǎn)保姆發(fā)現(xiàn)馬季已失去神志，這段最關(guān)鍵時(shí)刻，人們不知馬季發(fā)生了什么情況。老年人身邊沒(méi)有貼心人陪住，應(yīng)從馬季這里吸取教訓(xùn)。

忽視先兆癥狀猝死盡管來(lái)勢(shì)迅猛，但大約有1／4的猝死患者在死亡當(dāng)日有先兆癥狀：例如持續(xù)性胸痛、胸悶、突然面色蒼白、大汗淋漓等。可見(jiàn)，心臟病奪命前并非完全沒(méi)有預(yù)兆，當(dāng)有心臟病史的病人感受到身心欠佳的蛛絲馬跡，應(yīng)迅速去看醫(yī)生，不可掉以輕心。

丟掉了生命攸關(guān)的34分鐘據(jù)急救中心郭院長(zhǎng)說(shuō)，保姆在9點(diǎn)鐘發(fā)現(xiàn)馬季已經(jīng)沒(méi)有神志后，只是馬上通知了他的家人。等家人趕到后，才在9時(shí)34分撥打了急救電話。如果保姆在通知家人的同時(shí)，直接撥打999電話，這樣就能提前34分鐘實(shí)施急救，效果有可能會(huì)大不相同，因?yàn)樾姆螐?fù)蘇的效果與搶救開(kāi)始的時(shí)間密切相關(guān)，需要以分秒來(lái)計(jì)算。這白白浪費(fèi)的34分鐘，實(shí)在令人可惜!

所以老年人、某些病的高危人群，應(yīng)該為自己一旦發(fā)生突然事件預(yù)先制訂好“急救指南”，讓家人和身邊人知道如何處理。馬季沒(méi)有做到這一點(diǎn)，留下了終生遺憾!

忽視定期復(fù)查如果馬季在安貞醫(yī)院住院期間，能多聽(tīng)取心臟病醫(yī)生的指導(dǎo)，出院后能定期復(fù)查，可能病情會(huì)有轉(zhuǎn)機(jī)，悲劇也許不會(huì)發(fā)生。

退休更比在職忙跟古月、高秀敏等藝人一樣，馬季的猝死與他的常年操勞、身心疲憊有關(guān)。他退休后，仍早晨7時(shí)起床，到晚11點(diǎn)睡覺(jué)，有時(shí)還要外出講課。為事業(yè)獻(xiàn)身的精神固然可嘉，可他們卻忘了，沒(méi)了健康和生命，事業(yè)又怎樣延伸?

以上都說(shuō)明馬季忽略了重要的幾項(xiàng)保健養(yǎng)生原則：沒(méi)能?chē)?yán)格控制體重、認(rèn)真減肥；沒(méi)做到勞逸結(jié)合，尤其是退休之后更變本加厲地操勞，怎不讓他積勞成疾?特別是一個(gè)有17年心臟病史的老病號(hào)，卻疏于檢查，甚至未能做到定期復(fù)查；沒(méi)能與醫(yī)院、醫(yī)生保持經(jīng)常聯(lián)系，沒(méi)能建立一套應(yīng)急預(yù)警、救治的措施，以至于給病魔以可乘之機(jī)。

狙擊心臟猝死，我們能做什么?

做心臟喜歡的事 保持心情愉悅、勞逸結(jié)合、充足睡眠、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、控制體重。肥胖就是給心臟的勞動(dòng)加碼。

保持血管年輕化 動(dòng)脈血管老化就會(huì)變硬變窄甚至閉塞不通，心腦就會(huì)缺血乏氧，就容易發(fā)生心腦梗死甚至猝死。方法是盡早治療高血壓、高脂血癥、糖尿病，去掉促成動(dòng)脈硬化的因素。

吃心臟血管喜歡的食物 心血管最怕油膩的高脂、高膽固醇飲食；喜歡含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)及纖維素豐富的粗茶淡飯，所以我們應(yīng)多吃蔬菜、水果、粗糧，多吃豆制品、魚(yú)類(lèi)等。此外，還應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食降脂食品胡蘿卜、茄子、香菇、海帶、紫菜、黑木耳、柑橘、葡萄、玉米、燕麥片等。

拒絕心血管厭惡的不良習(xí)慣徹底戒煙，不可酗酒，飲食定時(shí)定量，不可濫用藥物。有人不看醫(yī)生，只靠道聽(tīng)途說(shuō)，顧名思義自己買(mǎi)藥，而事實(shí)上，心血管藥是不能隨便使用的藥物。

身邊應(yīng)有親人陪住 老年人、慢性病人最好不要單身居住，家人不能同居一處時(shí)，也應(yīng)早晚或隨時(shí)電話問(wèn)安，以免貽誤了，突發(fā)病癥的發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)。

定期查體或復(fù)查 及時(shí)發(fā)現(xiàn)某些隱患及某些事件的預(yù)兆；檢查自身是否屬于某些病的高危人群。

建立個(gè)人健康檔案把自己門(mén)診、住院病歷、體檢表、檢查單、化驗(yàn)單，以及用藥情況都按時(shí)間順序進(jìn)行整理，裝訂成冊(cè)，以備急診時(shí)供醫(yī)生參考。

制定一個(gè)應(yīng)急預(yù)警方案 起碼為自己建立個(gè)“健康卡片”隨身帶，特別是老人、孩子和某些病的高危人群，把自己的姓名、性別、年齡、血型、血壓、慢性病、可能發(fā)生的危險(xiǎn)突發(fā)事件、日常就診醫(yī)院等都記錄在上面，并向家人和周?chē)私淮宄詡鋺?yīng)急時(shí)爭(zhēng)取更多時(shí)間。

探索急救“綠色通道”如果得了重病急病如心肌梗死、腦中風(fēng)，隨時(shí)有猝死可能，就不能按診所一衛(wèi)生院一區(qū)一縣一市一省級(jí)醫(yī)院逐步升級(jí)模式就診了，而應(yīng)直接到達(dá)有條件搶救的正規(guī)醫(yī)院就診。建議平時(shí)就應(yīng)保存好正規(guī)醫(yī)院的病歷，與主治醫(yī)生建立好聯(lián)系，一旦有突發(fā)情況(像心梗、中風(fēng)、大出血一類(lèi)的急重癥)，可在第一時(shí)間到達(dá)有條件的專(zhuān)科醫(yī)院，免得浪費(fèi)掉搶救生命的最佳時(shí)機(jī)。

人人樹(shù)立急救觀念 具備初步現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)，起碼知道立即撥打“120”或“999”急救電話，時(shí)間就是生命，爭(zhēng)分奪秒，不可延誤!

欄目管理、編輯／曹雯

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