工作場所艾滋病防治行動(dòng)：教育先行

中國正處在艾滋病疫情發(fā)展的關(guān)鍵階段，疫情主要集中在三類人群：不安全采血的農(nóng)民、注射吸毒者、從事商業(yè)性服務(wù)的人。中國工作場所艾滋病教育項(xiàng)目旨在減少工作場所針對艾滋病感染者的就業(yè)歧視，減少目標(biāo)人群的高危行為，制定相關(guān)政策保護(hù)感染者及企業(yè)員工的權(quán)益。

現(xiàn)狀：數(shù)字的警告

目前艾滋病在中國正由高危人群向低危人群擴(kuò)散，存在進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)，而感染者的流動(dòng)性成為加快傳播的主要因素。截止到2005 年底，中國艾滋病感染者人數(shù)，官方的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為65 萬人。中國疾控中心性艾中心副書記劉康邁透露，截止到2006年年底，中國累計(jì)新增感染人數(shù)為18萬人。盡管政府投入了大量資金和人力，但艾滋病在中國的疫情仍然呈上升趨勢。吸毒和性傳播是目前主要的感染途徑。

一些預(yù)測認(rèn)為，到2010 年，中國艾滋病感染者將達(dá)到1000 萬人。一些省份的數(shù)據(jù)表明，艾滋病人和感染者中勞動(dòng)年齡人口占90% 以上，其中，35 歲以下青年占多數(shù)。根據(jù)國際勞工組織的預(yù)測，如不采取綜合防治策略，到2015 年，中國將因此累計(jì)失去500 萬名勞動(dòng)力。

世界銀行估計(jì)，當(dāng)病毒感染率達(dá)到了5% 時(shí)，艾滋病將使一國GDP 出現(xiàn)負(fù)增長。

中國正處在艾滋病疫情發(fā)展的關(guān)鍵階段。疫情主要集中在三類人群：不安全采血的農(nóng)民、注射吸毒者、從事商業(yè)性服務(wù)的人。而流動(dòng)人口被認(rèn)為是面臨感染風(fēng)險(xiǎn)越來越高的人群，他們大多數(shù)處于性活躍年齡期。

農(nóng)民工為主要目標(biāo)人群

2007 年1 月26 日，在由勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國際勞工組織、美國勞工部聯(lián)合舉辦的中國工作場所艾滋病教育項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上，勞動(dòng)保障部副部長胡曉義表示，中國農(nóng)民工人數(shù)多達(dá)2 億，越來越成為中國產(chǎn)業(yè)工人的來源。“他們總體文化水平偏低，衛(wèi)生知識(shí)缺乏，高度的流動(dòng)性使他們更易受到艾滋病的威脅。”因此，工作場所艾滋病教育項(xiàng)目將農(nóng)民工作為主要目標(biāo)人群，選擇農(nóng)民工集中的企業(yè)開展教育培訓(xùn)。

中國工作場所艾滋病教育的項(xiàng)目，由國際勞工組織發(fā)起，美國勞工部捐助，勞動(dòng)和社會(huì)保障部作為具體的實(shí)施機(jī)構(gòu)，并由中國企業(yè)聯(lián)合會(huì)參與；項(xiàng)目總投資為350 萬美元，期限為39 個(gè)月。目前，國際勞工組織和美國勞工部已經(jīng)合作在世界多個(gè)國家開展了類似的培訓(xùn)教育項(xiàng)目。中國是第23 個(gè)國家。

項(xiàng)目計(jì)劃用三年時(shí)間，通過各種形式多樣的教育培訓(xùn)活動(dòng)，幫助企業(yè)、職工個(gè)人及家庭全面和準(zhǔn)確地了解艾滋病預(yù)防知識(shí)；改變個(gè)人和機(jī)構(gòu)與傳播風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的行為；減少工作場所對艾滋病感染者的歧視。在政策層面上，項(xiàng)目還將促使國家級、省級和企業(yè)一級的政策和企業(yè)一級促進(jìn)行為改變的活動(dòng)計(jì)劃的制定。項(xiàng)目最終將制定一個(gè)可持續(xù)和全面的國家計(jì)劃，納入到國家相應(yīng)的計(jì)劃中，并將其融入到現(xiàn)有的工作體系中，如農(nóng)民工培訓(xùn)、就業(yè)培訓(xùn)、社會(huì)保障、維權(quán)等。項(xiàng)目初期重點(diǎn)是加強(qiáng)勞動(dòng)保障部門及企業(yè)聯(lián)合會(huì)的能力建設(shè)，制定相關(guān)政策以保護(hù)感染者及企業(yè)員工的權(quán)益。

該項(xiàng)目已于2006 年開始實(shí)施，廣東、云南、安徽三省作為試點(diǎn)。據(jù)項(xiàng)目主任鄭東亮介紹，廣東和云南兩省是艾滋病感染相對集中的地區(qū)，安徽則為有償供血、輸血和使用血制品感染的集中地之一。

企業(yè)是最直接的利害相關(guān)者

現(xiàn)代企業(yè)面臨的挑戰(zhàn)包括來自技術(shù)、法律、市場或勞動(dòng)力儲(chǔ)備等方面的變化，也包括艾滋病帶來的一些問題。艾滋病的威脅不僅僅是對個(gè)人，它同時(shí)改變著勞動(dòng)力的年齡和性別分布，導(dǎo)致了熟練技術(shù)和工作經(jīng)驗(yàn)的喪失，阻礙著人力資本的開發(fā)，故企業(yè)成為最直接的利害相關(guān)者。

全國總工會(huì)王黎明先生認(rèn)為，所謂“工作場所”，涉及到雇主和工人兩個(gè)方面。

作為雇主組織的代表，中國企業(yè)聯(lián)合會(huì)副理事長李明星談到，就艾滋病的防治教育而言，企業(yè)必須擔(dān)起社會(huì)責(zé)任。因?yàn)槠髽I(yè)是最直接的利害相關(guān)者。企業(yè)是人們生命中與家庭同樣重要的場所。人們在工作場所待的時(shí)間相當(dāng)長。我們強(qiáng)調(diào)以人為本，構(gòu)建和諧企業(yè)，如果發(fā)生了問題，和諧會(huì)受到破壞，人心會(huì)不安定，正常生產(chǎn)秩序會(huì)被打亂，企業(yè)品牌形象會(huì)受到影響，員工士氣降低，經(jīng)濟(jì)效益也會(huì)受損。所以企業(yè)對工作場所艾滋病防治教育應(yīng)當(dāng)高度重視，以預(yù)防為主。

對企業(yè)來說，艾滋病成本包括直接成本和間接成本。很多國家的企業(yè)報(bào)告認(rèn)為，艾滋病對企業(yè)的影響具體為：企業(yè)缺勤增多、人員流動(dòng)加快，再招聘和培訓(xùn)成本增大，其他代價(jià)還包括醫(yī)療服務(wù)、保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容、退休金和葬禮費(fèi)用支出。此外，工作負(fù)擔(dān)增加，失去同事及害怕感染等帶來的不易測量的影響使工作場所士氣下降、生產(chǎn)力水平降低。而且，特別是利潤下降使稅基縮減，不利于國外投資，對消費(fèi)者信心和商業(yè)信心也會(huì)帶來負(fù)面影響。

在美國，一些公司的報(bào)告顯示：感染艾滋病病毒的工人其成本每年大約是3500 ～ 6000 美元；在南非，金礦公司發(fā)現(xiàn)艾滋病使得公司每生產(chǎn)一盎司金要花費(fèi)4 美元；泰國政府計(jì)算發(fā)現(xiàn)，2000 年全國艾滋病直接和間接成本達(dá)到12 億美元。

工作場所艾滋病防治遵循與禁忌準(zhǔn)則

國際勞工組織在與政府、雇主和工人廣泛磋商后，開發(fā)了《關(guān)于艾滋病與勞動(dòng)世界的實(shí)施準(zhǔn)則》，為各國和地區(qū)工作場所控制艾滋病傳播、減輕艾滋病影響等方面政策和項(xiàng)目的開發(fā)提供了實(shí)用指南。

1．艾滋病是一個(gè)工作場所問題，因?yàn)樗绊懼と撕推髽I(yè)，使勞動(dòng)力減少（在一些國家高達(dá)30%），勞動(dòng)力成本增加，生產(chǎn)力水平下降。應(yīng)當(dāng)像對待工作場所中的其他重癥那樣看待艾滋病。

2．不歧視。對艾滋病病毒感染者及其受影響者的歧視或羞辱不利于艾滋病防治工作。如果人們害怕受到歧視，就會(huì)隱藏其艾滋病病毒感染狀態(tài)，就更有可能把病毒傳染給其他人。

3．社會(huì)性別平等。艾滋病防治項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)環(huán)境和男女兩性的不同需求分別進(jìn)行，而在預(yù)防和社會(huì)保護(hù)以減輕艾滋病影響方面同時(shí)進(jìn)行。

4．健康的工作環(huán)境。工作場所偶然的接觸不會(huì)感染艾滋病。對所有相關(guān)團(tuán)體來說，只要可行，工作環(huán)境應(yīng)當(dāng)是健康和安全的。這包括雇主在提供有關(guān)艾滋病傳播信息和健康教育方面的責(zé)任，以及提供發(fā)生意外后適宜的急救措施的責(zé)任。

5．社會(huì)對話。成功執(zhí)行一項(xiàng)防治艾滋病政策和規(guī)劃需要雇主、工人及其代表和政府之間的合作與信任，這樣政策的實(shí)施會(huì)更有效。

6．禁止以就業(yè)或工作為目的的復(fù)查。不應(yīng)該要求求職者或已經(jīng)就業(yè)的人員進(jìn)行艾滋病病毒復(fù)查，艾滋病病毒復(fù)查破壞了保密的權(quán)利，而且也不切實(shí)際、不必要。

7．保密。沒有理由要求求職者或雇員透露有關(guān)艾滋病病毒感染情況的個(gè)人信息，也不應(yīng)該強(qiáng)迫同事揭露此類個(gè)人信息。

8．雇傭關(guān)系的延續(xù)。感染艾滋病病毒不是終止雇傭關(guān)系的理由。應(yīng)通過合理的調(diào)整來幫助工人繼續(xù)工作，包括重新安排工作時(shí)間，提供特殊設(shè)備、提供休息機(jī)會(huì)、就醫(yī)時(shí)間、有彈性的病假、安排適宜的時(shí)間工作以及安排重返工作等。

9．預(yù)防。艾滋病病毒感染是可以預(yù)防的。可以通過信息共享、參與式教育（包括個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)評估和生活技能教育）、支持行為改變活動(dòng)以及性疾病治療等，進(jìn)一步增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。

10．關(guān)懷與支持。關(guān)懷與支持包括提供自愿檢測和咨詢、治療機(jī)會(huì)性感染尤其是結(jié)核病、工作場所調(diào)整、雇員及其家庭幫助項(xiàng)目、以及從醫(yī)療保險(xiǎn)和職業(yè)計(jì)劃中獲得福利待遇等。

多方在行動(dòng)

中國工作場所艾滋病教育項(xiàng)目由國際勞工組織、政府部門、工會(huì)、企業(yè)聯(lián)合會(huì)共同配合開展，以確保政策及法律框架有利于工作場所艾滋病的防治，并保護(hù)感染者的利益；項(xiàng)目實(shí)施者將與企業(yè)管理人員及員工合作，在企業(yè)開展艾滋病防治活動(dòng)，拯救生命，促進(jìn)企業(yè)良性發(fā)展。

據(jù)該項(xiàng)目主任鄭東亮介紹，工作場所艾滋病教育項(xiàng)目2007 年的工作計(jì)劃已經(jīng)確定，包括在國家和試點(diǎn)省相關(guān)人員中開展提高艾滋病防治意識(shí)能力培訓(xùn)；建立項(xiàng)目工作網(wǎng)站；開發(fā)出版工作場所艾滋病防治培訓(xùn)教材；建立企業(yè)艾滋病防治培訓(xùn)隊(duì)伍等。

項(xiàng)目首席執(zhí)行顧問郝睿志把這個(gè)項(xiàng)目比作一個(gè)產(chǎn)品，像推銷手機(jī)一樣，需要一個(gè)環(huán)境——政策和計(jì)劃，銷售產(chǎn)品，需要發(fā)動(dòng)高級管理人員。另外，項(xiàng)目還要推廣，讓更多的企業(yè)融入其中，使工作成為企業(yè)服務(wù)的一部分，同時(shí)要培訓(xùn)師資團(tuán)隊(duì)實(shí)施績效監(jiān)督計(jì)劃。

據(jù)了解，先行試點(diǎn)的三個(gè)省份已經(jīng)進(jìn)入工作部署和項(xiàng)目實(shí)施階段，廣東省確定的重點(diǎn)行業(yè)包括制鞋、電子和五金行業(yè)，既包括外商企業(yè)也包括民營企業(yè)；地區(qū)則以深圳、中山、東莞為主，在廣州或珠海、佛山三個(gè)城市中選擇一個(gè)。云南將以公路建設(shè)工人、礦山工人為主要目標(biāo)人群；安徽側(cè)重于地質(zhì)、交通和服務(wù)行業(yè)。

中國企業(yè)聯(lián)合會(huì)副理事長李明星透露，中企聯(lián)將以46 萬家會(huì)員企業(yè)為基礎(chǔ)，開展工作場所艾滋病教育試點(diǎn)，在面上普及、重點(diǎn)示范，爭得員工和企業(yè)的理解。如在擁有70 萬員工、一線工人大多來自農(nóng)村的中國鐵路工程總公司率先進(jìn)行試點(diǎn)。通過試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成有效的機(jī)制，以有限的精力、財(cái)力、人力時(shí)間作模式上的探討，調(diào)動(dòng)企業(yè)更廣泛地參與此項(xiàng)工作。

第二炮兵政治部歌舞團(tuán)一級演員，全國第八、九屆青聯(lián)委員李丹陽為此項(xiàng)目的形象大使。

背景鏈接

艾滋病是怎樣影響經(jīng)濟(jì)增長和社會(huì)發(fā)展的？

1．勞動(dòng)力儲(chǔ)備減少；

2．熟練和有經(jīng)驗(yàn)的工人喪失；

3．缺勤及較早退休；

4．對感染艾滋病毒工人的歧視和羞辱；

5．對雇主來說，由于醫(yī)療保險(xiǎn)和再培訓(xùn)使得勞動(dòng)力成本增加；

6．生產(chǎn)力水平下降稅基縮減及對經(jīng)濟(jì)增長的不利影響；

7．需求變?nèi)酰顿Y受到影響；

8．社會(huì)保障體系和醫(yī)療服務(wù)壓力增大；

9．家庭內(nèi)收入減少，生產(chǎn)力降低，貧困惡化；

10．兒童過早參與就業(yè)。