在遇到心慌心悸、失眠多夢等神志不安的病癥時,西醫多以鎮靜劑和安眠藥等來治療;但這些藥物的不良反應往往比較大,并且可能產生依賴作用。而中醫應對此類疾病時,往往可采用效果明顯且不良反應較小的藥物。下面就來介紹幾種常用的治療心悸心慌、失眠少寐的中成藥。
柏子養心丸、天王補心丸和朱砂安神丸是目前較為常用的治療心悸心慌、失眠少寐、健忘多夢的3種中成藥。
這3種中成藥主要以養心安神的藥物組成,適用于失眠多夢、煩躁不安、心悸怔忡、記憶力減退等病癥的治療。但由于它們的藥物組成不同,其功用及適應證也有很大區別,必須經過中醫辨證,對癥用藥,才能取得較好的療效。
柏子養心丸,溫補心神
柏子養心丸有補氣生血、安神益智的作用,總體藥性偏溫。它主要適用于中醫辨證為心氣不足、心陽虛寒的患者,表現為:夜寐多夢,心悸易驚,神疲氣短,健忘盜汗(盜汗指睡著時出汗),身體乏力,舌質淡紅,舌苔薄白,脈細略數等。但由于此方中溫熱藥(如黃芪、肉桂)偏多,所以燥熱心煩者、肝陽上亢等有熱象者均不宜服用。服用期間應禁食辛辣和刺激性食物。
現代研究表明,柏子養心丸可明顯縮短入睡時間,使睡眠持續時間延長,還有明顯的抗驚厥作用。它對中醫辨證為心氣不足、心血虧損引起的心臟病、神經衰弱療效較為明顯。
天王補心丸,滋陰安神
天王補心丸具有滋陰清熱、補心安神的作用,總體藥性偏涼。適用于中醫辨證為心腎不交、陰虛血少的患者,表現為:虛煩驚悸,失眠多夢,舌紅少苔,脈細而數,并伴有口燥舌干或口舌生瘡,大便干燥等。但此方藥性偏于寒涼,故脾胃虛寒、消化不良者不可服用,痰多濕重者也不可服用。此外,服用時應忌食寒涼油膩食物。
現代研究表明,天王補心丸不僅具有明顯的鎮靜、抗驚厥、抗心律失常的作用,還有抗心肌梗死、提高免疫力等作用。它能提高人的抗疲勞、抗缺氧,以及耐高溫、耐低溫的能力。
朱砂安神丸,鎮心安神
朱砂安神丸主要有清熱涼血、鎮心安神的作用。適用于中醫辨證為心火亢盛、灼傷陰血的患者,表現為:心神不安,胸中煩熱,怔忡(指自覺心中劇烈跳動)失眠,夜多怪夢,且胸中自覺非常煩亂,舌紅,脈細數等。在服藥期間,應忌食寒涼油膩和辛辣刺激性食物。由于此方中重鎮藥(朱砂)和苦寒藥(黃連、生地)用量較大,常服容易損傷脾胃功能,所以不可久服。朱砂含汞也不可久服,否則可能導致中毒。
此外,本方絕對不能與含有碘、溴化物的藥物同服。而且心氣不足、心神不安者,消化不良、脾胃虛弱者,以及孕婦均應忌服。對肝、腎功能不正常的患者,更不宜服用朱砂,以免造成汞中毒而加重病情。如出現中毒癥狀,應及時送醫院救治,以免發生意外。
現代研究表明,朱砂安神丸主要有鎮靜催眠、抗驚厥、抗心律失常,以及解熱、鎮痛的作用。對室性心律失常、早搏和心肌炎等都有一定的治療作用。此外,本方還用于治療夜游癥、睡著時出汗、婦女產后久熱不去等病癥。
編輯/余曼 yuman@cpcw.com
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《中華人民共和國藥典(2000版)》記載了柏子養心丸和天王補心丹的處方組成。這說明它們得到了現代醫家的認可,療效是較為確切的。早期的國家藥典收錄過朱砂安神丸,但現代醫家認為其中的朱砂用量較大,可能會導致服用者中毒,故已較少使用。