中央電視臺3月9日報道,一些感冒患者在服用了康泰克、泰諾、百服寧、感冒通等幾種常見抗感冒藥后出現了急性腎衰竭。消息一公布,立即引起大家的關注。感冒本是小病,服用感冒藥也是“家常便飯”,沒想到,這“小問題”也會惹出“大麻煩”……
平時身體很好的小趙不小心感冒了,隨即就開始嗓子疼,還咳嗽,他就隨便在藥店買了一盒感冒通外加幾包中成藥沖劑,準備來個“中西結合”,盡快把感冒“打下去”,以免影響工作。誰知道才吃了幾天,就出現尿少甚至無尿。小趙這可嚇壞了,以前有個得尿毒癥的鄰居就有過這種癥狀。到醫院一檢查,真是急性腎衰竭,而“罪魁禍首”就是那些感冒藥!幸虧發現得早,否則后果不堪設想。
小趙只是很多患者中的一個比較典型的實例。據一些醫生透露,近幾年因不規范用藥導致的腎臟疾病患者數量增加了逾10倍。一方面是因為很多藥物存在腎臟毒性,另一方面也因為患者得了感冒或其他一些疾病后,習慣于自己到藥店買藥,缺乏用藥知識,隨意用藥。而不合理用藥很容易造成嚴重后果。
吃藥有不良反應很多人都知道,可很少有人把感冒藥的不良反應放在眼里。為此,本刊記者進行了一次小型的調查,結果表明,感冒了,就隨便買點感冒藥對付一下,這樣的情況非常普遍,而且他們中也很少有人仔細閱讀過感冒藥的說明書。當記者提醒他們感冒藥也會引起腎衰竭時,很多人都表示不理解。
為此,我們專門咨詢了有關專家。廣西壯族自治區人民醫院腎內科主任醫師徐璧云告訴記者,其實感冒藥會損傷腎功能并不是“新聞”。感冒藥的主要作用是緩解患者的全身酸痛、發燒、流涕等癥狀,因此含有一些解熱鎮痛的成分。而這類成分對人體還有一個“附帶”的作用,就是抑制前列腺素的合成,使供應腎的血管收縮、腎血流量減少。再加上感冒發熱時,人體水分喪失較快,整個身體的血容量不足,流向腎臟的血液也就相應地減少,兩個因素均可導致腎缺血,從而引發急性腎衰竭。
看來,對小小的感冒藥我們還真不能掉以輕心。那么,服用感冒藥要注意哪些方面,是不是服用中成藥就一定安全呢?徐璧云主任醫師告訴記者,現在治療感冒的中成藥有不少加入了有解熱鎮痛作用成分的西藥,服用加有解熱鎮痛成分的中成藥并不能避免不良反應的發生。如果中藥中有龍膽草、川木通等,對腎臟也有毒害作用,不可不慎。有的患者喜歡中藥和西藥一起吃,二者疊加,發生不良反應的幾率就更大。
感冒藥雖然有不良反應,但都是發生在不合理用藥的情況下。如果在服用感冒藥的同時注意多喝水,保證身體不缺水,使腎臟得到充分的血液供應,自然可以避免腎衰的發生。
此外,服用感冒藥,還有以下幾點應注意:
(1)用藥前應該仔細閱讀藥品說明書。
(2)服用感冒藥時,要注意只選擇一種藥,不應同時服用作用相同的另一種藥,以免劑量過大產生嚴重的不良反應。
(3)肝、腎功能不良的患者慎用抗感冒藥,服藥時禁止飲酒。
(4)服用抗感冒藥期間,一般不要同時服用滋補性中成藥。
編輯/張宇 zhangyu@cpcw.com