感冒藥會不會引起腎衰

中央電視臺3月9日報道，一些感冒患者在服用了康泰克、泰諾、百服寧、感冒通等幾種常見抗感冒藥后出現了急性腎衰竭。消息一公布，立即引起大家的關注。感冒本是小病，服用感冒藥也是“家常便飯”，沒想到，這“小問題”也會惹出“大麻煩”……

平時身體很好的小趙不小心感冒了，隨即就開始嗓子疼，還咳嗽，他就隨便在藥店買了一盒感冒通外加幾包中成藥沖劑，準備來個“中西結合”，盡快把感冒“打下去”，以免影響工作。誰知道才吃了幾天，就出現尿少甚至無尿。小趙這可嚇壞了，以前有個得尿毒癥的鄰居就有過這種癥狀。到醫院一檢查，真是急性腎衰竭，而“罪魁禍首”就是那些感冒藥！幸虧發現得早，否則后果不堪設想。

小趙只是很多患者中的一個比較典型的實例。據一些醫生透露，近幾年因不規范用藥導致的腎臟疾病患者數量增加了逾10倍。一方面是因為很多藥物存在腎臟毒性，另一方面也因為患者得了感冒或其他一些疾病后，習慣于自己到藥店買藥，缺乏用藥知識，隨意用藥。而不合理用藥很容易造成嚴重后果。

吃藥有不良反應很多人都知道，可很少有人把感冒藥的不良反應放在眼里。為此，本刊記者進行了一次小型的調查，結果表明，感冒了，就隨便買點感冒藥對付一下，這樣的情況非常普遍，而且他們中也很少有人仔細閱讀過感冒藥的說明書。當記者提醒他們感冒藥也會引起腎衰竭時，很多人都表示不理解。

為此，我們專門咨詢了有關專家。廣西壯族自治區人民醫院腎內科主任醫師徐璧云告訴記者，其實感冒藥會損傷腎功能并不是“新聞”。感冒藥的主要作用是緩解患者的全身酸痛、發燒、流涕等癥狀，因此含有一些解熱鎮痛的成分。而這類成分對人體還有一個“附帶”的作用，就是抑制前列腺素的合成，使供應腎的血管收縮、腎血流量減少。再加上感冒發熱時，人體水分喪失較快，整個身體的血容量不足，流向腎臟的血液也就相應地減少，兩個因素均可導致腎缺血，從而引發急性腎衰竭。

看來，對小小的感冒藥我們還真不能掉以輕心。那么，服用感冒藥要注意哪些方面，是不是服用中成藥就一定安全呢？徐璧云主任醫師告訴記者，現在治療感冒的中成藥有不少加入了有解熱鎮痛作用成分的西藥，服用加有解熱鎮痛成分的中成藥并不能避免不良反應的發生。如果中藥中有龍膽草、川木通等，對腎臟也有毒害作用，不可不慎。有的患者喜歡中藥和西藥一起吃，二者疊加，發生不良反應的幾率就更大。

感冒藥雖然有不良反應，但都是發生在不合理用藥的情況下。如果在服用感冒藥的同時注意多喝水，保證身體不缺水，使腎臟得到充分的血液供應，自然可以避免腎衰的發生。

此外，服用感冒藥，還有以下幾點應注意：

（1）用藥前應該仔細閱讀藥品說明書。

（2）服用感冒藥時，要注意只選擇一種藥，不應同時服用作用相同的另一種藥，以免劑量過大產生嚴重的不良反應。

（3）肝、腎功能不良的患者慎用抗感冒藥，服藥時禁止飲酒。

（4）服用抗感冒藥期間，一般不要同時服用滋補性中成藥。

編輯/張宇 zhangyu@cpcw.com