艾滋病：２５年后的反思

《經(jīng)濟學人》2006年6月1日

1981年6月5日，美國疾病控制中心發(fā)布了首例艾滋病病例。當時，人們以為艾滋病只是在同性戀人群中傳播。而25年后的今天，人們已經(jīng)明確了解，艾滋病的傳染是不分性別取向的。

聯(lián)合國相關(guān)機構(gòu)獲得的防治艾滋病基金數(shù)額，現(xiàn)在已足夠進行一場“小規(guī)模戰(zhàn)爭”了。據(jù)聯(lián)合國艾滋病署的最新報告，去年，在中低收入國家防治艾滋病傳播行動方面，聯(lián)合國花費了80億美元。目前全球感染艾滋病的人數(shù)達到3900萬，僅去年一年，死于艾滋病的人數(shù)就達到300萬。

2001年6月25日，聯(lián)合國曾專門針對艾滋病問題召開過一次特別會議。今年6月初，聯(lián)合國再次舉行會議，審議2001年以來的艾滋病防治情況，討論下一步的行動計劃。自上次特別會議以來，在防治艾滋病方面的進展給人類帶來一絲希望。盡管艾滋病仍在肆虐，但如果以患者總數(shù)作為標準，可以看到，新增患者的比例正在減少。

但是，一些對艾滋病防治持積極態(tài)度的人士仍然對現(xiàn)狀不滿——他們過去的不滿，是覺得投入防治艾滋病的資金過少；而現(xiàn)在的不滿，轉(zhuǎn)向了如何開銷有關(guān)的資金。對聯(lián)合國掌握的資金而言，主要有兩項最大的支出：

一是成立于2002年的全球防治艾滋病、結(jié)核病和瘧疾基金。該基金得到很多國家支持，也包括微軟總裁蓋茨的基金會的贊助。該基金會對每項申請都進行認真審核，對那些它認為合格的項目提供撥款。

二是艾滋病救濟總統(tǒng)緊急計劃。該計劃誕生于2003年，由美國總統(tǒng)布什倡導設立。不過，盡管布什創(chuàng)立了這一計劃，他本人也致力于防治艾滋病事業(yè)，但他更希望以他的方式來推動這一計劃。比如，傳統(tǒng)的防治艾滋病的方法無需通過道德檢驗，通過說服人們使用避孕套，同計劃生育診所合作，開展避孕和墮胎；讓吸食海洛因的人使用干凈的針頭，等等。而對布什來說，這些控制艾滋病傳播的方式都是“罪惡”的。