通過“性”傳播的寄生蟲病

與性行為相關(guān)的感染性疾病稱為性傳播疾病，如艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、性器官感染衣原體和支原體等。但隨著性行為的變化，使性傳播疾病范圍不斷擴(kuò)大，有些過去認(rèn)為與性行為無關(guān)的疾病，經(jīng)研究也可通過性行為傳播，特別是鮮為人知的某些寄生蟲病也被視為性傳播疾病，如阿米巴原蟲、腸鞭毛蟲、隱孢子蟲、滴蟲、疥螨等。

通過性傳播的寄生蟲病可分為三種類型，即腸道原蟲、陰道滴蟲和皮膚寄生蟲。

腸道原蟲包括痢疾阿米巴原蟲、腸鞭毛蟲和隱孢子蟲等。在美國男性同性戀者之間腸道原蟲感染率非常高，可通過糞便和口唇接觸感染，主要病變?cè)谀c管，癥狀為腹瀉，多數(shù)與艾滋病病毒、梅毒混合感染。腸鞭毛蟲經(jīng)性傳播者也不罕見。隱孢子蟲可引起一時(shí)性非血性腹瀉，只要對(duì)癥治療很容易恢復(fù)，但艾滋病患者感染隱孢子蟲，常呈慢性頑固性，可成為艾滋病死亡的原因。

陰道滴蟲可通過性行為或接觸染有滴蟲的陰毛而感染性伙伴。男性感染陰道滴蟲可出現(xiàn)尿道炎、尿不凈和前列腺炎，但一般較輕；女性感染后可出現(xiàn)具有劇烈惡臭呈泡狀白帶，外陰有強(qiáng)烈瘙癢和刺激感，如不治療，不僅病情不斷惡化，而且會(huì)在性伙伴中傳播。因此，對(duì)有性關(guān)系的男女雙方要同時(shí)治療。

經(jīng)性傳播的皮膚寄生動(dòng)物有：

疥癬通過接觸而感染。但大部分為非性接觸感染，但也可通過性傳播。臨床可分輕型和重型兩種。潛伏期為兩周到１個(gè)月。發(fā)病部位以臍部為中心，包括軀干和四肢內(nèi)側(cè)，并可在腋窩和外陰部出現(xiàn)褐色小結(jié)節(jié)，傳染力非常強(qiáng)。

陰虱為吸血寄生昆蟲，可通過性接觸在男女間相互傳染。陰虱寄生在陰毛，每日吸血數(shù)次，有強(qiáng)烈瘙癢，但無皮疹為其特征。陰虱常與其他性傳播疾病混合感染。

有多種寄生蟲可通過同種藥物治療。如阿米巴、腸鞭毛蟲和陰道滴蟲均可用滅滴靈(甲硝唑)或替硝唑治療。阿米巴每日1～2克，分3～4次口服，治療7～10天；腸鞭毛蟲每日0．75克口服，連續(xù)10天；陰道滴蟲每日0．5克分2次口服，連續(xù)治療10天，但孕婦應(yīng)使用栓劑。

隱孢子蟲一般不需特殊治療，可自然緩解，但艾滋病患者并發(fā)此蟲，據(jù)報(bào)用阿奇霉素治療有效。

疥癬可使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯洗劑和克羅米通乳膏等。

陰虱治療方法很多，由于剃陰毛和藥物使用根據(jù)藥物種類有前有后，因此，應(yīng)到醫(yī)院接受剃毛和涂藥，并要和性伙伴一起去醫(yī)院接受治療。

據(jù)《醫(yī)藥星期三》

編輯 ／ 王翠萍