“奧迪”瘋狂傷人的背后

2006年5月24日下午1時許，上海江寧路附近，駕駛著奧迪汽車的李某邊駕車邊撥打手機，被值勤交警攔下接受檢查。但李某看到警察的手勢后卻開車逃跑了，而且，在他逃跑途中，還接連撞倒行人和駕駛警用摩托車的民警，直至被追捕民警擋獲。李某的行為，導致了9輛汽車損壞和9個行人被撞傷的重大交通事故。

這是前段時間非常引人注目的一個事件。事情報道后眾說紛紜。有的認為是奧迪司機交通肇事故意逃逸；有的認為是酒后駕車，為逃避懲處而慌不擇路釀成的事故；更有些人產生聯想，把李某與恐怖分子的“人體炸彈”進行了聯系。

這些猜測當然都沒有根據。事發后，上海市公安部門進行了縝密的調查，并提請上海華東政法學院司法鑒定中心對肇事駕駛員李某做了精神司法鑒定。最后，該中心對李某做出了“案發時李某患有妄想陣發，對本案無刑事責任”的結論。

事情的原委是這樣的：2006年5月24日中午12時許，李某在駕駛途中突然感到自己被騎摩托車的人追殺，為此非常恐慌。他急忙用手機撥打110報警，當交警攔下他時，恰巧有一名男子駕駛摩托車停在交警身后。這時，李某感到該男子就是“跟蹤”他的人，于是驚慌地駕車逃跑，釀成了這起事故。

突然發生的短暫妄想

何謂“妄想陣發”？不要說局外人，就是一些新入行的精神科醫生和心理咨詢師也可能茫然不解。根據中國精神障礙分類與診斷標準（第三版）的定義，所謂妄想陣發，就是無明顯發病誘因，突然出現短暫的妄想，可有情感和行為障礙，多在1周內癥狀達到高峰。這種情況多見于青壯年。

其臨床診斷標準有3項：第一，符合急性短暫精神病的癥狀標準。以突然產生多種結構松散，變換不定的妄想為主，如被害、夸大、嫉妒或宗教妄想。可伴有恍惚、錯覺、短暫幻視、人格解體、運動增多或減少；其次，病程短暫，但部分病例病程可長達3個月；第三，要排除反應性精神病、精神活性物質和非成癮物質所致精神障礙，或有持續性幻覺與特征性思維障礙的分裂樣精神病（本刊2006年第4期《妄想者，當心精神分裂》一文曾介紹過此類病例——編者注）。

盡早去精神科就診

對照駕駛員李某的肇事過程，我認為鑒定中心專家的疾病診斷結論是可靠和可信的。按照我國《刑法》（1997年）第十八條第一款規定：“精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果，經法定程序鑒定確認的，不負刑事責任。”李某在妄想作祟下，把正常行駛的摩托車手當做了要加害自己的追殺者，失去了本該具有的辨認能力，從而釀成大禍。而根據司法解釋，辨認能力是前提，失去辨認能力，也就無所謂控制能力問題。由于李某事發時失去了辨認能力，因此司法鑒定中心認定其不負刑事責任是有充分法律依據的。

盡管李某在法律上不負刑事責任，但作為患有精神疾病的個體，還是應該進行積極有效的抗精神病治療，這是醫學的要求，也是家庭、社會、受害者的愿望。否則，不僅可能導致患者自身的損傷，還可能對社會造成傷害。對于妄想陣發患者，家屬應盡早陪同其到專業的精神衛生診療機構去就診，比如各大醫院的精神科。經過科學、合理、及時、積極的治療后，一般都可望獲得較滿意的效果。

編輯/余曼 yuman@cpcw.com