肝硬化出血，應該怎么吃

肝硬化上消化道出血的患者在病情不穩定的時候，臨床醫師通常會對其禁食，而患者病情稍微穩定以后，家屬總是關切地詢問可以給患者吃些什么，這是我們在臨床上經常遇到的事情。而從醫學或營養學的角度考慮，患者在這個過渡期的飲食的確相當重要，也需要特別的注意。

飲食原則需記牢

少吃鹽肝硬化患者多有腹水，而鹽有親水性，如果食物中含鹽量高，就會使體內的水分排出減少，從而加重癥狀。

多吃優質蛋白由于肝臟纖維化導致肝臟正常組織面積減少，原本生產蛋白的能力下降，從而需要從飲食里補充足夠的優質蛋白，如牛奶、雞蛋等。

不吃粗糙食物由于有食管靜脈曲張出血，所以要注意避免堅硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗糧、長纖維蔬菜、帶刺的魚肉、骨頭等。

對于肝硬化上消化道出血的患者，總的飲食原則就是要低鹽高蛋白，應以優質蛋白為主。大豆及其制品特別適宜。同時，應選擇細軟易消化的食物。

細軟食物為主打

那么具體什么可以吃，又如何吃呢？對肝硬化上消化道出血的患者來說，食物最好呈半流體狀態，主食可以選擇粥、爛面條、面片、餛飩、普通的面包（非粗糧）、蛋糕、餅干、包子、花卷、藕粉。菜色的選擇上也有講究。肉類選擇瘦嫩新鮮的，剁碎、絞泥，制成肉丸、蛋餃、肉泥，魚肉要剔除魚刺，軟燒或者做成魚肉丸。蛋類避免油炸，可以蒸蛋羹、炒雞蛋、打蛋湯，白煮也很好。豆類可以做成豆漿、豆腐腦、豆腐干，乳制品基本都可以食用。食物纖維較多的蔬菜如芹菜、韭菜、茭白、筍等盡量避免，或者可以和水果混合打成果蔬汁，比如芹菜蘋果汁，也可以切碎做成菜羹，或者干脆選擇葉多莖少，甚至是瓜茄類蔬菜，如冬瓜、土豆、茄子等。同時，盡量采用蒸、燉等烹調方式，讓食物變得細軟，容易消化。

需要特別注意的是，消化道出血患者還應少吃多餐，減少食物與食道摩擦的時間。避免刺激性的調味品如辣椒醬、胡椒粉等，在主食的配置過程中稍微延長時間，讓米飯更稀軟，豆類食用時要去皮，肉類的量不宜過多。

編輯/譚翔 tanxiang@cpcw.com