防治弱視，還孩子多彩世界

4歲的佳佳原本應該像其他小朋友一樣，在陽光下學習、玩耍。但是，就連佳佳的父母也沒有意識到，其實自己的孩子從來沒有真正看到過“魚翔淺底、鷹擊長空”的美妙，也沒有感受過氣象萬千、絢麗多姿的世界。世界在她的眼中是模糊的、平面的——她患有嚴重的弱視。而現(xiàn)在，弱視在兒童中的發(fā)病率為2％～4％，在全國，像佳佳這樣的患兒共有一千多萬……

所謂弱視，是指眼部沒有明顯的疾病（器質性病變），但遠視力達不到0.9，而且配戴任何眼鏡視力均得不到矯正。由于孩子難以準確表達自己的感官體驗，弱視常常被粗心的父母們所忽視。然而您也許不知道，您的粗心大意可能影響孩子的一生。

危害 視力永久低下

眼睛是人類心靈的窗口，一個人對外界信息的獲取90％有賴于視覺。弱視的最大危害，在于視覺細胞和視神經長期得不到刺激，產生衰退和萎縮。如果不及時防治，視力便會永久低下，甚至導致目盲。專家們通常認為，弱視的危害遠遠大于近視。弱視的患兒不僅雙眼或單眼視力低下，而且沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細的立體視覺（即感覺不到物體的三維立體感）。在他們眼里，整個世界是“平面”而了無生氣的。

兒童弱視的結果，常常是學習成績不佳、社會活動少、性格孤僻，在以后的升學、工作中也會遇到重重困難。

早發(fā)現(xiàn) 家長須細心

前面已經說過，很多孩子因為年齡原因不能向家長準確描述自己的癥狀，甚至認為這個“模模糊糊”的世界是正常的。因此，早期發(fā)現(xiàn)的責任就落到了父母身上。

◇ 定期查視力家長可自購一張標準視力表，掛在光線充足的墻上，在5米遠處讓孩子識別。反復認真檢查幾次。若一眼視力多次檢查均低于0.8，則需要及時排查是否患有弱視。

◇ 平時注意觀察雖然很多弱視患兒不會自己表達，但家長仍然可以從孩子的一些表現(xiàn)看出端倪。比如，出生后6個月內特別喜歡把玩具放在眼前很近，放遠些則哭鬧；一眼或雙眼看眼前近物時，眼球出現(xiàn)左右顫動；以及出現(xiàn)斜視、視物歪頭、瞇眼或貼得很近看物體等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述現(xiàn)象，應盡早到醫(yī)院眼科檢查確診。

◇ 遮蓋試驗對于嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒，可有意遮蓋一眼，讓孩子單眼視物，若哭鬧不安或撕遮蓋物，就提示未遮蓋眼視力很差，應盡早到醫(yī)院檢查。

治療 兩個關鍵詞

家長在兒童弱視治療中的作用至關重要，是成功的關鍵。決定治療成敗的關鍵是兩個方面：一是“早治”，二是“堅持”。

◇ 早治很多家長認為，弱視應等到上學后再治療，那時孩子也懂事了，治療起來容易配合。其實這是錯誤的。醫(yī)學上認為，弱視治療與年齡密切相關，年齡越小，效果越好。相關研究表明：0～7歲為最佳治療期（80％～90％的患兒都可治愈），7～10歲尚可治療，10～12歲不易治療，超過12歲治療無效。

◇ 堅持弱視的治療，主要是根據(jù)弱視的類型配鏡，并對“好眼”進行遮蓋。遮眼是最傳統(tǒng)有效的方法，遮上好眼用弱視眼，強迫對弱視眼進行“勞動改造”（弱視眼不怕累），鍛煉它從抑制狀態(tài)中興奮起來，從而起到治療作用。在治療中必須堅持打“持久戰(zhàn)”。

由于眼鏡加上黑黑的遮蓋物看上去的確不美觀，很多孩子因為怕被同學取笑，沒有堅持佩戴，或者離開家后就將眼鏡和遮蓋物取下來。在這種情況下，父母的監(jiān)督就非常重要。必要時可與孩子的老師溝通，共同監(jiān)督孩子完成治療。

同時，家長應按醫(yī)囑定期帶患兒到醫(yī)院復診，以便醫(yī)生判定療效和隨時調整治療方案。一般每月復診1次。視力恢復正常后逐步改為3個月、半年復診1次，直到視力保持3年正常，弱視才算完全治愈。

編輯/張宇 zhangyu@cpcw.com