“成人胰島細(xì)胞移植”治療糖尿病在中國獲重大突破

日前，由中國自主創(chuàng)新的“成人胰島細(xì)胞移植”治療糖尿病取得重大突破。這項技術(shù)由南京軍區(qū)福州總醫(yī)院和上海市第一人民醫(yī)院共同承擔(dān)，于2003年成功實施亞洲首例成人胰島細(xì)胞移植，是目前治療糖尿病的有效手段。目前通過臨床7例患者的應(yīng)用，已有6例患者完全脫離了胰島素，最長的時間已超過3年，顯示這項技術(shù)已經(jīng)成熟。

所謂“成人胰島細(xì)胞移植”就是從正常成人胰腺中分離出足夠數(shù)量有效胰島細(xì)胞，經(jīng)肝臟移植給患者，以達(dá)到患者自身調(diào)解胰島素分泌的目的，使患者完全康復(fù)。南京軍區(qū)福州總醫(yī)院副院長譚建明教授表示，這項技術(shù)適用于4類糖尿病患者:絕大多數(shù)1型糖尿病患者、無胰島素抗體和低水平C肽的2型糖尿病患者；糖尿病腎病；器官移植后糖尿病；胰腺疾病或胰腺切除導(dǎo)致的糖尿病等。年齡最好在15~65歲之間，其他臟器功能檢查正常，體重不超過70千克，空腹或餐后C肽≤0.5ng/ml、糖化血紅蛋白≥8.0%。

此外，糖尿病患者進(jìn)行移植還應(yīng)考慮三方面因素：一是成人胰島細(xì)胞移植費用至少需要20萬元；二是國內(nèi)外研究均表明，在目前技術(shù)下，至少需要兩次移植才能達(dá)到較好效果；三是盡管成人胰島細(xì)胞移植的排斥反應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他器官移植，但仍需服用免疫抑制劑，免疫抑制劑不僅有副作用，還需長期經(jīng)濟投入。

在適合進(jìn)行成人胰島細(xì)胞移植的糖尿病患者中，胰島素控制效果差、伴有各種并發(fā)癥、病史超過5年的可考慮使用這一新技術(shù)。若能有效控制血糖且身體狀況良好的患者、一般不推薦進(jìn)行這一手術(shù)。