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發生在少女的婦科疾患

2006-04-12 00:00:00華忠明
家庭醫學 2006年11期

近年在臨床中發現多例少女患婦科疾患,有的及時就醫,有的隱瞞,小病拖成大病。

跳鞍馬引起的卵巢破裂

我的一位朋友之女,喜愛體育運動,是一名出類拔萃的體操小明星。在一次跳鞍馬時突然感覺右下腹部疼痛,躺下休息了一會兒,略有緩解。下午疼痛加劇,趕到醫院看外科,懷疑是闌尾炎。外科醫生建議再到婦科會診一次,排除婦科疾病。由于孩子怕羞,加上她的媽媽也認為小女孩看婦科丟人,因此只打了抗生素針就回去了。誰知半夜腹痛劇增,送醫院急診,經查腹腔有血,立即做剖腹手術,發現右側卵巢黃體破裂,腹腔有700毫升出血。由于卵巢破裂口較大,無法修復保留,只好切除。如果發病一開始便去婦科,及時采取有效治療措施,不僅可以減輕疼痛,而且有可能避免手術,保留卵巢。

騎自行車惹出的陰部“橫禍”

小王與幾位女同學結伴騎車到郊外游玩,路上急剎車時朝前一沖,不慎陰部撞在橫檔上。當時只覺得陰部有一種熱灼疼痛感。強忍疼痛騎車回家,脫下內褲一看,外陰有拳頭大的紫血泡,上面還有一個裂口,涓涓污血不斷外流。迫不得已趕到醫院,婦科醫生診斷為外陰創傷性血腫,立即手術清除血腫、縫合止血。

外陰、陰道血管豐富,易引起多量流血或大血腫。外陰創傷又稱騎跨傷。通常是騎自行車、跨越桌椅、勞動作業時跌下等,陰部恰巧騎觸在一尖突起的硬物上,傷及外陰、會陰部,引起血腫、破口等。嚴重者可傷及尿道、陰道甚至盆腔。所以,女性不宜騎男車。已婚婦女性交時,男方動作粗魯也可引起外陰血腫。如果外傷后立即臥床休息,局部加壓止血,先冷敷,24小時后再改為熱敷,局部用軟膏,有可能控制血腫不再繼續增大。一旦伴有尿道、膀胱、直腸損傷,應立即去醫院緊急處理。切不可麻痹大意,或怕羞忌醫。

無孔處女膜帶來的痛苦

一個17歲的女孩,近3年來常感下腹疼痛,開始為隱隱作痛,隨后漸次加劇,有時每月發作幾天,有時又沒有這種情況。因為捉摸不定,她對此不在意,粗心的媽媽也從不問津。突然有一天晚上,少女的腹痛又發作了,豆大的汗珠順臉淌,大小便也感到困難,媽媽才發現女兒陰道口鼓出一個紫色大包。立即去醫院婦產科急診,檢查是無孔處女膜(處女膜閉鎖),月經血阻留排不出來,形成了生殖道血腫。醫生給做了個小手術,放出了污血,立即解決了難言之痛。如果經血排不出來,日積月累,一旦逆流入腹腔,可引起子宮內膜異位癥,落下終身痛經或不孕的毛病。因此,進入青春發育期不來月經,要去醫院檢查是何原因?若是無孔處女膜,只要劃一刀做“十”字形切口問題就解決了。

卵巢巧克力囊腫是何因

我的一位朋友之女經前潮后下腹陣陣刺痛,而且牽連到腰背部和肛門部,稍一抬腿伸腰疼痛更是難忍。經B超檢查,確認為卵巢巧克力囊腫,醫生建議手術。但是,患者不愿手術,通過中醫藥保守治療后,卵巢巧克力囊腫消失,結婚后正常懷孕生產。

姑娘們在月經期應該適當休息,不做劇烈的運動。因為經期劇烈運動有可能使經血從子宮腔向上逆流入輸卵管,甚至流入腹腔,隨經血而流的子宮內膜就有可能沉著于盆腔器官,從而引起子宮內膜異位癥。巧克力囊腫是由于子宮內膜異位在卵巢內,出血、溶解、濃縮,最終形成咖啡色、似巧克力汁樣的黏稠液體,故得其名,其實質是一種卵巢子宮內膜異位囊腫。大多數要手術,但也可采用中藥進行活血化瘀、軟堅消腫的方法來治療。

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