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肺癌猖獗如何防

2006-04-12 00:00:00張世蔚
家庭醫(yī)學(xué) 2006年11期

肺癌是常見(jiàn)的癌癥,目前在城市發(fā)病率位居第一,發(fā)病年齡大多在40歲以上,老年人60-70歲是高峰。患癌后導(dǎo)致支氣管被癌腫阻塞,影響氧氣與二氧化碳的交換,病人會(huì)感到胸悶、氣短,發(fā)生一陣陣劇烈的干咳,不易終止;有時(shí)咳破了支氣管內(nèi)的血管,發(fā)生咯血。肺癌嚴(yán)重影響肺的呼吸功能。由于支氣管被癌腫阻塞或半阻塞,支氣管內(nèi)痰液不易排出,可助長(zhǎng)細(xì)菌繁殖而發(fā)生肺炎,稱阻塞性肺炎。如果肺癌擴(kuò)展到胸膜,可引起胸痛,或出現(xiàn)胸水;如果肺癌向全身擴(kuò)散,轉(zhuǎn)移到腦或肝臟等人體重要臟器,可引起腦或肝臟的功能異常;等。

吸煙與肺癌發(fā)生有劑量效應(yīng)關(guān)系,即吸煙越多,發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)越大;戒煙后可以減少肺癌的發(fā)生。被動(dòng)吸煙比主動(dòng)吸煙的危害還要大,同吸1支煙,被動(dòng)吸煙者比主動(dòng)吸煙者要多吸入2倍的尼古丁、3倍的焦油刺激物、5倍的一氧化碳。吸煙還可引起呼吸、消化、泌尿等系癌癥,還可引起心、腦血管病和呼吸系炎癥及功能低下,有百害無(wú)一利。

已被確認(rèn)的致人類肺癌的職業(yè)致癌因子,包括石棉、無(wú)機(jī)砷化合物、甲醚、鉻、鎳、氡及氡子體、芥子體、氯乙烯、煤煙、焦油和石油中的多環(huán)芳烴、煙草的加熱產(chǎn)物等。如在石棉廠工作的吸煙工人,肺癌死亡率為一般吸煙者的8倍,是不吸煙也不接觸石棉者的92倍。可見(jiàn)石棉有致癌作用,還說(shuō)明吸煙與石棉有致癌的協(xié)同作用。必須對(duì)工作環(huán)境、勞動(dòng)條件,嚴(yán)格要求進(jìn)行預(yù)防。工廠要減少三廢對(duì)環(huán)境的污染。

空氣污染包含室內(nèi)外污染,在廚房里做飯者(多數(shù)是女性)受害不淺。油鍋內(nèi)冒煙時(shí),不論葷油或素油都會(huì)產(chǎn)生苯并芘、醛、烴等致癌物質(zhì)。所以,廚房一定要排氣好;居室內(nèi)要定時(shí)通風(fēng),不要有油煙飄入,周圍環(huán)境無(wú)污染源。

大劑量電離輻射可引起肺癌。不要隨便接觸電離輻射,醫(yī)師和病人不要隨便接受放射檢查和治療,更不能短期內(nèi)重復(fù)檢查和超劑量治療。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,缺乏維生素A及其衍生物β胡蘿卜素,能誘發(fā)肺癌。可適當(dāng)食用動(dòng)物肝、蛋黃、綠色蔬菜等。肺部慢性病,如肺結(jié)核等肺部慢性炎癥,長(zhǎng)期局部營(yíng)養(yǎng)缺乏、功能障礙和細(xì)胞變異,以及免疫力下降,容易形成肺癌。必須積極防治呼吸系疾病,不留后患。

由于肺癌是多種因素綜合作用的結(jié)果,而且還有不知的原因,所以預(yù)防既要針對(duì)已知的病因,又要顧及全身性預(yù)防。例如,近年來(lái)女性的肺癌發(fā)病率在上升,關(guān)于這個(gè)問(wèn)題有很多假設(shè),占主導(dǎo)的是肺癌與女性荷爾蒙分泌有關(guān)。研究者發(fā)現(xiàn),美國(guó)每年有10%-15%的肺癌患者并不吸煙,而在這些人中,女性人數(shù)是男性的2-3倍。一旦肺癌腫瘤細(xì)胞與試管中雌性荷爾蒙接觸,就開(kāi)始迅速繁殖。當(dāng)然,還可能與新陳代謝、遺傳等有關(guān)。因此,提高身體的綜合素質(zhì)才能預(yù)防肺癌。思想開(kāi)朗,堅(jiān)持鍛練,有良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣;飲食中提倡“三高兩低”(高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂肪、低熱量),多吃新鮮蔬菜和水果,不吃變質(zhì)食物、硝制火腿及熏烤食品、農(nóng)藥污染的食物,等。有些食物能清除身體毒素,如黑木耳、綠豆、豬血等,宜定期食用。還可在醫(yī)師的指導(dǎo)下服維生素A,一般每天服2.5萬(wàn)單位1次,或2.5萬(wàn)單位2次。

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