異樣寶寶的早期信號

走進“星星雨”（孤獨癥兒童特教專業機構），很同情和理解那些因為錯過最佳治療時機而痛苦自責的父母。 為了避免悲劇重演，在此，我們想提醒那些新手媽媽：一些疾病起病隱匿，如果不認真觀察，很難發現蛛絲馬跡，要及早察言觀色，發現寶寶發育異常的信號，否則會給寶貝造成終生遺憾。

孤獨癥

兒童孤獨癥，又稱兒童自閉癥，是起始于嬰兒時期的一種廣泛發育障礙。主要表現為患兒的精神活動與環境脫離、行為離奇、孤僻離群、沉緬于自己的病態體驗中，別人無法了解其內心的喜怒哀樂，多在三歲之前起病。

早期信號

4～6周

常哭鬧，但不是有需求。

3～4個月

不笑或對外界逗笑沒有反應，不認識父母。

6～9個月

對玩具不感興趣，別人要抱他時不伸出手臂，舉高時身體僵硬或松弛無力，不喜歡把頭靠在成人肩上，沒有喃喃自語。

10～12個月

對周圍環境缺乏興趣，獨處時呈滿足狀，長時間哭鬧，常有刻板行為如搖晃身體，不會玩玩具，只會重復一個固定動作。與母親缺乏目光對視，不能分辨人，對聲音刺激無反應，不用手指東西，不會模仿動作，語言發育遲緩。

１３～24個月

睡覺不穩，甚至通宵不睡；不嚼東西，只吃流食或粥樣食物；喜歡看固定不變的東西；刻板的手部動作，肌肉松弛，常跌倒；缺乏目光對視，看東西只是一掃而過就移至別處；沒有好奇感，對環境的變化感到不安或害怕；語言發育慢，能跟說一些詞，但不理解。

２歲以上

有獨特的興趣對象，患兒對一般兒童所喜歡的玩具、游戲、衣物不感興趣，而對一般兒童不作為玩具的物品倒非常感興趣，如喜歡圓的物品、可旋轉的玩具、泥土、修理工具等。

追根溯源

※孤獨癥的病因至今未明，可能與以下原因有關：如心理因素、遺傳因素、圍產期并發癥以及器質性因素，患有先天性腦發育異常。

重視理由

孤獨癥的治療以教育和行為矯正為主，由于本病屬終身疾患，所以教育和指導也是長期的過程。小兒出生后頭3年內是大腦發育最快、可塑性最強的時期，父母應抓住3歲以前這個智力開發的關鍵期，有針對性地對患兒進行訓練。康復訓練的內容是多方面的，重點是教會他們生活自理、與人交往的方式和技巧、與環境協調配合、個人行為規范及公共設施利用等基本技能。

腦癱

早期腦癱的孩子，特別是輕者容易被忽視，有的即使能引起家長和醫生的注意，但常常被誤診為佝僂病、營養不良或軟骨病等，這是因為受損腦細胞的部位和程度不同，患兒的癥狀也不同，因而不太容易確診。但是早發現孩子是否患有腦癱非常關鍵，它決定了孩子能否及時治療。

早期信號

★寶寶很少動。

★吃奶時無力，經常嗆奶和吐奶。

★哭聲微弱或陣陣尖叫。

★腦癱患兒一般運動功能的發育明顯落后于同齡的正常兒童，如1個月不會抬頭；2個月還不會笑；4～5個月還不能翻身；8個月不會坐，不會抓東西；1歲多還不能行走或說話等。

★不能坐立、行走、肢體很硬，被大人扶著站起時，雙下肢像棍子一樣發直或雙腿像剪刀一樣交叉。

★雙手發抖或雙手不停地顫動。

追根溯源

※如果胎兒在宮內受到嚴重的損害，孩子出生時就會表現出明顯的小頭畸形、腦或脊膜臌出等。

※生產時不順利，比如產時過長、產后缺氧、窒息等。

重視理由

從現在的醫學觀點看，及時對腦癱患兒進行治療，可以最大限度地刺激受損的腦細胞，使孩子獲得最好的治療效果。年齡越小，受損腦細胞的可修復性越大。最佳治療期在1歲之內，如果錯過早期治療的時機，孩子的康復就比較困難了。

失聰

正常嬰兒在出生時便有聽覺，如果發現孩子在發育的各個階段不具備以上功能，就需要到正規的醫院做進一步的檢查。

早期信號

★1個月的寶寶對鈴聲沒有反應。

★2個月時，睡覺時即使發出很大的聲響，也不會驚醒。

★4個月時在他的后面拍手，他也沒有反應。

★6個月的孩子對自己手搖玩具發出的聲音反應淡漠。

★8個月的孩子聽到別人叫他的名字無動于衷，不會尋找聲源。

★8～10個月時對身邊的聲音沒反應，如電話鈴聲、打雷聲、汽車聲、吸塵器發出的轟鳴聲等。

★10～15個月時無法根據你的提問，指出人、動物、汽車等。

★不如正常嬰兒活潑，不會咿呀學語。

★習慣用眼睛觀察成人的口唇動作、手勢來理解成人的意思。

追根溯源

※懷孕時將耳機放在肚子上，讓胎寶寶聽音樂。

※母親懷孕時尤其前3個月患流感、風疹。

※有聽力障礙家族遺傳史。

※出生時缺氧、早產。

※寶寶出生后用過耳毒性藥物（鏈霉素、慶大霉素、潔霉素、強的松等），或出現高燒重病、各種疾病（如美尼爾病、腦炎、腮腺炎、突聾、腫瘤）、噪聲、外傷等因素皆可造成不可逆性耳聾。

重視理由

聽力障礙的患兒應該盡早進行聽力訓練，且越早越好。如果說新生兒期聽力喪失而未能在16～24個月前開始治療，常會危及嬰兒早期語言及學習能力形成，如果錯過幼年時期，則將終身成為聾啞殘疾人。聯合國兒童基金會建議，兒童從新生兒開始就應該接受聽力檢查，早期進行科學語言訓練，以達到聾而不啞，提高智力水平。

腺樣體肥大

腺樣體肥大系咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性，嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織，并隨年齡而增生，6歲時即達到最大程度，以后逐漸退化，若其影響全身健康或鄰近器官者，才稱腺樣體肥大。

早期信號

★睡眠時張口呼吸，舌根后墜常有鼾聲，夜寐不寧。

★鼻分泌物多，說話時有閉塞性鼻音，語音含糊。

★吞咽與呼吸之間共濟運動失調，常發生嗆咳。

★分泌物下流刺激呼吸道黏膜，易患氣管炎。

★因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致聽力減退，鼓膜內陷。

★患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現精神萎靡、頭痛、頭暈、反應遲鈍等現象。

追根溯源

※兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復發作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互為因果的惡性循環。常與慢性扁桃體炎合并存在。

重視理由

小兒的腺樣體肥大引起的打鼾常被家長忽視，但因長期張口呼吸，致使面骨發育障礙，上頜骨變長，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有癡呆表現，形成“腺樣體面容”。發展到這一步，就很難恢復了。如果癥狀不是十分嚴重，可以先觀察一段時間，預防呼吸道感染，腺樣體也有可能逐漸萎縮，當然這是最理想的了。對于腺樣體肥大，目前最好的治療辦法是手術切除，術后效果良好，一般4歲以上即可手術。

弱視

弱視是指眼球無器質性病變，戴上矯正視力的眼鏡后仍達不到正常的視力水平。弱視是危害性較重的小兒眼病，不僅影響小兒視力，更重要的是患兒雙眼同看一物體時不能產生完整的立體感，使許多精細的操作或需要有正常立體視覺的工作均無法完成。

早期信號

★發現寶寶經常過度地揉眼睛。

★看東西時總是閉上一只眼睛、歪頭或轉動頭。

★眨眼次數多，腳下常常被小東西絆倒。

★看東西時物體靠得很近，不能看清近處或遠處的物體。

★寶寶總抱怨自己看不清東西、看東西有重影（復視）、看近的東西時想吐。

★當有以上問題時，用手電筒照看寶寶的眼睛，發現光點不在瞳孔中央。用手掌交替遮蓋眼睛做比較，可使檢查效果稍好。

追根溯源

※除了先天性弱視，可能是由于嬰兒出生時視網膜或視神經通路出血，影響了視功能的發育而形成。

※有斜視的小兒，常因視覺紊亂（如兩眼看一物為兩物）而不適，為消除此不適，大腦的視中樞主動和制斜眼所傳入的視覺沖動，久而久之，形成弱視。

重視理由

為了保證寶寶擁有健康的視力，即使眼睛沒有明顯的異常，媽媽也應在寶寶3歲之前帶他去眼科，做一次眼睛檢查，這樣才可以及早將那些不易察覺的斜視和弱視發現出來，避免喪失最佳治療時機。

3歲左右是治療弱視量佳時期。在最佳年齡進行治療，療程短且療效好，而且大部分能治愈。一般超過6歲則效果較差，過了12歲以致無法治療。

多動癥

兒童多動癥是一種由于大腦功能輕微失調而導致的行為異常的疾病，又叫“注意缺損障礙”。其致病原因尚不十分清楚，據觀察，本病與遺傳、環境、飲食、生活習慣及教育方式等因素有關。

早期信號

★活動過度，不能靜坐，動作過多，經常擺弄各種物品。

★走路以跑代行，經常摔跤。

★注意力難以集中，上課不專心聽講、作業潦草、做事有始無終、注意力集中短暫、學習困難。

★易丟失自己的物品。

★即使看幼兒喜歡的書、動畫片也無法安靜下來。

★情緒不穩、性情急躁、易激怒、常不顧后果和危險。

★啃指甲、說謊話。

★喜怒無常，要求必須立即滿足。

追根溯源

※孩子吃了某些食品后特別亢奮、難以入睡，尤其是攝入巧克力、可樂類飲料或其他甜食后，會顯得精力充沛、情緒高昂、跳來蹦去，顯得極度活躍。

※環境污染可導致兒童的行為改變。汽油、洗滌液、甲醛、香精、空氣清新劑和其他化學制劑都可讓兒童易激動、易怒、暴躁、注意力飄忽不定、愛走神、有攻擊性、沮喪、活動亢進。

重視理由

多動癥的實際發病時間多半是在幼兒時期，有的甚至早在嬰兒時期，但其求醫就診的年齡多數為6～12歲。此時孩子已經進入學校學習，課堂紀律要求嚴格，使其癥狀更為突出，從而引起父母的焦慮不安和學校老師的關注。

應該從孩子上幼兒園時家長就要注意這些早期信號，及早糾正。

TIPS：

6招幫助媽媽及早發現寶寶異常信號

一些信號容易被新媽媽忽略，而延誤治療時機。建議新媽媽應用以下方法，及時發現寶貝發育中的異常情況。

●手邊常備一本育兒書，哪個月齡寶寶會做什么，語言、動作能力發展如何做到心中有數。

●1個月后，多帶寶寶外出，多與其他媽媽交流一下寶寶們的情況，會得到不少育兒知識。

●網上的交流越來越多，加入某個育兒論壇，有何情況問一問，聊一聊，能打消新媽媽的擔心，尋些經驗。

●寶寶會走后，為他創造條件，和小朋友一起玩，家長在一旁觀察寶寶的表現，比如去麥當勞，或上半日幼兒園、親子班等。

●3歲以后寶寶要上幼兒園，看他是否能遵守老師的要求，是不是行為與同齡的寶寶差不多。有空多陪寶寶才能及時發現問題，不要完全依賴于保姆或是老人。

●出現問題及時帶寶寶就醫。