痤瘡妙方四黃石膏湯

痤瘡是青年男女比較常見(jiàn)的皮膚病，表現(xiàn)特點(diǎn)是顏面出現(xiàn)針頭大小或米粒樣皮疹，常常能擠出粉渣樣物。本病早在唐宋以前稱為粉刺、面皰、面粉渣等，至明代以后又稱為酒刺、肺風(fēng)粉刺、粉花瘡等。中醫(yī)認(rèn)為肺主皮毛，胃主面。假如病人長(zhǎng)期偏食辛辣油膩，或嗜食肥甘，或夙體內(nèi)有蘊(yùn)熱之人，均可導(dǎo)致陽(yáng)熱偏盛，濕熱從肺胃而生，尤其是濕熱之邪乘機(jī)郁蒸于面則演變?yōu)轲畀彙Ｋ狞S石膏湯是筆者多年來(lái)治療痤瘡的經(jīng)驗(yàn)方，對(duì)青年男女痤瘡的病變證機(jī)屬于濕熱者具有明顯治療作用，假如不是濕熱引起的則不能應(yīng)用。如劉某，不僅面部痤瘡較甚，且遍及前胸與背部，時(shí)有發(fā)癢或疼痛，數(shù)經(jīng)治療，未能見(jiàn)效。根據(jù)其病證表現(xiàn)，用四黃石膏湯約30天，病即痊愈，之后又用藥?kù)柟?0天。一年后相遇，其曰一切尚好。

[方藥組成]黃連10克，黃芩12克，大黃5克，麻黃10克，石膏18克，生甘草6克。

[用法服法]本方既可作湯劑，又可作散劑，還可作丸劑。湯劑制法是：將上述6味藥置于砂鍋內(nèi)，加水約400毫升左右，煎煮約35分鐘，取藥汁去藥渣，即可服用。每天服用2-3次。用藥10天為1療程，病輕者服用3~4療程，病重者服用4~5療程。丸劑制法是：將上述6味藥研為粉狀，以蜜為丸，每丸約10克，或以水丸，每次服用6～9克，用藥10天為1療程，需要連續(xù)服藥5～6療程。散劑制法是：將上藥研為粉狀，每次服用約10克，每日3次，服用療程同丸劑。

[作用特點(diǎn)]清熱解毒，透發(fā)毛竅。

[臨床運(yùn)用]濕熱蘊(yùn)結(jié)證：顏面、前額出現(xiàn)針頭或米粒或黃豆大小樣皮疹，疹色偏紅，可擠出黃白色粉渣，口干欲飲水，或大便干結(jié)，或小便短少，舌質(zhì)紅，苔薄黃或略膩，脈弦或滑。

[加減用藥]若大便干結(jié)明顯者，加大黃、芒硝，以軟堅(jiān)散結(jié)通便；若疹紅明顯者，力，生地、赤芍，以涼血退疹；若熱毒盛者，加銀花、連翹，以清熱解毒；若擠出粉渣物多者，加苦參、蒼術(shù)，以燥濕化濁；若心煩者，加竹葉、知母，以清心除煩，等。

[臨床擴(kuò)大應(yīng)用]口腔潰瘍，急性咽炎，急性扁桃體炎，急性中耳炎，急性腮腺炎，急性乳腺炎，皮膚毛囊炎，以及結(jié)膜炎等病證而見(jiàn)上述證機(jī)者。

[使用注意]夙體陽(yáng)虛者，脾胃虛弱者，氣虛者，大便溏泄者，慎用本方。