寶寶成長的“超”級體驗

你認識寶寶不一定非要等到他出生以后，通過B超，你可以看到肚子里的他，盡管很小，但是他的眉眼，他的肌膚，他的小手、小腳，你都能看得清清楚楚。

0～12周的寶寶

在6周以前，寶寶還只是一個小胚芽，從B超的屏幕上看不過1厘米左右。到了8周的時候，你就可以看到他有節(jié)律的心跳了。10周左右，你能看出寶寶圓形的胎頭，等到11～12周，寶寶的軀干和脊柱就可以清晰地看到了，而且，他全身的活動也開始頻繁起來。

12～24周的寶寶

12周左右的寶寶已經(jīng)有“人樣”了，就是有點兒比例失調(diào)，腦袋大大的，占了一多半兒，長度大約八九厘米，重量不到30克。

超聲波觀測到的16周的胎兒比一個月前的寶寶長了大約一倍，體重增加了3倍還多（130克左右）。寶寶這時愛把大拇指含在嘴里，津津有味地咂摸，悄悄練習吃奶的本領(lǐng)，尤其在環(huán)境喧鬧或者媽媽因激動心跳加速的時候，寶寶含著拇指就覺得好放松。

寶寶這時的成長可以說是“日新月異”，到了20周的時候，寶寶就差不多有350克了。這時的寶寶“動手動腳”地和媽媽交流，敲打著城堡的墻壁，他喜歡媽媽立刻做出的反應(yīng)——用手溫柔地撫摸寶寶突襲過的地方。從超聲波圖上來看，二十幾周的寶寶面部輪廓已經(jīng)很清晰了，如果拿寶寶出生后的照片來比較的話，就會發(fā)現(xiàn)這面相早早地就“顯露崢嶸”了。到了24周的時候，寶寶雖然體重見長，有500克重了，但還是個“骨感美人”，沒有配備任何脂肪儲備。

別以為這么小的寶寶不聞、不聽、不覺，胎兒其實在興致勃勃地學習，每天練習自己的各個感官。最早的應(yīng)當是觸覺：寶寶在羊水里悠悠蕩蕩，用自己軟軟的小手碰碰這兒、摸摸那兒，玩一玩連接媽媽的臍帶，不時地“抓耳撓腮”。

寶寶的聽覺在15到20周的時候發(fā)育，他有時像拽電話線一樣把臍帶拽到耳朵邊，聽運輸血液和其他材料的聲音。胎兒能夠辨別聲音：“這個是媽媽的笑聲！”“這個聲音是天外來客，沒感覺！”寶寶有時會跟著音樂來點兒即興配舞，他小小年紀就有自己的音樂品味了，大多情況下，維瓦爾蒂和莫扎特的音樂會讓胎兒平靜，搖滾則會讓他興奮，不過也會有些寶寶反其道而行之。

寶寶有滋有味地開發(fā)味覺是從24周左右開始的，這時味蕾長得差不多了。從超聲波圖中可以看到寶寶的嘴偶爾一張一合，咂摸著羊水的滋味：“今天媽媽又吃大蒜了！”“好甜呀！媽媽吃糖果了吧。”有時胎兒還會張開嘴去舔胎盤。寶寶的品味絕對受媽媽影響，如果媽媽總喝咖啡，寶寶的心率會比其他寶寶快，而且也愛喝咖啡。

胎兒在長到25周的時候，會第一次睜開眼睛，可惜寶寶在媽媽隱秘的城堡里看不到什么特別的景色——除了渾沌一片的灰色，所以寶寶通常會百無聊賴地閉上眼睛。但是寶寶的視覺已經(jīng)能區(qū)分明亮和昏暗了，如果媽媽用手電筒照自己的肚皮，寶寶就對光亮做出反應(yīng)。如果媽媽曬太陽的話，寶寶會把眼睛閉得緊緊的，畢竟他還沒有太陽鏡，可是寶寶特別喜歡陽光把媽媽的肚皮照得暖暖的。

另外寶寶這時候還要練習呼吸，使肺越來越結(jié)實。寶寶喜歡媽媽笑，她一笑，肚子就晃晃悠悠的，寶寶一邊練習平衡能力，一邊特別舒暢地分享媽媽的開心。

25周到出生的寶寶

寶寶在最后幾周越長越大，體重增加得驚人，他不再是骨感美人，他在搬家之前每天囤積脂肪，用來為出生時的一搏準備緩沖墊。孕期后期的每一天成長都十分重要，這也說明了早產(chǎn)的寶寶為什么特別脆弱。他們至少要在媽媽的城堡中修煉36周，才會比較茁壯地哇哇落地。到了后來，寶寶已經(jīng)無法在媽媽的肚子里翻跟頭、做伸展運動了，他的頭被擠到了一個窄窄的通道里，有時胎兒因為擔心空間緊縮，心臟跳得特別快。寶寶這時依然好動，媽媽會感覺寶寶偶爾踢自己的胃部（因為寶寶大頭沖下）。

有的寶寶體重過輕，不符合自己的周齡，這是怎么回事呢？寶寶的體重太輕常常還伴隨著羊水過少的問題，可能出于多種原因：一個是基因。媽媽爸爸個子不高，孩子很少長成大塊頭（包括胎兒）。更多的原因是源于胎兒糧草不足，供給受阻，胎盤沒有充分地做好物流供應(yīng)，我們這時可以求助超聲波來查詢，尤其是彩超能通過了解血液動力查出營養(yǎng)輸送是否正常，如果出現(xiàn)這樣的情況，我們需要進行醫(yī)療或藥物干預。再有一種原因就是把受孕的日子算早了，不過在超聲波問世后，這樣的差錯已經(jīng)極少出現(xiàn)了。

孕婦也會因為胎兒的發(fā)育遲緩而受影響，甚至生病——妊娠高血壓：準媽媽的身體感受到寶寶的營養(yǎng)不良，也很著急，就用提高血壓的方法來改善胚胎的供給，結(jié)果事與愿違，高血壓對媽媽和胎兒損害更大，這時給媽媽服用降壓藥至關(guān)重要。

以上所說的措施就是為了全力避免寶寶早產(chǎn)——在36周之前降生。雖然處理早產(chǎn)兒的方法有很大的進步，但是媽媽的堡壘才是胎兒成長最安全的地方。如今，懷孕了24周的寶寶就可以存活下來，但卻可能伴隨許多后遺癥的隱患，因而要盡量拖延。對早產(chǎn)兒的健康起關(guān)鍵作用的不是體重，而是懷孕周數(shù)：28周的早產(chǎn)兒比同樣體重的25周的寶寶健康的概率更大。

有早產(chǎn)就有晚產(chǎn)，胎兒千呼萬喚不出來，“坐懷不亂”。媽媽的子宮固若金湯，尤其在懷孕的后1/3時間里高負荷運轉(zhuǎn)。但是它并不能永遠這樣，根據(jù)經(jīng)驗，它頂多能保持能量到預產(chǎn)期后2周，過了這個時限，就如同強弩之末，脆弱不堪，因此，如果孕期超過了42周就要采取引產(chǎn)措施。

在所有的新生嬰兒中，1%～3%有不同程度的缺陷。超聲波在預先識別這些缺陷上起著關(guān)鍵的作用，因為它可以在不損害和入侵胎兒的前提下，進行觀察、確診以及適當?shù)闹委煛Ｔ趦?yōu)良的醫(yī)療條件下，60%～80%的胎兒先天缺陷可以在第12周和第22周的超聲波檢測中辨認出來。

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超聲波對人體有害嗎？

首先要看使用超聲波的目的是什么。用來擊碎腎結(jié)石的超聲波有一定的破壞性，然而用來“偷窺”寶寶的超聲波就相當溫和，不會對寶寶有半點怠慢和傷害。幾十年來，人們對超聲波是否對人體有影響做過許多研究，但目前沒有證據(jù)證明用于診斷的超聲波有任何副作用。

B超可幫忙釋疑

如懷孕早期陰道流血者，B超可確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有無異常妊娠或葡萄胎。

懷孕中后期發(fā)生陰道流血者，B超可以確定是否前置胎盤及前置的類型，或者是否存在胎盤早剝的現(xiàn)象。

對于子宮異常增大的孕婦，B超可以確定羊水過多還是多胎妊娠，還能觀察胎兒有無畸形。

若懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒，可在B超監(jiān)測下抽取少量絨毛組織，宮內(nèi)臍血或羊水，再進一步作遺傳學檢查。

B超還能觀察性別。但要注意的是，不應(yīng)有性別偏愛而造成人類性別比例失調(diào)。

整個孕期需做幾次B超

對于這個問題的回答并非絕對的，需視孕婦的具體情況而定，一般來講，至少得做3次B超。

1.第一次檢查時間是在孕18~20周，此時可確定懷的是單胎還是多胎，并可測量胎兒頭圍等。因為這一階段胎兒B超多項指標誤差較小，便于核對孕齡。

2.第二次檢查時間安排在孕28~30周。此時做B超目的是了解胎兒發(fā)育情況，是否有體表畸形，還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。

3.最后一次是在孕37~40周，此時做B超檢查的目的是確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度，有無臍帶纏頸等，進行臨產(chǎn)前的最后評估。

B超檢查并非多多益善

有些孕婦說，既然B超很安全，對母嬰無不良影響，那么多做幾次檢查又何妨？其實這種看法是不正確的。孕婦不要過多做B超。澳大利亞有位名叫勞倫斯的產(chǎn)科教授指出：利用B超對孕婦作定期檢查，不利于胎兒的健康生長。他將在懷孕期間做過5次以上B超檢查的孕婦與已經(jīng)做過3次B超檢查的孕婦作了比較后發(fā)現(xiàn)，前者對胎兒生長發(fā)育的不利影響是后者的兩倍。過多B超檢查對胎兒不利的原因，是因為超聲波可造成大腦一時性的抑制，同時還能抑制女胎的卵巢發(fā)育。勞倫斯教授調(diào)查了2800名孕婦后證實，多次B超檢查并不影響孕婦的健康，但是，至少有1/3的胎兒，生長發(fā)育會受到不同程度的抑制。