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妙用清開靈

2006-01-01 00:00:00孟永利
藥物與人 2006年5期

清開靈口服液是臨床上經常使用的中成藥。它的主要成分是膽酸、水牛角粉、黃芩提取物、珍珠粉等。主要功能是清熱解毒和鎮靜安神。多數人主要用它來治療上呼吸道感染所致的發熱、煩躁不安、咽喉腫痛等。我經過十幾年的臨床研究,發覺如果辨證準確,在其他幾種疾病的治療中運用清開靈口服液,同樣可以取得事半功倍的作用。

普通感冒

感冒是由感受外邪而引起的上呼吸道疾病。西醫對感冒的治療多以支持療法及對癥治療為主。臨床以發熱、惡寒、頭痛、鼻塞流涕、打噴嚏、咳嗽等為主要癥狀。

專家開方 如果癥狀為發熱、口渴、咳嗽并口吐黃痰,舌苔薄黃而干,脈浮數或滑數,可以口服清開靈20毫升,每天2~4次,每療程3~5天。

如果咳嗽明顯者,可以配服桑菊飲3~6片,每日2~3次。

如果口干厲害、便秘、便干、舌紅苔少,可以配服養陰清肺丸1~2丸,每日2次。

如果伴食欲不振、胃脹打嗝、大便溏稀、可以配伍四磨湯口服液10毫升,每日2次。

大葉性肺炎

大葉性肺炎是由肺炎雙球菌引起的急性肺實質炎癥。臨床癥狀有突然寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。對病程短且病情較輕的,及時應用青霉素等抗生素治療可收到良好療效。

專家開方 如果癥狀為發熱、氣喘出汗、口渴并喜歡喝水,咳嗽吐黃痰或痰中帶血絲,舌苔黃膩、舌質紅,脈洪數或滑數者,可以根據感染細菌不同,配合相應的抗生素治療,并輔以清開靈口服液20毫升,每日3~4次。

支氣管炎合并感染

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作為特征。合并病毒和細菌感染加重了病情。氣溫驟降、煙霧粉塵、吸煙、過敏因素都可刺激發病。西醫治療以退熱、抗菌藥物、止咳去痰、抗過敏類和平喘為主。

專家開方 當支氣管炎癥見發熱、氣喘、咳嗽、吐黃痰或白黏痰,痰量多且早上嚴重,口干渴、小便黃、大便干燥,舌苔黃,脈滑數或弦數者,可以用麻杏石甘湯和小陷胸湯加減[麻黃、杏仁、石膏(先下)、甘草、栝樓、黃連、枳實、黃連、魚腥草、蘆根、陳皮(具體劑量請專業中醫根據辨證來定)],配以清開靈口服液20毫升,每日3~4次。

如果咳喘不能平臥的,配伍宣肺平喘顆粒12~24克,每日2~3次。

如果痰黃且不容易咳出的,再配服復方竹瀝液20毫升,每日3~4次。注意以上多適用于輕中度病情者,若病情嚴重,請主動到醫院治療。

支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種常見的肺部過敏性疾病。分為外源性支氣管哮喘(有過敏源接觸史的),內源性支氣管哮喘。無論外源性和內源性,臨床表現基本相似,即胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳痰、痰白有氣泡不易咳出,并在后半夜發作居多。哮喘發作時治療應兼顧解痙、抗炎、去除氣道黏液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發感染。

專家開方 中醫治療多放在病情較輕的時候或緩解期,當支氣管哮喘癥狀見氣喘氣短、胸悶憋氣、咳嗽咳痰、痰色黃黏,舌苔薄黃,脈弦滑數的,在接受西醫相應抗生素、糖皮質激素化痰治療,咳喘平穩后,可以口服清開靈口服液20毫升,每日3~4次。

貼心提示

清開靈口服液一般應用于疾病初期,病情及癥狀較輕,病癥以實證為主,且必須在辨證的基礎上應用本品,才能收到良好的效果。

(編輯/姜云)

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