頸椎病背后有“黑手”

老李是初三(2)班的班主任，最近幾個月來，一直加緊領著學生們復習，準備迎接中考，常常廢寢忘食。可接下來的頸痛卻讓他痛苦不堪：頸部疼痛不適越來越重，常常在夜間痛醒，白天稍稍好轉。

愛人勸他到醫(yī)院看看，他總是用“老頸椎病了，沒有什么大不了，過幾天就會好”的話來敷衍。日子就這么一天天過了下來。終于有一天，他因為頸部疼痛、上肢麻木來到一家醫(yī)院的按摩科，醫(yī)生檢查后，認為老李患的是“頸椎病”，需要進行按摩和牽引治療。經(jīng)半個月治療，老李覺得頸部疼痛有好轉，上肢麻木也有所改善，’就終止治療，回到學校忙碌起來。不久，老李的頸痛再次發(fā)作，而且程度較上次明顯嚴重，夜間不能入睡，陣陣疼痛從頸部、肩部向手指竄動，就像刀割一樣難以忍受。老李在愛人的陪同下前來就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，老李還有頸項僵直、頸椎后方壓痛(尤其以頸椎下段為明顯)，叩擊頭頂后出現(xiàn)頸部疼痛，上肢疼痛加重，沿左上肢竄到手指。拍x線片檢查時發(fā)現(xiàn)他的頸椎第6節(jié)上有一個“黑影”樣的破壞，再進行磁共振等檢查后發(fā)現(xiàn)，老李患的所謂“頸椎病”，實際上是肺癌轉移到了頸椎。

頸椎病是臨床常見病，以中老年人好發(fā)，尤其以長期從事低頭伏案工作的人員為多發(fā)。有人做過統(tǒng)計：50歲人群中約有25％的人已發(fā)生或正在發(fā)生頸椎病，60歲時發(fā)病率有50％，而70歲時竟達100％。近年來，頸椎病的發(fā)病大有年輕化之勢，表現(xiàn)以頸部疼痛及上肢疼痛麻木為多。此外，還可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、耳鳴等。頸部疼痛往往表現(xiàn)為頸背部疼痛、酸痛不適，或有背部沉重感，可向頭后部放射。疼痛往往在陰天加劇，受涼易誘發(fā)，常因睡眠用枕不當而加重，經(jīng)熱敷及按摩推拿后好轉。

雖說頸椎病對患者的生活和工作會產(chǎn)生影響，但是與頸椎轉移性腫瘤相比，其對患者產(chǎn)生的損害還是比較輕的。頸椎轉移性腫瘤多發(fā)于中老年人，其主要表現(xiàn)與頸椎病的表現(xiàn)十分相似，易與之混淆，要引起足夠重視，不能麻痹大意。

對40歲以上者(無論有無頸椎病)，頸椎X線片顯示骨質(zhì)增生不足為奇，不能單純憑X線片就草率地做出“頸椎病”的診斷。無論是醫(yī)生還是患者，都要切記這一點。頸椎的CT片和磁共振則可以更清楚地反映骨頭破壞以及腫瘤的情況。此外，化驗檢查也可發(fā)現(xiàn)，頸椎腫瘤患者多有不同程度貧血、血沉增快等表現(xiàn)。

頸部腫瘤絕大多數(shù)是轉移性的，原發(fā)性惡性腫瘤極少見。轉移到頸椎的惡性腫瘤與原發(fā)性癌的性質(zhì)、發(fā)病部位、生長速度及其并發(fā)癥有關。只有50％的患者能找到原發(fā)性癌腫的部位，如肺癌、肝癌等。許多患者以轉移癌的表現(xiàn)為開始，部分患者根據(jù)轉移癌的病理檢查才能尋找到原發(fā)性癌的存在。

因此，“頸椎病”患者進行正規(guī)方法治療后沒有效果甚至癥狀加重時，就要拓寬思路，尋找病因，不能頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，造成不良后果。