容易復發的滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是一種常見的婦科疾病。滴蟲又叫毛滴蟲，它是一種原蟲，是厭氧性的(即不需要氧氣也能生存)，因此很容易寄生在陰道里，引起陰道炎，稱為滴蟲性陰道炎。約25％的滴蟲性陰道炎患者無癥狀，有癥狀者表現為外陰部瘙癢和白帶增多，呈泡沫狀、有惡臭味的膿性分泌物，有時呈乳白色，有時帶粉紅色。檢查時用陰道擴張器可以看到陰道壁色紅，或有紅色斑點。最后診斷依據是在陰道分泌物中找到滴蟲；檢查的方法一般是用棉簽從陰道后穹窿取少量白帶放入盛有35～37℃的生理鹽水的玻璃管內，再從管內取一滴溶液放在玻片上，顯微鏡下能看到活動著的毛滴蟲，就是陽性病例。

滴蟲性陰道炎主要通過性交傳播，也可以通過被污染的便盆、衣物、浴池、游泳池、浴巾以及被污染的器械、坐式馬桶等傳播。

確診為滴蟲性陰道炎后，病人要積極治療。一般可服用滅滴靈，7天為1療程。口服滅滴靈后，少數人可出現食欲減退、惡心、嘔吐等反應，偶見頭痛、皮疹、白細胞減少等現象。一旦出現不良反應，應立即停藥。滅滴靈還可通過胎盤進入胎兒體內，并可由乳汁排泄，故在懷孕早期和哺乳期不宜服用，此時應以外用藥為主。每晚用1片滴維凈塞入陰道深處，10天為1個療程；中藥如黃連、白頭翁等也可以消滅滴蟲。用藥物殺滅滴蟲比較簡單，但要徹底消除陰道內的滴蟲較困難，因為陰道壁有許多皺襞，隱藏的滴蟲，常因接觸不到藥物而遺留下來，到了月經期就可能復發。因此，一般在月經后都應做1次檢查，尋找白帶中有沒有滴蟲，即使滴蟲呈陰性，仍要繼續給藥5～10次，以鞏固治療。這樣連續3個月，如果每次檢查都是陰性，才算痊愈。

滴蟲性陰道炎久治不愈、反復發作很重要的一個原因是夫妻間的交叉感染。例如，妻子患病后傳染給了丈夫，妻子病好后，與沒有治療的丈夫過性生活時，又將病傳給了妻子。所以，女性患滴蟲性陰道炎后，男方也應做尿液和前列腺分泌物檢查，確認有無滴蟲。

從滴蟲性陰道炎的傳播方式就可以知道，只要切斷其傳播途徑就能預防滴蟲的感染。

首先，女性應注意個人衛生，應該用專用的用具，不用他人的毛巾，不穿他人的內褲、泳衣，提倡淋浴、少洗盆浴，盡量不使用公共廁所的坐式馬桶，不到消毒較差的游泳池去游泳。

其次，清洗個人內褲時，要用專用的盆具，患者的內褲及毛巾要煮沸消毒。

最后，配偶患生殖道滴蟲病期間應禁止性生活，如進行性生活一定要使用避孕套，以避免交叉感染。