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剖宮產后不再痛

2005-12-29 00:00:00徐先明
母子健康 2005年1期

剖宮產并不是完全無憂,術后疼痛得厲害。止痛泵來了,可以讓痛苦走開。

剖宮產的痛苦少嗎?

都說剖宮產痛苦少,痛苦到底少不少,這一點只有阿蕓最清楚。手術做完了,小寶寶順利降生,可是傷口疼,疼,還是疼,丈夫在一旁又急又憐愛地問阿蕓“是如何痛,”阿蕓說。“最痛的是下腹部傷口,像刀割樣疼痛,而且持續不間斷,肚子里面像有東西在一陣一陣地擠壓,也很痛。你快去叫醫生幫幫我吧。”

醫生給阿蕓檢查后說,這是手術后的正常現象,因為手術后6小時左右麻醉藥的效果慢慢消失,傷口開始痛,而腹腔里的擠壓痛,實際上是子宮在一陣一陣地收縮,這也是產后的一種正常現象。

止痛泵來到你身邊

如何讓剖宮產后的媽媽們不再痛,別急,隨著人們對健康要求的提高,促進了許多新技術在臨床上的廣泛應用,止痛泵就是其中之一。

什么樣子?

止痛泵是采用一種帶微電腦的輸液裝置,它可以把一定量的鎮痛藥按一定的速度注入體內,起到持續不間斷的鎮痛作用。這一裝置體積小巧,重量不過200克左右,可以隨身攜帶,使用后活動不受限。

如何止痛?

輸入體內的鎮痛藥主要配方為,嗎啡、氟哌啶、布比卡因及生理鹽水。比如在剖宮產手術即將結束的時候,麻醉師會將嗎啡1毫克+氟哌啶1毫克+布比卡因10毫克+0.9%生理鹽水混合成10毫升的首劑量溶液,以2~8毫升每小時的速度注入硬膜外腔(這是手術中麻醉的部位,因而術后無需另行穿刺),之后再用嗎啡9毫克+氟哌啶4毫克+布比卡因125毫克+0. 9%生理鹽水混合成100毫升的溶液,以2~5毫升每小時的速度注入硬膜外腔。通常手術后4~6小時麻醉藥作用逐步消失,這時就開始感到傷口疼痛。正常情況下,一般疼痛要到手術48小時后才慢慢消失,因而止痛泵一般在術后可以用48~72小時。

效果如何?

由于每個人對疼痛的耐受性不同,止痛泵可以由產婦自己控制用藥的劑量,所以其鎮痛效果非常理想,能達到9596以上,而通常術后用藥鎮痛效果只有50%左右。

客觀評價止痛泵

優勢

●從鎮痛效果來看,止痛泵有明顯的鎮痛優勢,有利于病人在不同疼痛程度下自行解決鎮痛問題。

●麻醉師用藥會因人而宜,所以每個醫院,甚至每個產婦的配方都有所不同,真正做到合理及個體化配方,保證了用藥的安全性。目前嗎啡的使用,沒有導致成癮的報告。

●由于止痛泵的藥物劑量較小,所以不會有危險。

●因為配方中的鎮痛藥物在體內代謝很快,所以對哺乳媽媽的乳汁成分沒有影響。不影響術后子宮的恢復和膀胱功能的恢復。

注意事項

●價格較高,術后用藥物鎮痛只需幾元錢就可以了,而使用止痛泵每例病人大約需要300元左右(各家醫院價格略有不同)。

●部分媽媽用止痛泵后泌乳時間較早(這與藥物配方有關),不過產科醫生提倡早開奶,所以泌乳時間提早并無大礙。

●對配方藥過敏的人不能用止痛泵。如果使用止痛泵過程中出現皮疹、瘙癢等過敏現象時,應及時通知醫生。

●使用止痛泵要注意輸藥部位的無菌護理,防止局部感染。

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