爸爸媽媽的近視眼會遺傳給寶寶嗎

夏　芳

分娩時的全力以赴會不會讓眼睛受到損傷？戴慣了的隱形眼鏡在孕期還能不能戴？自己的近視會不會遺傳給將要出生的寶寶？……近視的準媽媽，你是否也有同樣的擔憂？這里我們請專家幫助你解決心中的問題……

近視眼，尤其是那些超過６００度的高度近視的準媽媽們，對于孕期和分娩比別人又多了一些顧慮。

近視眼會遺傳嗎

近視是很常見的眼病，發病率有逐年上升的趨勢，直接影響廣大青少年的健康成長。

有的人，自己是近視，父母也是；有的人父母并不是近視，自己卻戴上了近視眼鏡。有的人在選擇配偶時，擔心愛人近視，是否會連累孩子。這就是人們關心的近視是否能遺傳的問題。

這要從近視的類型談起。近視可以分兩種，即高度近視和普通近視。普通近視，又稱單純性近視，可從兒童時期發病，到２０歲以后即很少進展，戴眼鏡以后視力可以矯正到正常，近視的度數一般在６００度以下。高度近視，又稱進行性近視，是與單純性近視完全不同的另外一種眼病，患者隨著年齡的增長，眼睛前后軸不斷加長，眼球后部擴大，伴有眼底脈絡視網膜的退行性變化，戴眼鏡以后視力也難以矯正到正常，視力逐慚減退，以至發生嚴重障礙。

從眼病的調查結果分析，有近視家族史的家庭成員，發生近視的比率比沒有近視家族史的要高些，說明近視的發病與遺傳有一定關系。但近視的發生又受后天環境因素的影響，所以，目前學者們都認為，近視屬于多基因遺傳，即病人有多個致病基因，但又有環境因素的作用，這在單純性近視的發生上是很容易看到的現象。環境因素包括照明不佳，不良的閱讀和工作習慣，如長時間閱讀和近距離工作，眼的調節肌肉處于持續的緊張收縮狀態，進而調節能力減弱，而發生近視。但同樣的條件下，并不是所有的人都發生近視，而某些近視患者也并非做近距離工作，有些甚至很少閱讀書報?？梢?，近視是遺傳和環境共同作用的結果。

高度近視是常染色體隱性遺傳病，也就是有關近視的一對基因都是本病的致病基因才發病。如果只是其中一個基因是致病的，而另一個基因是正常的，則不發病，只是致病基因攜帶者。譬如父母親都不是近視眼，但他們都是高度近視基因攜帶者，在他們本人不顯示近視，但他們倆的致病基因遺傳給孩子，使孩子具備了兩個近視基因，故而會使孩子成為近視眼。

高度（６００度以上者）近視眼的男子與高度近視眼的女子結合，子女發病的機會在９０％以上，如果與近視眼基因攜帶者結合，子女可能有半數是高度近視，而同正常視力或中低度近視者結合，子女發生近視眼的機會是１％。

高度近視的準媽媽能夠自然分娩嗎

高度近視的人應該避免劇烈的運動、震動和撞擊。因為這些都容易導致視網膜脫落（以下簡稱網脫）。很多因素都可以導致視網膜脫落，曾經有人因為打噴嚏就網脫了。當高度近視的準媽媽在分娩過程中竭盡全力時，由于腹壓升高，確實存在著網脫的危險。但并不是高度近視就不能自己生了，最好的辦法是請醫生來把關，根據眼底的具體情況決定是否能夠自然分娩。

采用自然分娩的近視眼媽媽在生產的過程中不要過于用力，以避免發生網脫。即使在分娩過程中發生網脫，準媽媽也不要過于擔心，經過手術可以恢復。

得了妊高征要小心眼底病變

患了妊娠高血壓綜合征的準媽媽，應經常通過對眼底的檢查來確定其動脈供血和心血管系統受損的情況，最終決定是否中止妊娠。因為很多得了妊高征的準媽媽眼底都會發生病變，早期主要是眼底血管痙攣，如果血壓增高持續不降，還會出現視網膜出血、水腫和滲出，甚至發生心腦腎組織的并發癥，危及生命。此時為了保障準媽媽和胎兒的安全，醫生一般都會建議中止妊娠。因此，患有妊高征的準媽媽應該定期到醫院檢查眼底，發現問題及時處理。

患妊高征的準媽媽也存在網脫的危險，但是如果及時中止妊娠，即使不用手術也可以恢復。

孕期是否能戴隱性眼鏡

準媽媽在孕期體質發生改變，抵抗力比較弱，最好還是不要戴隱性眼鏡，以免使用不當，造成角膜發炎、水腫，甚至潰瘍。

妊娠合并糖尿病和患有妊娠高血壓綜合征的準媽媽，因為很容易出現眼底病變，一定不要佩戴隱形眼鏡，以免影響角膜和眼底的供氧，導致或加重眼底病變。

妊娠期慎行眼部化妝

孕期，準媽媽血液循環加速，容易發生麥粒腫。麥粒腫也就是我們俗稱的“針眼”，是由葡萄球菌所引起的眼瞼急性化膿性炎癥。另外，經?；瘖y的準媽媽，睫毛根部容易長一些白色的小點點，這是因為睫毛腺被阻塞了的原因。因此，準媽媽還是盡量少畫眼線、涂眼影。平時注意飲食清淡，進食不要過于油膩。

怎樣給寶寶一雙明亮、健康的眼睛

聶洪平北京大學第一醫院眼科主任醫師

提前注射風疹疫苗

準媽媽妊娠早期感染風疹病毒，雖然對自身沒有多大的危害，但很可能會直接影響胎兒眼睛的發育，導致先天性白內障的發生。因此，孕前注射風疹疫苗是預防寶寶發生先天性白內障的一種很有效的方法。

胎教很重要

適當的戶外運動，曬曬太陽，有利于鈣的吸收，對胎兒視細胞和角膜的發育也很有好處，有人稱之為光波胎教。

注意攝取充足的維生素

維生素Ａ：對于人體細胞的生長、眼睛的發育起著重要的作用。當人體內缺乏維生素Ａ時，眼睛在夜間視物的能力會下降。繼續發展還可能患干眼癥，感覺眼內干燥、角膜增厚。富含維生素Ａ的食物有各種動物的肝臟、胡蘿卜、韭菜、菠菜、蛋黃等。建議準媽媽每天的攝取量為５０００國際單位左右。

維生素Ｂ_１：對于胎兒大腦發育有著舉足輕重的作用，而且有助于完善眼神經系統的功能。維生素Ｂ_１含量比較豐富的食物有小麥、魚、肉等。準媽媽每天的攝取量應在１．５毫克左右。

維生素Ｂ₂：包括核黃素和煙酸兩種，煙酸缺乏可引起視神經炎和視網膜炎，核黃素有保證視網膜和角膜正常代謝的功用。很多食物中維生素Ｂ₂含量都很豐富，如牛奶、瘦肉、扁豆、綠色蔬菜等。準媽媽每天需要１．５毫克左右。

維生素Ｃ：可以增強抵抗力，有助于黏膜組織的修復和角膜上皮的生長，預防白內障的發生。新鮮的水果和蔬菜是維生素Ｃ最好的食物來源。準媽媽每天的需求量為１００毫克左右。

準媽媽使用眼藥需要注意什么

眼藥包括眼藥水和眼藥膏，品種很多。對于細菌性結膜炎、角膜炎，我們經常使用主要成分為氯霉素的眼藥水治療，因氯霉素具有嚴重的骨髓抑制作用，孕婦使用后可能導致新生兒產生嚴重的不良反應，所以建議準媽媽最好不要使用。四環素因為容易導致胎兒畸形，因此醫生建議慎用。而紅霉素相對比較安全。不過，準媽媽還是不要隨意使用任何藥物，最好在告知醫生自己已懷孕的前提下，由醫生指導用藥，尤其是在孕早期和即將臨產的階段。

產后小心用眼

女性經過分娩，體力消耗很大，身體處于疲勞狀態，需要一段時間才能恢復。這時如果看書、看報時間久，或是長時間看電視，都會導致視力疲勞。因此，產后應格外注意用眼衛生。

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眼睛的相關遺傳

眼形是遺傳的，而且大眼睛相對小眼睛是顯性遺傳的。這對小眼睛的人來講，無疑是件高興的事，不管自己怎樣，只要配偶是大眼睛，生的孩子大眼睛的可能性大一些。

剛生下來是單眼皮的話，不用過分擔心，說不定會變呢！據統計，幼兒雙眼皮只不過２０％，中學生有４０％，大學生時約占到５０％。

眼球顏色的遺傳一般為，黑色等深顏色相對淺顏色是顯性遺傳。也就是說，假如你羨慕藍眼睛的話，即使你選擇了藍眼睛的愛人，可因為你是黑眼睛，你生的孩子不會是藍眼睛的。長睫毛也是顯性遺傳的。