中年女性更要小心心臟病

人到中年，許多女性特擔心會不會患上乳癌或子宮頸癌，而往往忽視了自己的心臟健康，更有人錯誤地認為：心臟病專找男同胞下手。其實，女性患心臟病的幾率并不亞于男性。根據(jù)最新的統(tǒng)計，2004年香港女性因心臟病死亡的人數(shù)，超過任何一種癌癥，幾乎是每一種癌癥的2倍～3倍。

在臨床上，對女性心臟病有時也較難作出正確的判斷。這是因為，女子的心臟病癥狀變化范圍廣泛，可表現(xiàn)為從沒有癥狀到無病呻吟兩個極端，這就需要有耐心的心內(nèi)科醫(yī)生仔細聆聽，否則便真假莫辨。

在銀行工作的張女士，47歲時身體開始有些發(fā)胖，起初，只覺得走路有點喘，后來愈來愈嚴重，次數(shù)愈加頻繁，拖了幾個月后，才到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)，3條冠狀動脈都已阻塞，其中一條全部堵住，另外兩條也阻塞了60％。接診的大夫很驚訝：張女士每天只睡四五個小時，為什么還能精神奕奕？原因在于：女性心絞痛的癥狀，在許多情況下，并不像醫(yī)科書上所列舉的那樣具有典型表現(xiàn)。不少人在沒有明顯癥狀下，病情也許就已變得很嚴重了。為此，專家特別指出：表現(xiàn)為非典型癥狀的患者，接診醫(yī)生如稍有不察，就容易誤診，而當作牙痛進行治療。

并且，女性做運動心電圖檢查時，常表現(xiàn)得很特別，有1/3以上的次數(shù)會產(chǎn)生假陽性反應，沒有心臟毛病卻顯示有；1/4的次數(shù)是假陰性反應，明明有心臟病卻顯示沒有，且癥候不同于男性。男性通常是胸口痛得像燒灼一般，或感到似有石頭壓迫而透不過氣來，從胸口痛到手臂，并伴有呼吸短促或冷汗。女性則不同，很少或沒有胸口痛，有時只是像肚子痛或便秘，呼吸短促或困難，肩膀、手臂或全身疼痛、發(fā)軟，比男性更易感到惡心甚而嘔吐。

因而，女性如有疲憊不堪、肩膀與手臂酸痛癥狀，又很難判斷是感冒還是心臟病發(fā)作時，最好馬上找醫(yī)生檢查，爭得時間就是救命！然而，也有些女性本身是沒有心臟病的，但不論是在休息或動態(tài)的運動心電圖，卻會出現(xiàn)異常的比例較高，這無疑也會增加醫(yī)生診斷上的困擾。特別引人注意的是，即使冠狀動脈已經(jīng)阻塞了，還是約有1/3的女性沒有任何明顯癥狀。世界衛(wèi)生組織的一份統(tǒng)計資料表明，當心臟已開始缺氧時，仍然有34％的女性不覺得疼痛，而男性約為27％。

55歲以后的危險期

雖然女性得心臟病的幾率不亞于男人，也較嚴重，但一般而言，患病的年齡卻比男性晚10歲左右。這一切全仰仗于女性獨有的荷爾蒙保護。在更年期前，因為有荷爾蒙，尤其是動情激素，可提高血管彈性、降低血壓、增加血中好的膽固醇、降低壞的膽固醇，使得血管不易硬化、阻塞。更年期以后，動情激素大幅減少，女性一下子失去保護傘，心臟血管缺少適應力，所以，心血管病的發(fā)生率就急劇增加。

因此，這個時期的女性切莫忽視自己的心臟健康，不要把一些可能是心臟病的癥狀誤作更年期必然的現(xiàn)象。如出現(xiàn)了胸口悶、走路喘、心臟砰砰跳，千萬不要忍住，應立刻到醫(yī)院做相關的檢查。

易患心臟病的因素

A.抽煙。這是女性得心臟病的最危險因素。B.有家族病史。是指父母及其有血緣關系的人，在65歲以前得過心臟病。C.女性年逾54歲，過完更年期而又未使用荷爾蒙補充治療。D.不常運動。研究顯示，經(jīng)常坐臥者，得心臟病的幾率約是經(jīng)常運動者的兩倍。E.有糖尿病或高血壓以及超過理想體重30％的人，即使無以上危險因素，也易得病。

預防支招

幸運的是，不像腸病毒或是其他來路不明的感染性疾病，心臟病是可以預防的。冠狀動脈心臟病并不是突發(fā)的，而是經(jīng)過數(shù)十年累積造成的。是因為血中的脂肪太高、高血壓、糖尿病等原因，造成供給心臟營養(yǎng)的冠狀動脈血管壁上沉積殘余物，致使血管愈來愈窄，最終完全堵住，這時，心臟得不到足夠的血液，疾病就發(fā)作了。

除遺傳因素無法控制外，要遠離心臟病威脅，就要改變生活形態(tài)——控制體重、不抽煙、多運動、飲食中不要有太多脂肪，供給心臟營養(yǎng)的冠狀動脈就不易產(chǎn)生沉積、阻塞，疾病也就與你無緣了。

家庭主婦首先應改掉擔任餐桌上“清潔隊員”的習慣。如，凡是餐桌上吃不完的東西，最后都進入了自己的胃里。久而久之，膽固醇、血脂就節(jié)節(jié)高升。運動少，似乎也是不少女性共同的問題。常運動可增加心臟功能，幫助微細血管增生，小血管變粗，血管不容易阻塞。而且，運動能夠促使身體制造另外一種好的膽固醇，可清除動脈壁上沉積的壞的膽固醇，減輕管壁硬化現(xiàn)象。

關鍵詞

典型的心臟病發(fā)作癥狀

⒈胸口有緊迫感，疼痛持續(xù)超過15分鐘以上。⒉疼痛延伸到肩膀、頸部、手臂。⒊胸部不適，同時有輕微的頭痛，暈厥，出冷汗、惡心及呼吸急促。

非典型癥狀

⒈感覺胃或腹部疼痛。⒉惡心或頭昏。⒊無法解釋的焦慮、虛弱或疲倦。⒋心悸、出冷汗或臉色蒼白。⒌上腭感覺緊緊的，或下排的兩旁牙齒痛，或喉嚨覺得緊緊的。