
唐女士結婚已3年有余,至今仍沒有孩子,倒不是無法懷孕,而是連續(xù)兩次妊娠都以流產告終。為此,她苦惱不已。起先,唐女士還以為是自己或丈夫的身體有問題,于是,兩個人就一起去醫(yī)院進行檢查。診斷的結果是:丈夫完全正常,她的子宮略微有點后傾,除此之外沒有任何問題。按說程度輕微的子宮后傾不至于引起流產,但唐女士卻留不住孩子,幾乎都對能否生育一個健康的寶寶失去信心。所幸醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了癥結所在——唐女士對先兆流產的癥狀沒有引起足夠的重視,由于任其發(fā)展,最終導致了無可挽回的后果。聽醫(yī)生說到“先兆流產”這個詞時,她覺得非常陌生,心里嘀咕著:“流產就流產了,還分什么‘先兆流產’和其他流產?”唐女士向醫(yī)生提出了心中的疑問,在醫(yī)生耐心的解釋下,她終于明白了:面對流產,自己并不是無事可做、聽天由命,只要積極采取措施,是可以阻斷流產的進程的。
先兆流產的癥狀
流產按照臨床發(fā)展過程又分先兆流產、難免流產、不全流產和完全流產四類。先兆流產就是妊娠后出現(xiàn)少量陰道出血,但出血量通常比月經少。由于先兆流產的血來自子宮腔,故而呈鮮紅色,此時早孕的可能性仍然存在,有時伴有輕微的下腹痛、腰痛及下墜感。婦科檢查時子宮頸口未開,羊膜囊未破裂,子宮大小與停經月份相符,尿妊娠試驗呈陽性,超聲波檢查有胎心和胎動波,如胚胎正常,引起流產的原因便可排除,則出血停止,妊娠可以繼續(xù)。
先兆流產的防治
一般治療
如發(fā)生先兆流產,孕婦應該臥床休息,減少活動,但并不是24小時都躺在床上不動,甚至連大小便都不敢下床,精神過分緊張,反而會引起流產,應該適當?shù)剡M行輕微的活動。不過,性生活必須停止。此外,應盡量減少不必要的陰道檢查,避免對子宮造成刺激。
藥物治療
可用黃體酮保胎。因為黃體酮有保證胚胎發(fā)育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮及降低子宮緊張度等作用。口服維生素E有益于胚胎的發(fā)育,每次10毫克~20毫克,每天3次;必要時使用鎮(zhèn)靜、安眠和止痛藥物,以減少精神上的刺激。
中醫(yī)治療
中醫(yī)療法用藥并不是人人相同,而是根據患者癥狀的不同,采用不同的方劑。所以,在治療前應請醫(yī)生進行詳細的辨證,而后再選用下列方劑。切不可隨意服用,以免對自身和胎兒造成傷害。
腎虛者的治療以固腎安胎為主。壽胎丸:桑寄生9克、續(xù)斷9克、阿膠9克、菟絲子9克、白術9克、艾葉炭9克、杜促9克、黨參12克。
氣血虛、脾虛者的治療以補中益氣、養(yǎng)血安胎為主。舉元煎:黨參12克、黃芪12克、白術9克、外麻6克、炙甘草3克、職權膠9克、何首烏9克~12克、桑寄生9克。
血熱陰虧者的治療以滋陰清熱安胎為主。保陰煎:生地12克、熟地12克、黃芩9克、黃柏9克、白芍9克、續(xù)斷9克、甘草3克、山藥12克、麻根30克。
先兆流產的一般預防
1. 不要從事過重的體力勞動;
2. 防止外傷;
3. 妊娠早期避免過于激烈的性生活;
4. 防止流感及肺炎等疾病;
5. 加強營養(yǎng),特別要注意攝入富含維生素E的堅果類食物,以助安胎。