超出醫(yī)學(xué)家想象的社會(huì)問(wèn)題等

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超出醫(yī)學(xué)家想象的社會(huì)問(wèn)題

20世紀(jì)之前，各類(lèi)急性傳染病（瘟疫）的侵襲一直是人類(lèi)社會(huì)生活的一部分，其影響足以改變變歷史。隨著科學(xué)的發(fā)展，各類(lèi)傳染病病原的確定、疫苗和搞生素的發(fā)明，這個(gè)威脅人類(lèi)生存發(fā)展的大敵終于得到了控制。于是慢性病——以癌癥、艾滋病為代表，替代急性傳染病成為當(dāng)代世界的“主要疾病象征”。

生物醫(yī)學(xué)界對(duì)各類(lèi)癌癥的發(fā)生機(jī)制進(jìn)行持續(xù)不懈的研究，盡管絕大部分種類(lèi)的癌癥成因仍不明確，更談不上進(jìn)行全面有效的治療，但對(duì)個(gè)別癌癥的研究，如血癌，已經(jīng)取得突破性進(jìn)展，開(kāi)發(fā)出新型靶向藥物，為攻克其它癌癥提供了有的借鑒。

及早預(yù)防，把癌癥扼殺在萌發(fā)階段，是適合我國(guó)目前國(guó)情的抗癌癥也起著至關(guān)重要的作用。以貴刊《癌正襲來(lái)》文中所提的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，林州住民具有超高水平的多環(huán)癌組織樣本中可以檢測(cè)到高水平的PAH-DNA化合物。理論上，這種化合物引起DNA損傷，最終使細(xì)胞發(fā)展為腫瘤細(xì)胞。通過(guò)一些基本的預(yù)防措施，如改變生火和煮食習(xí)慣，降低食物中的PAH_{s的含量從而減少PAH-DNA化合物的發(fā)生水平，降底食管癌的發(fā)生率，是一個(gè)理想方案。}

然而理想在現(xiàn)實(shí)層面卻舉步為艱。癌癥的預(yù)防和診治不單是科學(xué)問(wèn)題還是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。文地于癌癥與當(dāng)代中國(guó)社會(huì)之間關(guān)的調(diào)查想當(dāng)出色，很多實(shí)際問(wèn)題是致力于攻克癌癥的科學(xué)工作者所無(wú)法想象的。

西方學(xué)界對(duì)健康的社會(huì)經(jīng)濟(jì)決定因素素有研究。早在20世紀(jì)90年代就有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，收入差距過(guò)大的增長(zhǎng)正在迅速損害人們的健康狀況。學(xué)者認(rèn)為這是因?yàn)槿祟?lèi)“好”的精神狀況（如寬容、謙卑、相互信任）被破壞的緣故。在社會(huì)因素作用下，癌癥發(fā)生率可能全隨著精神壓力而提高；早期腫瘤雖經(jīng)確診，患者卻因?yàn)樯鐣?huì)、經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法分擔(dān)精神壓力，無(wú)疑會(huì)中生病情。我國(guó)社會(huì)正處于轉(zhuǎn)型期，收入過(guò)低的弱勢(shì)人群在癌癥預(yù)防和診治方面的情況如何，文章提供極佳的第一手資料，為以后制定相應(yīng)的新醫(yī)療法規(guī)提供了參考。

黃耀偉（弗吉尼亞理工學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程博士）

[往來(lái)]

兩難的選擇

貴刊9月(下)的“窗下人語(yǔ)”《把酒月下，與誰(shuí)和解?》提出了一個(gè)如何在“真相”與“和解”中進(jìn)行選擇的兩難命題。

我們習(xí)慣于宣傳和教育社會(huì)大眾形成某種共識(shí)，歷史事件被濃縮為一段結(jié)論、歷史人物被提煉為一個(gè)符號(hào)、受歷史事件影響的大眾被歸納為一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字。“面向未來(lái)”的“壓倒性選擇”是否能夠強(qiáng)迫受害者放棄對(duì)過(guò)去的痛苦記憶?這樣的忘卻或集體性失憶，能不能帶來(lái)真正意義上的和解?

英國(guó)和平學(xué)專(zhuān)家瑞格比教授所倡導(dǎo)的和解文化，也以真相的揭示作為核心價(jià)值之一。各國(guó)議會(huì)聯(lián)盟第110屆大會(huì)通過(guò)的決議中指出，“真正的和解與通過(guò)起訴、調(diào)停、公布真相和賠償來(lái)承認(rèn)并處罰以往的犯罪密切相關(guān)”。這與瑞格比教授所言的四個(gè)核心價(jià)值“和平、真相、伸張正義、致歉和寬恕”是相一致的。這樣的和解應(yīng)該是真正意義上的和解，它不會(huì)掩埋歷史真相，不會(huì)讓人們?cè)诜艞墏€(gè)體記憶的前提下追求內(nèi)心的平靜，不會(huì)放棄對(duì)正義的追求，不會(huì)置受害者的痛苦于不顧。

沒(méi)有記憶的人永遠(yuǎn)不會(huì)做到“吃一塹，長(zhǎng)一智”，同樣的錯(cuò)誤可能會(huì)一犯再犯。以史為鑒不僅是對(duì)別人的要求，也應(yīng)該是對(duì)我們自己的要求。

(江陽(yáng))

治安有法，治安靠誰(shuí)?

剛到廣州時(shí)，我常常被小偷光顧。在經(jīng)過(guò)N次教訓(xùn)的循環(huán)強(qiáng)化以后，我終于學(xué)會(huì)了怎樣在這個(gè)城市行走：只要上了馬路，雙肩包永遠(yuǎn)只背在前面不背后面；在公車(chē)上也抱緊包包決不打盹……如此這般，倒也安然過(guò)了幾年。

誰(shuí)知，這些年形勢(shì)發(fā)生變化，偷很快過(guò)時(shí)，主流已經(jīng)變成了搶。葛優(yōu)雖說(shuō)最看不起這些沒(méi)技術(shù)含量的活，但恐怕也正因?yàn)槿绱耍瑴?zhǔn)入門(mén)檻低，所以簡(jiǎn)單易行。

當(dāng)然，我們不能把偶然當(dāng)必然過(guò)日子。但是，當(dāng)你身邊的朋友、同事超過(guò)5個(gè)以上有這樣的經(jīng)歷，當(dāng)報(bào)紙上消息不斷，我不能不感覺(jué)，假如你走在街上而沒(méi)遇到搶劫，有幸運(yùn)的成分在內(nèi)。

在這樣的城市，我們絕不奢望有人挺身而出，因?yàn)榭偰苈?tīng)聞，某某因替人打抱不平，被歹徒殺死。然后是他扔下的一家老小生活困窘的照片。這樣的東西看多了，恐怕只能在暴力下緘口斂行。

小偷歹徒應(yīng)該被懲處，但不能靠我們這些老百姓。最近廣州警方大力加強(qiáng)治安管理力度，希望能夠短期見(jiàn)效、長(zhǎng)期保持。

(檸 檬)

冷眼看待“李旋風(fēng)”

9月19日，闊別大陸56載的臺(tái)灣文化名人李敖抵達(dá)北京，開(kāi)始了為期11天的“神州文化之旅”。十幾個(gè)保鏢、二十幾名公安布置在機(jī)場(chǎng)，由豪華奔馳警車(chē)、兩部奔馳以及近10輛隨行車(chē)輛組成的車(chē)隊(duì)浩蕩駛過(guò)，李敖一個(gè)人的光環(huán)，簡(jiǎn)直不輸給國(guó)民黨和親民黨的大陸訪問(wèn)團(tuán)。

而從李敖確定要來(lái)大陸的那一天起，“李旋風(fēng)”就開(kāi)始橫掃媒體和學(xué)界：各大網(wǎng)站都開(kāi)辟了專(zhuān)題討論此事，學(xué)者們輪番上陣，對(duì)李敖發(fā)表或褒或貶的言論。因?yàn)樵S多人的爭(zhēng)相追捧，這位前不久還被人批評(píng)說(shuō)“有淡出歷史舞臺(tái)危險(xiǎn)”、“江郎才盡”的70歲老人，又成為中國(guó)文化和新聞界最炙手可熱的明星人物。

李敖在大陸的廣受歡迎，原因無(wú)外乎以下方面：第一是他強(qiáng)烈的反叛意味，不畏強(qiáng)權(quán)，不怕坐牢，反兩蔣，反李登輝，反臺(tái)獨(dú)，誰(shuí)當(dāng)權(quán)他就反誰(shuí)，那種孤膽英雄的氣概，罕有出其右者；第二是他傳奇的人生經(jīng)歷：罵過(guò)人、坐過(guò)牢、出過(guò)書(shū)、娶過(guò)女明星，笑傲江湖，特立獨(dú)行，與中國(guó)傳統(tǒng)文人嚴(yán)肅、方正、耿介的傳統(tǒng)形象大相徑庭；第三是他在兩岸同是中國(guó)人、必須走向統(tǒng)一等根本問(wèn)題上始終沒(méi)有含糊過(guò)，并與“臺(tái)獨(dú)”勢(shì)力與“臺(tái)獨(dú)文化”進(jìn)行了堅(jiān)決的抗?fàn)帲桥_(tái)灣鮮見(jiàn)的公開(kāi)支持“一國(guó)兩制”、反對(duì)“臺(tái)獨(dú)”的旗幟性人物。

然而，如果許多人把李敖當(dāng)作影響時(shí)局的學(xué)者和政治家來(lái)期待，大概是要失望的。瀏覽李敖大陸行的新聞標(biāo)題《李敖的初戀情人身份確定》《艷遇不斷，七段情讓人生羨》；《李敖文人新標(biāo)準(zhǔn)：比老婆》……學(xué)界的熱門(mén)話(huà)題則是李敖的道德操守、人格缺陷以及他與自己的“伯樂(lè)”蕭孟能之間的是非恩怨。而從北大未名網(wǎng)站上的帖子也能看出，學(xué)子們感興趣的是“李敖怎么評(píng)價(jià)大陸的超級(jí)女聲現(xiàn)象?”、“李敖是如何騙得眾多女孩子芳心的?”不難看出，其中大部分是“八卦”的內(nèi)容。所以，盡管各方都反復(fù)強(qiáng)調(diào)“文化”兩字，千方百計(jì)將李敖此行往“兩岸關(guān)系”、“中華文化的傳承”上靠，也無(wú)法回避它的娛樂(lè)氣質(zhì)。

而“李旋風(fēng)”與港臺(tái)明星到大陸開(kāi)個(gè)人演唱會(huì)的最大區(qū)別，在于他以在北大、清華的兩場(chǎng)講演證明自己不僅“威武不能屈、富貴不能淫、貧賤不能移”，而且“時(shí)髦不能動(dòng)”。

對(duì)于此行的真正目的，李敖自己解釋說(shuō)“臺(tái)灣需要高人到大陸去，解開(kāi)雙方因?yàn)檎`解而造成的誤會(huì)，我認(rèn)為我是最合適的人”。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，他克服了恐機(jī)癥、“近鄉(xiāng)情怯”等困難，毅然決然地來(lái)了，勇氣可嘉。但毋庸諱言，臺(tái)海之間的癥結(jié)，并不是簡(jiǎn)單的“誤會(huì)”，而是存在著切切實(shí)實(shí)的分歧。目前，島內(nèi)仍有民眾對(duì)大陸和“一國(guó)兩制”抱有疑慮，而臺(tái)灣今年的兩次“選舉”也都印證了親獨(dú)勢(shì)力的存在。這一切，恐怕不是李敖的如簧之舌所能解決的。

(趙靈敏)

官員撤股，考驗(yàn)《公務(wù)員法》

9月21日是產(chǎn)煤大區(qū)內(nèi)蒙古自治區(qū)要求公職人員從煤礦中撤股的最后期限。根據(jù)《中青報(bào)》記者的報(bào)道，遺憾的是，到即將下班時(shí)，未見(jiàn)一例主動(dòng)撤資的行動(dòng)。

其實(shí)，官員享受的政策是普通公民難以比擬的，比如限期交代問(wèn)題就從輕發(fā)落；比如這次的限期撤股等。限期撤股實(shí)際上隱含了對(duì)過(guò)去所賺取利益的默認(rèn)，以前違規(guī)賺的就不追究了，條件夠優(yōu)厚的了。可惜當(dāng)?shù)毓賳T似乎不領(lǐng)情。一種解釋是官員有僥幸心理，不愿意投資泡湯；更大的可能似乎是，如果真要主動(dòng)撤資，就把自己的家底暴露了。人們就會(huì)問(wèn)，你那么多錢(qián)是哪里來(lái)的?如果說(shuō)不清楚，法律上可是有一條不能說(shuō)明財(cái)產(chǎn)合法來(lái)源罪的。

某些官員的抗拒態(tài)度，直接導(dǎo)致了國(guó)務(wù)院的震怒。國(guó)家安監(jiān)總局局長(zhǎng)李毅中表示，過(guò)了25日再不主動(dòng)申報(bào)，一經(jīng)查實(shí)就地免職。目前，廣東省方面已經(jīng)承諾在最晚10月20日向中央?yún)R報(bào)后，將向全社會(huì)公布本省公職人員撤除在煤礦投資的總體情況。日前已經(jīng)有管煤勾結(jié)大案被查處的消息傳出，相信將逐漸有類(lèi)似案件被曝光。

整治公職人員入股問(wèn)題，還關(guān)系到明年開(kāi)始生效的《公務(wù)員法》的尊嚴(yán)。此法第53條明確規(guī)定公務(wù)員不得有下列行為：從事或者參與營(yíng)利性活動(dòng)，在企業(yè)或者其他營(yíng)利性組織中兼任職務(wù)。如果中央不下決心把官員兼職或參股牟利問(wèn)題解決清楚，《公務(wù)員法》的威嚴(yán)將蕩然無(wú)存，也談不上中共中央政治局常委曾慶紅在全國(guó)實(shí)施《公務(wù)員法》工作會(huì)議上講話(huà)中提到的，建設(shè)人民滿(mǎn)意的公務(wù)員隊(duì)伍。

相關(guān)官員即使在此次查處行動(dòng)中僥幸過(guò)關(guān)，未來(lái)也將面臨著《公務(wù)員法》的制裁。公法溯及既往，效力也比文件、規(guī)定等高得多。

(有悔)

伊朝核談，一張一弛

9月19日，第四輪北京六方會(huì)談以一份五易其稿的共同聲明的出臺(tái)，宣告取得“突破性階段性成果”。在確保東北亞地區(qū)安全的戰(zhàn)略框架下，朝核危機(jī)以平壤和華盛頓各退一步的方式得以緩和。盡管聲明中還存在對(duì)“尊重朝鮮和平用核權(quán)利”等原則問(wèn)題的模糊表述，并且避開(kāi)了先前一直阻礙會(huì)談進(jìn)程的輕水反應(yīng)堆問(wèn)題，但大方向是既定的，即在11月召開(kāi)第五輪會(huì)談，討論朝鮮放棄一切核武器及現(xiàn)有核計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)與美、日關(guān)系正常化，接受五方能源援助，以及建立朝鮮半島永久和平機(jī)制的現(xiàn)實(shí)路徑和先后步驟。

同日，伊朗核問(wèn)題又趕上每年開(kāi)會(huì)5次的國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)理事會(huì)的會(huì)期。一個(gè)月前，由于伊朗重啟鈾轉(zhuǎn)化活動(dòng)，IAEA理事會(huì)曾緊急開(kāi)會(huì)冀圖喝止；而在前不久，歐盟也就此下達(dá)最后通牒，可是伊朗橫豎不買(mǎi)賬。尷尬萬(wàn)分的歐盟不得不選擇提請(qǐng)IAEA理事會(huì)將此案提交安理會(huì)解決。若真拿到聯(lián)合國(guó)“過(guò)堂”，艾哈邁迪·內(nèi)賈德將十分難堪。這位新總統(tǒng)剛剛在第60屆聯(lián)大上建言由歐盟、俄羅斯、中國(guó)和南非參加伊朗的核設(shè)施工程，以增加該國(guó)鈾濃縮計(jì)劃的透明度。不過(guò)，歐洲人卻對(duì)他宣稱(chēng)的“伊朗將向伊斯蘭兄弟?chē)?guó)轉(zhuǎn)移核技術(shù)”異常敏感和失望。因此不難料定，伊朗接下來(lái)的日子會(huì)比朝鮮難過(guò)些。

(謝奕秋)

英雄遲暮，美人依

烏克蘭總統(tǒng)尤先科9月8日解散季莫申科內(nèi)閣，宣告了只有短短半年的“橙色革命”蜜月期的徹底結(jié)束。在新一屆議會(huì)大選的壓力下，這對(duì)金童玉女的臨時(shí)政治婚姻不歡而散。

兩人的分歧從“橙色革命”成功之日季莫申科毫不掩飾自己的權(quán)力野心起就已開(kāi)始。正是為了平衡集“美女總理”和“烏克蘭新寡頭代言人”于一身的季莫申科的巨大影響，尤先科才特別任命了忠于自己的波羅申科擔(dān)任要職，但這樣的“分而治之”政策造成了對(duì)立雙方共同坐大，政爭(zhēng)的最后結(jié)果是兩敗俱傷，尤先科不得不作出讓雙方同時(shí)出局的決定。

季莫申科雖然再次下野，但她天生就是一個(gè)反對(duì)派，這對(duì)她爭(zhēng)取贏得明年春天的議會(huì)大選反而更加有利。尤先科的總統(tǒng)任期還有4年，但即將于明年1月生效的憲法改革將會(huì)把主要權(quán)力從總統(tǒng)向總理身上轉(zhuǎn)移，所以，對(duì)陷入嚴(yán)重內(nèi)訌和腐敗丑聞的總統(tǒng)班底來(lái)說(shuō)，阻止憲法改革生效是其當(dāng)務(wù)之急。不過(guò)，烏克蘭首任總統(tǒng)克拉夫丘克相信，尤先科今后將非常被動(dòng)，“這就好像足球比賽進(jìn)行到了下半場(chǎng)，對(duì)手還有多名球員等待上場(chǎng)，而尤先科已無(wú)人可換”。德國(guó)《商報(bào)》文章指出，為擺脫危機(jī)，尤先科可能會(huì)選擇與前總統(tǒng)庫(kù)奇馬結(jié)盟。

(梁強(qiáng))

沒(méi)有宙斯的諸神聚會(huì)

9月14日，當(dāng)?shù)谝荒?yáng)光灑落到美東大地時(shí)，來(lái)自近門(mén)。個(gè)國(guó)家的元首和政府首腦魚(yú)貫而人位于紐約東河之濱的聯(lián)合國(guó)總部。擁有191個(gè)成員的聯(lián)合國(guó)組織，似乎搓著空手望著遠(yuǎn)道而來(lái)的客人不知用什么來(lái)款待。說(shuō)好要拿出來(lái)的“大餐”已經(jīng)被布什趕進(jìn)聯(lián)合國(guó)的“美國(guó)公牛”博爾頓修剪得七零八落，《成果文件草案》勉強(qiáng)湊足了35頁(yè)，安南精心準(zhǔn)備的恐怖主義的政治定義沒(méi)有了，核不擴(kuò)散等重要議題沒(méi)有了，四國(guó)聯(lián)盟的人常議案成了廢案，最終文件連文字翻譯都沒(méi)來(lái)得及做好就匆忙散發(fā)出去。難怪委內(nèi)瑞拉總統(tǒng)查維斯直喊騙局，并喧嚷“聯(lián)合國(guó)的新總部應(yīng)該在南半球”，因?yàn)榇蟛糠职l(fā)展中國(guó)家都集中在那里。

風(fēng)雨蒼黃60年，從美國(guó)威爾遜總統(tǒng)構(gòu)想“國(guó)聯(lián)”到羅斯福總統(tǒng)力扶聯(lián)合國(guó)的誕生，到3年前布什總統(tǒng)對(duì)聯(lián)合國(guó)大加貶損，最后到博爾頓揚(yáng)言炸平聯(lián)合國(guó)總部大樓頂部也無(wú)妨的言論出籠，危機(jī)已經(jīng)滲透進(jìn)聯(lián)合國(guó)的中樞神經(jīng)。當(dāng)剛剛從腐敗丑聞中脫身的聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)安南和剛剛躲過(guò)菲律賓眾院彈劾的安理會(huì)當(dāng)月輪職主席阿羅約雙雙出現(xiàn)在主席臺(tái)時(shí)，臺(tái)下的看客忍俊不禁。面對(duì)主權(quán)國(guó)家的一眾代表，一身虛職的安南畢恭畢敬。本次歷時(shí)3天的峰會(huì)只是讓各國(guó)代表相互點(diǎn)頭擁抱而已，可謂一場(chǎng)沒(méi)有宙斯的奧林匹斯山諸神聚會(huì)。

(石 渝)