科學警告：男人會消失

男人會消失？提出這個問題不是為了嘩眾取寵，而是來自大量的科學實驗——男性Y染色體的功能正在逐漸退化，它所掌控的基因正在逐漸減少。如果這種趨勢繼續(xù)下去，那么在500萬年之后，Y染色體上的基因將會全部消失，那時就不會再有男性了。這是一些英國科學家不久前發(fā)出的警告。英國愛丁堡大學專門從事Y染色體研究的一位女遺傳學家布瑞恩·查爾沃斯（Brian Charlesworth），對X染色體和Y染色體上的基因排序進行了對比，估算出Y染色體的退化速度。她認為，在3億年的時間里，Y染色體大約已經失去了1500個基因，即每100萬年丟失5個基因。而Y染色體現(xiàn)在還只剩下大約40個基因，照此速度，再過500萬-1000萬年，Y染色體將失去最后一個基因并從此徹底消失。其實，這是一種較為悲觀的科學設想，姑且不說基因學的繁復性和多重性，假設這是一個不變的事實，越來越走近自由王國的人類也會在這種局面出現(xiàn)前找到相應的措施的！

但是，近些年來我們男性不育臨床診治工作中確確實實有這樣的提示。男性不育是一個較為復雜的臨床綜合癥。據(jù)統(tǒng)計，全世界有15%的夫婦患有不育（孕）癥，其中50%以上由男方所致。近年來研究發(fā)現(xiàn)30%以上的男性不育是由于遺傳因素引起的生精障礙，通常表現(xiàn)為男性Y染色體長臂（q臂）11區(qū)上無精因子基因家族（Azoospermia factor，AZF）多個位點的缺失突變，其中任何一個座位的微缺失都可導致生精障礙。1993年一位英國的教授首次分離和克隆了兩個DNA片段，并證明它們是睪丸特異性表達，定位于Y染色體長臂，無精子患者中缺失該DNA片段，認為該片段是AZF基因的候選基因，并將這一基因稱為Y染色體RNA識別元件（YRRM）。國內外一些學者的研究結果證明了YRRM基因為睪丸特異表達，YRRM基因的異常與無精子癥密切相關，缺失率達4-5.4%。AZF基因是一個較大的基因家族，其各個不同位點上的DNA序列均可影響精子生成中的一定環(huán)節(jié)，造成精子發(fā)育的異常，從而引起不育。

以往在臨床中，遇到較為嚴重的少精子癥或是無精子癥的患者，大多以藥物持續(xù)治療12到16周以上，有的甚至采用中西藥物治療幾年，而療效卻微乎其微。只好利用現(xiàn)代科技試管嬰兒技術，可以使一些少精子或是在睪丸內手術采集到精子的無精患者體外授精，達到生育目的?；颊叱３Ｙ|疑，為什么用了那么多的藥物一點效果也沒有？醫(yī)生也會考慮這些患者的真正病因到底怎樣？接受試管操作的夫婦也有擔心，子代將來會不會出現(xiàn)類似情況？

Y染色體上AZF基因測試使以上這些問題有了科學合理的解釋，通過Y染色體的基因測定，臨床醫(yī)生會預知Y染色體AZF基因缺失的少精或無精患者是不能在臨床中藥物治療的，也無需進行睪丸組織切開探察有沒有精子了。因AZF基因缺失的無精患者可以進行供精的人工授精讓妻子懷孕，AZF基因異常的少精患者可以在優(yōu)生遺傳咨詢前提下，采用第三代試管嬰兒技術確保出生的是女孩即可。

因此，患有男性不孕癥者，不要盲目“進補”、“吃偏方”，而要找個正規(guī)的、設備先進的醫(yī)院，先檢查一下你的“Y”。