妻子反復流產 “禍首”竟是丈夫

吳強是一個年輕英俊、事業有成的男士，妻子小晴是一個端莊秀美、嬌巧典雅的女性，婚后，滋潤在柔情絲雨中兩人都渴望著愛情的結晶。然而，就象老天在故意捉弄他們，小晴已經3次懷孕，但每次都是還沒來得及欣喜便以流產而終止。曾一度，夫婦二人十分絕望，甚至，對性生活都產生了極度的恐慌……小晴也多次去大醫院檢查，但每每都是正常的結論。

今年初，他們在朋友的介紹下就來到我們中心就醫，婦科醫生了解病史后的一句話使夫婦都十分震驚：可能是男性因素導致習慣性流產。在男科的檢查中，醫生著重對吳強的遺傳、免疫及精液的感染情況進行詳細的檢驗、分析。兩周后，染色體結果顯示，妻子的多次流產正是吳強的染色體異常所致。他的染色體結果是46XY，t（13，14），醫學上稱為羅伯遜異位，是典型的習慣性流產核型。目前醫學能真正解決的方式就是進行輔助生殖操作：種植前遺傳學診斷技術（即俗稱第三代試管嬰兒技術）。它是將夫婦雙方的配子：精子和卵子分別取到體外，在實驗室內形成胚胎，并在多細胞的胚胎上利用顯微操作技術切割下一個單細胞，進行相關遺傳學分析，其后選擇正常的胚胎進行移植以確保女性懷上正常的寶寶。吳強夫婦很快就接受了此項助孕技術。現在，小晴正感受著越來越清晰的寶寶的胎動……

近年來，我們生殖中心門診經常會接診一些女性習慣性流產的患者。其實，這也是不育癥中較為常見的一種。所謂習慣性流產，是自然流產中的一種類型。自然流產連續發生3次及3次以上，即可診斷為習慣性流產。引起自然流產的原因主要有：遺傳因素，由于染色體的數目或結構異常所致的胚胎發育不良，是流產最常見的原因，在占全部妊娠15%~20%的自然流產中，遺傳因素可占60%~70%。，遺傳因素是自然流產的最主要的元兇，上文提到的吳強即是此種情況。再有外界不良因素的影響，例如大量吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、接觸化學性毒物、嚴重的噪音和震動、情緒異常激動、高溫環境等。還有男女雙方因素，比如女方肌體疾病，母體患任何不利胎兒生長發育的疾病都可造成流產；父方因素，大量臨床資料顯示，大約有10%~15%的男性精液中含有一定數量的細菌，可影響孕婦使胚胎流產。

發生此類狀況，該如何應對呢？發生習慣性流產，夫婦雙方應做全面的體格檢查，千萬不要忽視對男方的詳細診查，因為約30%-40%的流產因素在男性。主要就男女雙方進行遺傳學檢查，免疫學以及相關感染學分析，還有雙方的血型（包括ABO血型和RH血型）；找出造成習慣性流產的原因，根據原因加以防止和治療才能有效的控制其發生。其實，臨床上還有較為復雜的情況，有些習慣性流產的患者是不明原因的；而有明確病因的患者臨床治療效果也不一定十分可靠，但現代醫學已就這一領域給予足夠的重視，許多臨床工作者也致力于此在不斷的探索，相信盼子心切的夫婦大多數會在合理的醫療監護下心愿滿足的！